一、应急处置与自救互救的重要性
在紧急情况下，正确的应急处置和自救互救至关重要。据统计，现场急救搞得好，可减少 20% 伤员的死亡；人员受伤后，2 分钟内进行急救的成功率可达 70%，4 - 5 分钟内进行急救的成功率可达 43%，15 分钟以后的成功率极少。这充分说明了现场急救及时的重要性。
每个入井人员都应熟知相关内容。首先要熟悉所在矿井的灾害预防和处理计划，了解可能发生的灾害类型以及相应的应对措施。其次，要熟悉矿井的避灾路线和安全出口，在发生紧急情况时能够迅速找到安全的撤离通道。掌握避灾方法和会使用自救器也是关键，例如在发生火灾、瓦斯爆炸等事故时，能正确使用自救器保护自己。同时，还应掌握抢救伤员的基本方法及现场急救的操作技术，在保证自身安全的前提下，对受伤人员进行及时有效的救助。
在矿井发生事故后，矿山救护队不可能立即到达事故地点。此时，矿工如能在事故初期及时采取措施，正确开展自救互救，可以极大地减少事故危害程度和人员伤亡。例如，在发生火灾时，若火势不大，可直接组织身边人员灭火；若火灾范围大或火势太猛，应迅速戴好自救器撤离灾区。在发生瓦斯、煤尘爆炸事故时，要迅速背向空气震动方向脸向下卧倒，用湿毛巾捂住口鼻，避免受伤。在矿井水灾事故中，要迅速观察判断透水情况，按照规定的撤退路线撤离。在冒顶事故中，要根据不同情况采取相应的避灾自救措施。总之，正确的应急处置和自救互救是保障生命安全的重要手段。
二、常见事故应急处置方法
（一）事故发生时的正确逃生
在公共场所、游乐设施、人防工程等发生险情时，应保持镇静，听从现场工作人员引导，有序撤离，注意自我保护。
在公共场所发生险情时，若遇到火灾，应按照疏散指示标志有序逃生，切忌乘坐电梯。穿过浓烟时，要用湿毛巾、手帕、衣物等捂住口鼻，尽量使身体贴近地面，弯腰或匍匐前进。利用自制绳索、牢固的落水管、避雷网等可利用的条件逃生。当无法逃生时，应退至阳台或屋顶等安全区域，发出呼救信号等待救援。逃生时应随手关闭身后房门，防止浓烟尾随进入。
在游乐设施发生险情时，应保持冷静，听从工作人员指挥。如果设备突然停止运行，不要惊慌，耐心等待救援人员的到来。在等待过程中，不要擅自解开安全带或尝试自行离开设备，以免发生意外。
在人防工程发生险情时，要迅速进入人防工程内部，关闭防护门。听从指挥，有序地在人防工程内进行避险。如果人防工程内出现火灾等情况，要按照人防工程内的疏散指示标志进行撤离，不要拥挤，避免发生踩踏事故。
（二）液氨泄漏事故应急处置
进入事故现场人员需配置个人防护器具，切断区域电源，排查泄漏原因，关闭阀门，处理泄漏物等。
当液氨发生泄漏时，撤退区域内所有人员，防止吸入蒸气，防止接触液体或气体。处置人员应使用呼吸器，禁止进入氨气可能汇集的局限空间，并加强通风。只能在保证安全的情况下堵漏。泄漏的容器应转移到安全地带，并且仅在确保安全的情况下才能打开阀门泄压。可用砂土、蛭石等惰性吸收材料收集和吸附泄漏物。收集的泄漏物应放在贴有相应标签的密闭容器中，以便废弃处理。
如果是大量泄漏，疏散场所内所有未防护人员，并向上风向转移。泄漏处置人员应穿上全封闭重型防化服，佩戴好空气呼吸器，在做好个人防护措施后，用喷雾水流对泄漏区域进行稀释。通过水枪的稀释，使现场的氨气渐渐散去，利用无火花工具对泄漏点进行封堵。向当地政府和 “119” 及当地环保部门、公安交警部门报警，报警内容应包括事故单位、事故发生的时间、地点、化学品名称和泄漏量、危险程度、有无人员伤亡以及报警人姓名、电话。禁止接触或跨越泄漏的液氨，防止泄漏物进入阴沟和排水道，增强通风。场所内禁止吸烟和明火。在保证安全的情况下，要堵漏或翻转泄漏的容器以避免液氨漏出。要喷雾状水，以抑制蒸气或改变蒸气云的流向，但禁止用水直接冲击泄漏的液氨或泄漏源。防止泄漏物进入水体、下水道、地下室或密闭性空间。禁止进入氨气可能汇集的受限空间。清洗以后，在储存和再使用前要将所有的保护性服装和设备洗消。
