万物冬藏,岁月沉香,在层林尽染的深秋时节,“菁华医韵 生命之源”中国研究型医院学会孕产期母儿心脏病专业委员会2024年学术大会,辅助生殖、妇产科系列会议暨合并心血管疾病女性全生命周期科学管理研讨会,于11月9日~10日,在素有“一朝发源地、两代帝王都 ”之称的历史名城沈阳隆重召开。本次大会由中国研究型医院学会孕产期母儿心脏病专业委员会、辽宁省细胞生物学学会育龄期心血管疾病女性健康教育与细胞学研究专业委员会、沈阳市医师协会母儿心血管病专委会主办,沈阳菁华医院承办。
来自全国各地的200余位专家与学者齐聚我院6楼多功能厅,围绕孕产及生殖医学领域的最新研究成果、临床实践与未来趋势,进行深度交流与智慧的碰撞。诚如本次大会的主题“菁华医韵 生命之源”,寓意着在探索生命奥秘与保障母婴健康的征途中,医学精英们正以精湛的医术、深厚的学术底蕴,共同编织着守护新生命诞生与成长的坚固防线!作为此次盛会的承办方,我院以雄厚的医疗实力、对母儿健康事业的深切关怀及周道的会务务和丰富的承办经验,为大会的成功举办提供了坚实的保障。11月9日早8时,大会在热烈的氛围中拉开帷幕。本次会议为期两天,大咖云集,群星璀璨。本次大会由执行主席、沈阳菁华医院产科主任葛静教授担任大会主持,她隆重介绍了莅临本次大会的专家学者,对各位嘉宾到来表示热烈的欢迎!
我院李芃院长代表沈阳菁华医院致欢迎辞。他表示,现实中越来越多的人正在面临生育困难的困境,辅助生殖技术的规范化开展与孕期母儿健康显得尤为重要,它不仅关系到个人身体健康,更关系到家庭幸福与社会和谐。因此,作为妇产科及生殖领域的医务工作者,我们任重而道远,绝不可停止探索的脚步。最后,他对百忙之中莅临菁华的各位同道表示感谢,并预祝本次交流会圆满成功!
接下来,中国研究型医院学会孕产期母儿心脏病专业委员会名誉主任委员尚丽新教授向参会专家及同道表示感谢,对专委会专家和同道们为保障孕产期母儿心脏病的生命安全所做出的努力给予充分肯定。
中国研究型医院学会孕产期母儿心脏病专业委员会主任委员侯明晓教授表示,本次学术会议,旨在搭建一个开放包容、资源共享、友好合作的优质平台,让各位专家能够面对面交流,共同探讨辅助生殖后妊娠管理问题的最新进展和挑战。最后,预祝本次学术大会圆满成功。
本次大会为期两天,议程精心策划,分为妇产与生殖医学两大版块:第一天聚焦妇产科领域,大咖云集,探讨了羊水栓塞、前置胎盘、生殖免疫等重难点问题,力求为母婴安全筑起更加坚实的防线;第二天,生殖科领域的专家们围绕辅助生殖领域的复发性流产、卵巢功能不全、薄型子宫内膜等难点问题,结合实例,阐述了自己的研究成果,为提高试管助孕成功率提供了科学依据与实践指导。
中山大学孙逸仙纪念医院张建平教授进行了《TNF-α抑制剂在免疫性不良妊娠患者治疗中的应用》主题汇报。从 TNF-α参与不良妊娠的发病、TNF-α抑制剂在不良妊娠的应用、TNF-α抑制剂在围妊娠期的安全性证据等方面进行逐一讲解,并通过经典病例,讲授具体诊治过程并进行经验分享。
张建平教授的第二个分享为《NK细胞数量和毒性升高与RSA》,张教授详细地讲解了NK细胞毒性和数量与不良妊娠的关系,重点强调复发性流产、反复种植失败要重视免疫因素的排查,如NK细胞毒性和数量,NK细胞数量联合NK细胞毒性及分型能够更准确地预测妊娠结局。广州医科大学附属第三医院的王志坚教授作了《宫内感染的早期识别及终止妊娠的时机》主题报告。王教授分享了宫内感染的定义、高危因素、常见病原体、感染途径、感染机制、诊断及治疗,详细阐述了如何通过临床检测早期发现宫内感染等,并强调孕妇一旦确诊为宫内感染应尽快终止妊娠。沈阳菁华医院葛静教授作了《免疫性绒毛膜下血肿的诊治》报告,她首先介绍了生殖免疫学的基本原理及免疫紊乱在妊娠过程中的重要作用,随后深入剖析了免疫相关性绒毛膜下血肿这一复杂疾病的发病机制与临床表现。她强调,对于合并自身免疫紊乱的产妇及胎儿,心脏筛查至关重要,并提醒以心血管系统症状为临床表现就诊的孕妇应高度警惕自身免疫性疾病的可能性。