本次「精选编译」由哈尔滨医科大学附属第一医院史怀璋教授团队邵将医师编译，为大家带来《耳道声音测量在检测硬脑膜动静脉瘘中的表现》，欢迎大家阅读分享！
荷兰格罗宁根大学医学中心Sander W. J. Ubbink等研究了一种分析外耳道声音测量值以评估搏动性耳鸣患者是否存在DAVF的自动检测算法的灵敏度和特异性，结果于2023年12月在线发表在《Journal of Neurosurgery》杂志上。
——摘自文章章节
【REF: Ubbink SWJ, et al. J Neurosurg. 2023 Dec 8;140(6):1700-1706. doi: 10.3171/2023.10.JNS231255】
搏动性耳鸣（pulsatile tinnitus，PT）患者常常需要进行数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）以排除硬脑膜动静脉瘘（cranial dural arteriovenous fistula，DAVF）。因为DSA并非没有风险，所以荷兰格罗宁根大学医学中心Sander W. J. Ubbink等研究了一种分析外耳道声音测量值以评估搏动性耳鸣患者是否存在DAVF的自动检测算法的灵敏度和特异性，结果于2023年12月在线发表在《Journal of Neurosurgery》杂志上。
2015年至2021年期间，在将72名PT患者转诊到神经外科接受DSA检查咨询之前，在耳鸣诊所前瞻性地收集了这些患者的外耳道声音测量数据。用一种算法对测量结果进行分析。该算法将脉动的声音转化为每个频率带（frequency band）的PT相干指数（PT coherence index，PTCI）。
最终，对49例PT患者进行了DSA检查。15例（31%）出现DAVF。PTCI截止值为0.7（250Hz）和0.6（1000Hz），检测DSA上DAVF的灵敏度为100%（78%-100%），特异性为62%（44%-78%）和68%（49%-83%）。
表1. 造影后的诊断发现。
图1. 根据DSA上DAVF的存在（n=15）或不存在（n=34）分类的所有49个声音记录显示PTCI（圆圈表示）的组合盒须散点图（box-and-whisker scatterplots）。
图2. 包括将中心频率1000Hz频带的声音测量作为筛选工具的回顾性分析研究流程图。
图3. 包括将中心频率250Hz频带的声音测量作为筛选工具的回顾性分析研究流程图。
PT患者的外耳道声学测量结果检测DSA上DAVF的灵敏度为100%。这种分析可用作筛查工具，以帮助临床医生和PT患者决定是否需要行DSA。在我们的队列中，使用声学测量将DSA的适应症缩小到49例（47%）中的23例，并且没有漏掉DAVF。
关注搏动性耳鸣
组 稿
张颖影 副主任医师
复旦大学附属中山医院
编 译
邵将 医师
哈尔滨医科大学附属第一医院史怀璋教授团队
审 校
贺迎坤 副主任医师
河南省人民医院
终 审
许奕 教授
海军军医大学第一附属医院
识别左侧二维码
进入精选编译专栏
查看更多编译文章
点分享
点点赞
点在看