（三）危险化学品事故应急处置
危险化学品烧灼伤的现场急救：迅速采取淋洗等措施，对化学性眼烧伤要在现场用流动的清水进行冲洗。
对化学性皮肤烧伤，应立即移离现场，迅速脱去受污染的衣裤、鞋袜等，并用大量流动的清水冲洗创面 20 至 30 分钟（强烈的化学品要更长）。新鲜创面上不要任意涂上油膏或红药水、紫药水，不要用脏布包裹。黄磷烧伤时应用大量水冲洗、浸泡或用多层湿布覆盖创面。对化学性眼烧伤，应使用流动的清水，冲洗时将眼皮掰开，把裹在眼皮内的化学品彻底冲洗干净。若电石、生石灰颗粒溅入眼内，应当先将蘸石蜡油或植物油的棉签去除颗粒后，再用清水冲洗。
危险化学品急性中毒的现场急救：根据不同情况进行处理，如沾染皮肤中毒要冲洗，吸入中毒要脱离现场等。
若为沾染皮肤中毒，应迅速脱去受污染的衣物，用大量流动的清水冲洗至少 15 分钟。头面部受污染时，要首先注意冲洗眼睛。若为吸入中毒，应迅速脱离中毒现场，向上风方向移至空气新鲜处，同时解开患者的衣领，放松裤带，使其保持呼吸道畅通，并要注意保暖。若为口服中毒，中毒物为非腐蚀性物质时，可用催吐方法使其将毒物吐出。误服强碱、强酸等腐蚀性强的物品时，催吐反使食道、咽喉再次受到严重损伤，可服牛奶、蛋清、豆浆、淀粉糊等，此时切忌洗胃，也不能服碳酸氢纳，以防胃胀气引起穿孔。现场如发现中毒者发生心跳、呼吸骤停，应立即实施人工呼吸和体外心脏按压术，使其维持呼吸、循环功能。
危险化学品火灾事故处置措施：先控制后消灭，扑救人员应占领上风或侧风阵地，采取自我防护措施，正确选择灭火剂和灭火方法。
先控制，后消灭。针对危险化学品火灾的火势发展蔓延快和燃烧面积大的特点，积极采取统一指挥、以快制快；堵截火势、防止蔓延；重点突破、排除险情；分割包围、速战速决的灭火战术。扑救人员应占领上风或侧风阵地。进行火情侦察、火灾扑救、火场疏散人员应有针对性地采取自我防护措施，如佩戴防护面具、穿戴专用防护服等。应迅速查明燃烧范围、燃烧物品及其周围物品的品名和主要危险特性、火势蔓延的主要途径，燃烧的危险化学品及燃烧产物是否有毒。正确选择最适当的灭火剂和灭火方法。火势较大时，应先堵截火势蔓延，控制燃烧范围，然后逐步扑灭火势。对有可能发生爆炸、爆裂、喷溅等特别危险需紧急撤退的情况，应按照统一的撤退信号和撤退方法及时撤退。火灾扑灭后，仍然要派人监护现场，消灭余火。
危险化学品泄漏事故处置措施：进入泄漏现场要注意安全防护，控制泄漏源，处理泄漏物。
进入泄漏现场进行处理时，应注意安全防护，进入现场救援人员必须配备必要的个人防护器具。如果泄漏物是易燃易爆的，事故中心区应严禁火种、切断电源、禁止车辆进入、立即在边界设置警戒线。根据事故情况和事故发展，确定事故波及区人员的撤离。如果泄漏物是有毒的，应使用专用防护服、隔绝式空气面具，立即在事故中心区边界设置警戒线，根据事故情况和事故发展，确定事故波及区人员的撤离。应急处理时严禁单独行动，要有监护人，必要时用水枪、水炮掩护。泄漏源控制可通过关闭阀门、停止作业或改变工艺流程、物料走副线、局部停车、减负荷运行等。堵漏时，采用合适的材料和技术手段堵住泄漏处。泄漏物处理可采用围堤堵截、筑堤堵截泄漏液体或者引流到安全地点。贮罐区发生液体泄漏时，要及时关闭雨水阀，防止物料沿明沟外流。也可向有害物蒸汽云喷射雾状水，加速气体向高空扩散。对于可燃物，也可以在现场施放大量水蒸汽或氮气，破坏燃烧条件。
三、不同场景下的自救互救方法
（一）紧急情况下的止血、固定、烧伤急救等
1. 判断出血性质进行止血
出血是常见的紧急情况，首先要判断出血性质。动脉出血呈鲜红色，速度快，呈间歇性喷射状；静脉出血多为暗红色，持续涌出；毛细血管损伤多为渗血，呈鲜红色，自伤口缓慢流出。