上海交通大学医学院附属仁济医院的林建华教授作了《再谈子痫前期患者管理》汇报,结合最新妊娠期高血压疾病指南,围绕高血压和子痫前期的诊断和治疗、硫酸镁的应用误区、蛋白尿的意义、扩容,利尿和抗凝、终止妊娠的时机及预测预防工作的重要性展开了讲解。并强调要根据患者的病情严重程度、主诉、血压、子宫收缩情况、阴道出血等综合判断何时开始应用硫酸镁。西安市妇产医院陈必良教授的《腹腔镜宫颈环扎的手术技巧》汇报,为大家讲述了宫颈机能不全诊断标准、宫颈环扎术的手术分类,各类手术适应证及禁忌证,并通过手术视频详细讲解操作难点及手术技巧,以及相关术前、术后管理等。首都医科大学附属北京安贞医院的张军教授作了《辅助生殖孕产妇心血管疾病的早期识别及分层管理》报告,根据国内外最新指南及研究进展,从ART女性心血管疾病的相关性、缺血性心脏病(IHD)的ART前评估与管理、先心病患者ART前评估与管理、妊娠合并心脏病类型与ART女性的筛查预警等多方面进行了系统的讲解。张军教授在授课中重点提到辅助生殖女性有其合并心血管疾病的特点及高危因素,应给予更多重视。吉林大学第一医院的何津教授作了《胎盘植入性疾病手术分享》报告,首先对国内最新“胎盘植入性疾病诊断和处理”指南和核心内容进行相关解读,接着何教授结合具体病例讲解终止妊娠的时机与术前评估,术前的准备工作,重点部分是结合手术视频阐述手术过程及注意事项。海军军医大学附属长海医院古航教授的《羊水栓塞急救存在的问题及抢救要点》十分吸引参会者,从羊水栓塞急救存在的九个问题出发,逐个剖析并说明了抢救要点,1.对有意识障碍等表现者没有考虑羊水栓塞;2.与严重的产后出血鉴别不清;3.对缺氧不重视;4.不熟悉去甲肾上腺素的使用;5.不认识米力农的副作用;6.心脏骤停不区分可除颤心律;7.按比例输血过晚;8.机械循环支持的使用;9.催引产与羊水栓塞。古航教授并提出急救的主要思路:呼吸、循环支持及高质量的心肺复苏;积极纠正凝血功能障碍;紧急剖宫产等。四川大学华西第二医院的秦朗教授分享了《生殖免疫相关抗核抗体检测原理和临床意义》主题汇报,从风湿免疫疾病概念入手,讲授了自身免疫疾病特点,结合生殖健康领域相关性,清晰的梳理了生殖免疫方面诱发的不良妊娠的诊治策略,并着重强调对于免疫存在问题患者生殖科与产科应联合诊治。沈阳市妇婴医院的张志涛教授进行了《双胎患者妊娠期管理》报告,就双胎妊娠的特殊性及其管理策略展开深入地讨论,讲解了双胎妊娠过程中可能遇到的各种并发症,如早产、胎儿生长受限等,并分享最新的科研成果及临床实践经验,尤其强调针对双胎妊娠的妊娠期管理应指定个性化治疗方案。中南大学湘雅医院的张卫社教授进行《严重胎盘植入的术前评估及术中再分级对止血效果的影响》主题报告,首先从严重胎盘植入:植入深、面积广,包括穿透的特点讲解,随后分别从术前评估-预知危险,术中分级-针对性止血方案,术前、术后分级优化等方面进行细致讲解。中国医科大学附属盛京医院的乔宠教授《子宫内膜容受性在妇产科中的应用》,从定义、影响因素、评估方法、改善方法等方面为我们全方位、多层次的讲解子宫内膜容受性知识点。乔宠教授指出:子宫内膜容受性评价最常超声,改善容受性可有效提高着床率及妊娠成功率。
菁华医疗集团名誉妇产科顾问、菁华医院副院长史玉林教授进行了《子宫腺肌病手术成型》主题讲座,他介绍了子宫腺肌病的发生与影响、发病机制、对妊娠的影响,并分享了子宫腺肌病治疗方案和病灶切除术。通过手术视频,他直观展示了剥皮分离创面纵向一体缝合法的操作方法和优势。史玉林教授强调,术前病灶评估、手术切除与缝合方式是治疗环要妥善解决的重要课题。我院首席生殖专家翁宁教授针对“宫腔镜引导子宫内膜下注射富血小板血浆治疗难治性薄型子宫内膜的临床研究”进行了报告。她介绍了难治性薄型子宫内膜的定义、病因、发病机制、治疗方法,并向大家分享了宫腔镜引导下富血小板血浆子宫内膜注射方法,报告了14例经PRP内膜注射的难治性薄型子宫内膜患者的研究情况,并为与会者分享了成功妊娠的病例报告。中国医科大学附属盛京医院银铎教授进行了《宫腔镜操作规范及并发症的识别与处理》主题讲座。她介绍了宫腔镜诊断和手术的适应证、禁忌证,以及宫腔镜术前准备和设备器械的进展,并引伸到宫腔镜检查在临床中的应用。银铎教授以不同手术为例分享了宫腔镜手术指征与要点,及术后并发症的预防和处理。东北无精子症的先驱者、我院李芃院长进行了《显微外科手术在男性不育中的应用》主题讲座,他结合实际案例和手术照片,为大家科普了显微外科手术适应证与禁忌证、并发症预防与处理策略,并为显微外科手术的发展进行了总结反思与未来展望。
