图1 英国生物样本库中参与者孤独与疾病的关系研究者还将中国健康与养老追踪调查（CHARLS）和美国健康与退休研究（HRS）作为支持队列进行了分析，结果相似。在这两个支持队列中，孤独与精神/行为障碍的关联最强，其次是呼吸、消化、神经和循环系统疾病。研究者还对英国生物样本库中孤独个体14种疾病的10年累积发病率（CIR）进行了分析。结果显示，其中最高的是消化系统疾病（CIR为360/1000人）和循环系统疾病（CIR为335/1000人），其次是肌肉骨骼和结缔组织疾病（CIR为281/1000人）和内分泌系统疾病（CIR为260/1000人）。研究者进一步进行了孟德尔遗传分析，结果显示，孤独与心血管疾病、2型糖尿病、肥胖、慢性肝病、慢性肾病、大多数神经系统疾病等20种疾病无因果关系。但孤独遗传学倾向与甲状腺功能减退（OR=2.48）、哮喘（OR=2.48）、抑郁（OR=5.55）、睡眠呼吸暂停（OR=2.42）、兴奋剂滥用（OR=4.46）、听力损失（OR=2.04）存在联系。全转录组关联研究（TWAS）分析显示，与孤独相关的基因表达与杏仁核、基底神经节、小脑、内脏脂肪、甲状腺、胃食管交界、培养成纤维细胞、乳腺组织等有关。社会经济因素、健康行为、基线抑郁症状和合并症在很大程度上解释了孤独与疾病之间的关联。代谢因素、炎症水平也在其中有所影响。2022年美国心脏协会声明称，社会孤立和孤独，是心血管健康和大脑健康的常见但未被充分认识的决定因素。值得注意的是，孤独的影响可能在生命早期开始，并持续一生。儿童时期的社交孤立与肥胖、高血压和成人血糖水平等心血管风险因素的增加有关。因此，摆脱孤独也是促进身心健康的重要一环。美国公共卫生局的报告也给出了建议：•了解社会联系的益处和与社会脱节的后果，这关系你的健康和幸福；•与他人保持持续、频繁和高质量的互动，投入时间培养人际关系，每天抽出时间与朋友或家人联系。•尽量减少谈话中的分心，以提高与他人相处的时间质量。例如，在与朋友吃饭、谈话和与家人共度时光时，不要玩手机。•通过帮助家人、同事、朋友或社区中的陌生人，或参与社区服务，寻找服务和支持他人的机会。•积极与不同背景和经历的人接触，以扩大对他人的理解和与他人的联系，考虑到各种联系带来的好处。•参加社会和社区团体，如健身、爱好、专业和社区服务组织，以培养归属感、意义和目标感。•减少导致与他人脱节的行为。包括有害和过度使用社交媒体，减少看屏幕的时间。•在与孤独或孤立作斗争的时候，通过联系家人、朋友、咨询师、医务工作者寻求帮助。•向医务工作者提供你生活中的重大社会变化，这可能有助于他们了解潜在的健康影响，并指导他们提供减轻健康风险的建议。•积极和建设性地参与各种市政活动。•通过在谈话中，与他人相处的方式，以及你的行动来反映核心价值观。在考虑与他人的互动时，要问自己的关键问题包括：如何在不伤害别人的情况下改变？如何尊重他人？我该如何服务？怎样才能体现对他人的关心和承诺？来源：[1]Our Epidemic of Loneliness and Isolation. The U.S. Surgeon General’s Advisory on the Healing Effects of Social Connection and Community.[2] Liang YY, Zhou M, He Y, et al. Observational and genetic evidence disagree on the association between loneliness and risk of multiple diseases. Nat Hum Behav. 2024 Sep 16.