对于小动脉和静脉损伤出血可用加压包扎法止血。具体操作是在伤口上盖上敷料，用纱布、绷带进行包扎，适当加压以达到止血目的。四肢大出血也可使用止血带止血，紧急情况下，可使用橡皮管、三角巾或绷带等代替，但应在止血带下放好衬垫物，禁用细绳索或电线等充当止血带，且要注意记录时间，定时放松。
2. 对骨折关节受伤进行固定
当发生骨折或关节受伤时，正确的固定非常重要。可以使用木板、树枝等作为临时固定材料。固定时，要尽可能保持受伤部位的自然状态，不要强行拉直或弯曲。用固定材料将受伤部位与相邻的身体部位固定在一起，以减少疼痛和进一步的损伤。例如，对于手臂骨折，可以将木板放在手臂两侧，用绷带或布条固定。
3. 烧伤急救的正确方法
被烧伤时正确的急救方法可以概括为 “冲、脱、泡、盖、送”。
“冲”：被烧伤后应该立即用流动的冷水冲洗，可以大大减轻热力对皮肤的进一步损伤。
“脱”：小心脱去覆盖在伤口上的衣物，或者用剪刀把衣物剪除。如果起了水泡，在脱去衣物的过程中，尽量不要把水泡弄破。
“泡”：脱掉衣物以后，把受伤的部位浸泡在干净的冷水中，继续进行持续冷疗，冷疗的时间可以长一些，半小时到一小时都可以，直到受伤部位脱离冷疗以后，感觉到疼痛为止。如果是在头面部等不方便浸泡的地方，也可以用凉毛巾或者是用毛巾裹上冰块之后冷敷，但是不能把冰块直接放在皮肤上。
“盖”：冷疗结束以后，在伤口上盖上干净的纱布或者是毛巾。
“送”：把伤员送到正规的烧伤科继续治疗。
（二）休克、呼吸受阻、腹部受伤的急救
1. 休克急救
休克急救要采取保暖措施，可使用毛毯等物品覆盖患者身体，避免患者受寒。同时，要抬高患者双脚，促进血液回流到心脏，增加心脏输出量。如果患者意识清醒，可以让其平卧，头部稍低，以保持脑部血液供应。
2. 呼吸受阻急救
当呼吸受阻时，可以使用一些身边的物品进行急救。例如，如果没有专业的呼吸急救设备，可以使用身份证、硬卡片等物品，在患者口腔内撬开牙齿，防止舌头后坠堵塞呼吸道。也可以使用保鲜膜等材料，覆盖在患者口鼻上，进行人工呼吸，增加通气量。
3. 腹部受伤急救
腹部受伤时，首先要止血。一旦发现受伤人员的腹部有创口，应及时进行包扎，对于有脏器脱出的人员，通常不应将其带回去，以免造成腹膜感染。可以用消毒或者清洁的毛巾来遮盖，以免造成更严重的感染，也可以用盆子、碗来遮盖，以免受到挤压，然后再做保护包扎。要是腹部的创口太大，导致大量的肠道脱落，切勿把脏器拉回到腹中，应考虑是否是肠道坏死，而非感染了。同时，要等待救援或者送往救治，在确诊之前，不要用吗啡止痛。一旦出现了休克，就必须马上进行输血、补液，这样才能让病人的血量恢复正常。
（三）心肺复苏方法
1. 一拍、二按、三呼叫的步骤
“一拍”：用双手轻拍病人双肩，问：“喂，你怎么了？” 告知无反应。
“二按”：检查呼吸，观察病人胸部起伏 5 到 10 秒，告知无呼吸。然后进行胸外按压，将患者置于硬质平面上，施救者跪在一侧，双手重叠，并将一手的掌根置于胸骨中下部（一般区两乳头连线的中点），保证前臂伸直，用上半身的重力垂直向下按压，频率至少 100 次 / 分，深度至少 5cm。
“三呼叫”：呼救，寻求周围人帮忙。同时判断是否有颈动脉搏动，用右手的食指和中指从气管正中，环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告知无波动。
2. 人工呼吸和心脏按摩的具体操作方法
人工呼吸：首先要开放气道，用仰头抬颏法，一手压住患者前额，另一种手抬起下颏，以打开气道，并同时清除患者口中的异物，如义齿、呕吐物等。正常吸气后，用大拇指和食指捏住鼻腔，进行口对口吹起 2 次使昏迷者胸廓起伏，两次间隔 1 秒以上，吹气后手指松开。所有的人工呼吸，无论是口对口、口对面罩或球囊 - 面罩等，持续吹气 1 秒钟以上，保证有足够量的气体进入时胸廓起伏。