我院产科专家冯小静教授进行了《复发性流产(RSA)的病因及相关检查》主题汇报。她深入浅出地介绍了复发性流产的定义、病因及相关检查,并一一阐述可能导致复发性流产的几大病因及临床表现。大连大学附属中山医院邵小光教授带来了《阴道内用黄体酮制剂对预防不孕不育患者流早产的价值》主题讲座。他介绍生殖功能的界限、黄体酮用于晚期流产、早产保胎的研究现状,根据已有研究对比黄体酮肌注和阴道内给药的数据,总结了不同指征、不同妊娠阶段的患者适用的给药方式及用药量。我院常务副院长任海琴教授带来了《见微知著--细节的精准调整改善IVF结局》主题讲座。基于精准医学,个体化IVF策略或可突破当前成功率瓶颈,改善IVF结局。任海琴院长从更精细的孕前管理和个体化的促排选择两大方面,结合实例,进行了细致的经验分享。我院遗传科主任曹东华教授作了《扩展性携带者筛查》主题讲座。他介绍了出生缺陷和单基因病的概念,并分享了三级预防的概念及出生缺陷防控的现状。他提出一级防控中的扩展性携带者筛查,是目前最的单基因遗传病预防工具,可以在孕前和孕早期及时发现具有生育遗传病患儿高风险夫妇。我院生殖妇科王欢主任作了《<早发性卵巢功能不全的临床诊疗专家共识 (2023版) >解读及病例分享》主题汇报,介绍了早发性卵巢功能不全的概述、治疗及管理,并进行了4个病例分析。她倡导临床应重视早发性卵巢功能不全的早诊断早治疗、全生命周期与长期管理。我院妇科门诊主任孙鹏达教授,带来了《宫腔镜子宫粘膜下肌瘤切除术》主题讲座。她为大家分享了国际妇产科联盟(FIGO)子宫肌瘤9型分类方法,并介绍了术前评估及准备和手术的操作要点及术后管理。我院生殖妇科白丽娜主任作了《<复发性流产诊治专家共识(2022)>解读》主题汇报,介绍了复发性流产的定义、危险因素及病因及妊娠后监测及管理,并针对复发性流产的筛查及治疗提出了19点关键问题并一一细致解答。我院生殖妇科周娜主任作了《FET移植中不同内膜准备方案的探讨和黄体支持》学术报告,她介绍了不同内膜准备方案概览、内膜准备方案选择的可能影响因素及不同内膜准备下的黄体支持。我院加藤国际生殖门诊刘玲主任作了《IVF患者黄体支持方案存在的挑战与个体化治疗的探索》主题报告,介绍了IVF患者的黄体支持治疗、目前IVF患者体支持治疗存在的挑战及IVF患者个体化黄体支持的探索。由于会议现场参会医生反响热烈、提问不断,学术讲座的时间足足延长了1个小时,但全场气氛仍十分热烈,大家依然沉浸在学术交流和思想碰撞的喜悦中。可以说,本次会议不仅让我们见证了生殖健康医学事业的蓬勃发展,更感受到了医者对于生殖医学的热爱与执着!
11月10日下午3点30,中国研究型医院学会孕产期母儿心脏病专委会秘书长葛静教授及沈阳菁华医院副院长任海琴教授共同主持闭幕式。任海琴副院长在闭幕辞中说,虽然今天我们的会议即将结束,但是医学之路,任重而道远,期待今后能多与各位专家同道加强交流,相互切磋,让我们齐心协力,追求卓越,将生殖、妇产工作做得精彩圆满!
在浓厚的学术氛围中,本次学术会议圆满落下帷幕。本次到场人数200余人,线上学习人数5000余人次。生殖及妇产领域仍面临着诸多挑战,存在着诸多难点,相信本次研讨会的每位参与者都能所收获、有所启发,未来,也需要更多的人一起去发现和解决生殖医学领域面临的挑战。沈阳菁华医院全体医务人员也将以本次大会为契机,与全国学者共同深耕生殖和妇产领域,不断攻克难关,为广大女性全生命周期保驾护航!
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