白癜风,中医称其为白驳风,多认为其病机是风邪相博,气血失和,肝肾不足,“久病入络”,故一般病程较长。
病程长者多兼有瘀血,所以在中医中,根据病机的不同分为以下几种症型:气血不和型、湿热内蒸型、瘀血阻络型、肝肾不足型、肝郁气滞型,各分型对应不同的治法。
内治法
一、气血不和证
好发于头面、颈、双上肢或泛发全身。白斑光亮色淡,边缘模糊,起病突然,发展迅速,一般无自觉症状或有轻微痒感;舌淡红,苔薄白。治法:调和气血,疏风通络。方药:除驳丸加减。
二、湿热内蒸证
多发于面部及五官周围,皮损呈粉红色,边界清楚,皮损出现前常有明显瘙痒,或有皮肤过敏史,兼见肢体困倦,头重,纳呆;舌红,苔黄腻,脉滑微数。治法:清热除湿,调和气血。方药:萆薢渗湿汤合四物汤加减。
三、瘀血阻络证
病程日久,皮损局限一处或泛发全身,或发生在外伤部位,白斑发展缓慢,白斑内毛发变白;舌暗红或有瘀点瘀斑,脉涩。活血化瘀,祛风通络。方药:通窍活血汤加减。
四、肝郁气滞证
白斑大小会受到情绪的影响。患者可伴有心烦易怒、胸胁胀痛、夜眠不安、月经不调等症状。可使用柴胡疏肝散、逍遥散等药物进行治疗。
五、肝肾不足证
白斑日久,形状不规则,边界清楚等。伴有失眠多梦、头晕目眩、耳鸣等症状。方药左归丸合二至丸、六味地黄丸等药物进行治疗。
外治法
1. 中药涂擦。
2. 梅花针:激发经气,调整脏腑气血,扶正祛邪。
3. 火针疗法:“引火助阳”,激发经气,调整脏腑,疏通经络,调和气血。
4. 窄谱UVB311、308激光:增加色素细胞的光敏反应,促使色素细胞制造更多的黑色素。
5. 自血疗法。
日常护理
1.少吃有刺激性的和易导致皮肤过敏的食物,如烟酒、辣椒、生蒜、香菜、樱桃、羊肉、狗肉、鱼虾、螃蟹、酸奶等。
2.少吃富含维生素C的水果及食物,如鲜橙、枣子、桔子、橙子、柚子、猕猴桃、西红柿、山楂、苹果、木瓜、杨梅等,过酸的食物需多注意少吃。
3.多吃富含络氨酸酶及矿物质的食物,如瘦肉、牛肉、蛋类、动物内脏(肝、肾等)、牛奶、菜(新鲜蔬菜、萝卜、茄子、冬笋、木耳、海带等)、豆类(黑豆、黄豆、绿豆等)、花生、黑米、葡萄干、乌鸡、田螺等。
4.注意劳逸结合,保持心情舒畅,适当释放压力。适当加强体育运动,提高自身免疫力。
5.可选择在上午9点之前,下午5点过后晒晒太阳,时间不宜超过15分钟,不能暴晒。
6.注意防止外伤,避免发生同形反应。
7.避免接触一些刺激性大、放射性大的化学化工原料。