看起来像ADHD的感觉处理障碍(SPD)
文摘
教育
2024-08-31 20:01
广东
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首先,它们保护我们的安全。例如,它们告诉我们飞盘正向我们的头飞过来,我们需要躲避!一旦我们安全了,我们就可以依据感觉刺激开始学习。这被称为「区辨力」——我们可以看着别的玩飞盘的人,并让自己学习他们怎么做,所以也许下次我们就可以跳起来,抓住迎面而来的飞盘。接下来,我们用感觉来满足:我们辨识出那些让我们感觉良好的事物、并继续做这些事情,因为它们给我们带来快乐。最后,我们需要行动的感觉——我们计划好我们想做的事情,然后将我们的感觉结合起来执行这个行动。这些工具——反应、学习、享受和采取行动——在我们生命中的每一刻都在使用。但感觉处理障碍(SPD)使所有这些日常功能都失序。当你患有SPD时,普通的感觉体验——就像我们看到、感觉和做的事情一样——会以非典型的方式处理。「非典型」一词在SPD中可能意味着很多事情——也许大脑反应较晚,或者它根本没有反应。也许它反应不正确。但归根结底,大脑没有像通常应该的那样反应我们的感官输入,这就会导致一系列问题。重要的是,这些类别并不相互排斥;患有SPD的高度敏感儿童可能会有来自多个类别和亚型别的症状,这可能会让努力做出准确诊断的父母或专业人士感到困惑。首先是感觉过度敏感。我们称这种孩子为「躲避者」,因为他总是躲避感官刺激——捂住耳朵、躲在桌子下、或闭上眼睛。他的感觉输入太敏感了,一切刺激似乎都对他来说太多了。第二个子型别是反应不足;这种孩子是「不理会者」。这种孩子不会注意到他周围发生了什么——即使是特别强烈的声光刺激或是极端温度。他的感觉输入似乎被消音了,所以他经常显得漠不关心或孤僻。实际上,他只是没有注意到他的环境发生了什么。第三种亚型是感觉寻求;这个孩子被称为「寻求者」。这种孩子想要尽可能多的感觉刺激。他将是一个胆大妄为的人,爬到最高的树顶,或者在秋千上荡到最高的地方。他的感官输入永远不够,他总是想要更多、更多、更多。SPD的第二类是难以识别感觉,或难以使用感觉学习。让我们称这种孩子为「混乱者」。这种孩子很难用他的感觉做出判断,所以即使他以前做过很多次任务,他每次都仍会像第一次做一样。例如,如果他每天必须拿起一桶水,他都会忘记上次拿起水桶时学到的信息。他没有用他肌肉的本体觉来评估水桶的重量,也许他会用太多的力,洒了满地水。或者他可能用力不够,无法拿起它。对于孩子们来说,做一个混乱者很丢脸。他们常把简单的事情做得一团乱,经常被别人取笑。SPD的最后一个类别,即感觉动作协调障碍,主要有两个亚型。第一个是姿势障碍——让我们称这种孩子为「不协调者」。他有动作上的困难,并以笨拙、杂乱无章的方式移动。他可能难以稳定自己,跑步可能挣扎着尽量不被自己的脚绊倒。患有姿势障碍孩子的动作很难穿过自己身体的中线,或者说很难用一侧的手和脚在身体的另一侧做出正确的动作。第二个亚型是运动障碍,或「笨拙者」。这种孩子在计划和执行行动方面会遇到困难。例如,如果你递给他一个大纸箱让他自己玩,他会不知道该怎么做。一个一般的孩子会说:「我想爬进箱子里、我可以钻到箱子下面、我可以推着箱子跑。」笨拙者要非常努力才能想出一个「行动想法」。他会更喜欢熟悉的玩具、游戏和情况,而不是新的——新情况需要新的运动规划,而患有运动障碍的孩子会选择回避。SPD的一些最明显的症状是注意力不集中、过动和冲动。听起来是不是很熟悉?SPD常常被误诊为过动症。因此,当面临常见症状时,父母和医生需要考虑其他可能性——特别是SPD。为什么孩子们不专心?当然,这可能是过动症,但是他也可能是一个患有SPD的孩子,因为他的椅子有些摇晃而无法集中注意力:他的前庭感觉反应不当,让他觉得自己快要摔到地上。一个不能安静坐在座位上的孩子可能正在寻求更多的感觉输入,或者试图逃避压倒性的感觉。例如,他可能不自觉地试图逃离闪烁的日光灯,这闪烁的刺激让他无法忍受。特别是幼儿,他们可能无法解释他们为什么这样做,所以成年人仔细观察孩子的行为并提出正确的问题很重要。作为家长,你能做哪些事情来帮助你患有SPD的孩子?首先,你可以让你的孩子在无限有趣的玩耍中活跃起来——只要有可能,就在户外。户外游戏——没有不必要的规则和限制——是发展和增强儿童感觉处理的关键。SPD先驱Jean Ayres博士曾经说过:「乐趣是孩子对感觉统合的词汇。」如果你的孩子正在使用他的感觉,他就是在锻炼他的感觉反应和大脑。透过SPD治疗,越小越好——幼儿的大脑更具延展性,并对有效的早期干预反应良好。但感觉统合可以在任何年龄实施——即使是成年人!老狗可能需要更长的时间来学习新把戏,但治疗可以重塑患有SPD的大脑,使它们能够更快乐地运作。SPD最有效的治疗方法是职能治疗,通常被称为OT。具体课程内容因儿童而异,这取决于他们的特殊困难,但总体目标总是一样的:让脑体连线更顺利地工作。治疗师将尝试让孩子参与他们感兴趣的活动,同时处理他的感觉困难。例如,一个「躲避」的孩子可能会收到隐藏在各种材料(例如,剃须膏泡沫)中的有趣奖品。一开始他可能不敢碰剃须膏,但他最终会对奖品感到好奇,并把手伸进去找到奖品。这可以加强他的感觉反应,并帮助他学会管理他对新触感的厌恶。一些研究显示,多达40%的SPD或ADHD身上实际上会同时存在这两种障碍。建议从OT开始——如果过动症症状仍然是问题,再修改您的治疗策略,以包括针对过动症的干预措施。
如果您怀疑您的孩子可能有一些感觉问题,请不要犹豫,尽快安排评估。有时候不需要进行全面的评估,只需与有经验的治疗师咨询,就可以帮助您解开疑惑。事实上,安排感觉统合课程并不需要医院的正式诊断证明。几乎每个孩子都喜欢感觉统合的课程,即使是那些比较轻微,没有被正式判定SPD诊断的孩子,也可以从一些有趣的感觉统合课程中得到改善。适时给予孩子需要的支援,才能帮助他们未来有快乐的、自主的人生。
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