心脏按摩：胸外按压与人工呼吸交替进行，操作的次数比例是 30:2，每操作五个来回之后，暂时停止，快速评估患者的心跳呼吸有没有恢复，没有恢复，继续进行下一轮操作流程。若检查抢救指标恢复，应立即进行 120 转上级医院进一步治疗，否则继续进行下一轮操作流程。
四、特殊场景下的应急与自救互救
（一）地震应急避险和自救互救
地震发生时，应遵循 “震时就地避险，震后迅速撤离” 的原则。在不同场所采取不同的避震方法：
在家中：迅速躲到书桌、工作台、床底下等安全地方，单元楼内可选择面积小的卫生间、墙角，减小伤亡。住平房的居民，震时可头顶被子、枕头或安全帽逃出户外，来不及时，最好在室内避震，要注意远离窗户，趴下时头靠墙，枕在横着的双臂上面，闭上眼和嘴，待地震再沉着离开。
在户外：应远离建筑物、电线杆等可能倒塌的物体，选择开阔地带避险。
如果不幸被埋压，应进行有效的自救互救：
首先，保持镇静，评估环境与自身状态。检查自己是否受伤，伤情的轻重等，如是否出血、是否骨折等。
然后，设法保护自己，及时排除险情保存生命。当手臂或其他部位能动时，应逐步清除压物，尽量挣脱出来。不能脱险时，应在嘴和胸的部位，逃出一定空间，保证呼吸。
最后，想方设法向外界传递求救信息。尽可能利用手边的简易工具，间歇性地敲打附近坚硬器物，发出求救信号，耐心等待救援。如果被埋时间较长，要节约使用水和食物，必要时自己的尿液也能起到解渴作用。
（二）矿井事故应急处置与自救
矿井火灾事故现场应急处置与自救：
火灾初期，要抓住时机在火势较小并保证安全的情况下开展灭火工作。如果火势较大不能控制，要立即组织撤离。位于火源进风侧的人员，应迎着新鲜空气撤退。位于火源回风侧的人员或在撤退途中遇到烟气有中毒危险时，应迅速戴好自救器，尽快通过捷径进入新鲜空气中或在烟气没有到达之前顺着风流尽快从回风出口撤到安全地点；如果距火源较近且越过火源没有危险时，也可迅速穿过火区撤到火源的进风侧。
撤退行动既要迅速果断，又要快而不乱，不能狂奔乱跑。撤退中应靠巷道有联通出口的一侧行进，避免错过脱离危险区的机会，同时还要随时注意观察巷道和风流的变化情况，谨防火风压可能造成的风流逆转。
在烟雾大、视线不清的情况下，应摸着巷道壁前进，以免错过联通出口。有压风管、水管的巷道，要注意利用这些管线的引领作用。在有烟雾的巷道里撤退时，在烟雾不严重的情况下，即使为了加快速度也不应直立奔跑，而应尽量躬身弯腰，低着头快速前进；如遇烟雾大、视线不清或温度高的情况时，则应尽量贴着巷道底板和巷壁，摸着轨道或管道等物爬行撤退。
瓦斯、煤尘爆炸事故现场应急处置与自救：
井下人员一旦遇到或发现瓦斯爆炸时，要沉着、冷静。背向空气震动冲击波到来的方向，俯卧倒地，面部贴在地面以降低身体高度，避开冲击波的强力冲击，并暂时屏住呼吸，用湿毛巾捂住口鼻，防止把火焰吸入肺部造成内部烧伤。最好用衣物盖住身体，尽量减少身体暴露面积，以减少烧伤。
爆炸后要迅速按规定佩戴好自救器，辨清方向，沿正确的避灾路线撤退。撤退前要根据矿井灾害事故应急预案确定撤退的路线，尽量选择安全条件好、距离短的避灾路线。尽快撤离灾区，到达新鲜空气的安全地点中。若巷道破坏严重或后路被堵出不去，不知撤退是否安全时，可以到避难硐室、救生舱或支护较完整的安全地点躲避，等待救援。
矿井水灾事故应急处置与自救：
发现透水预兆要立即向调度室汇报，若是情况紧急，透水即将发生，必须产即发出警报，迅速采取果断措施进行处理，防止透水发生，防止淹井，并及时撤出所有受水害威胁的人员。
撤离时要服从命令，不可慌乱，要注意往高处走，并沿预定的避灾路线出井。位于透水点下方的工作人员，撤离时遇到水势很猛和很高的水头时，要尽量屏住呼吸，用手拽住管道等物，防止呛水和溺水，奋勇用力闯过水头，借助巷道壁及其它物体，迅速撤往安全地点。
当外出道路已被水阻隔，无法撤出时，应选择地势最高、离井筒或大巷最近的地点，或上山独头巷道暂时躲避。被堵在上山独头巷道内的人员，要有长时间被堵的思想准备，要节约使用矿灯和食品，有规律地敲打金属器具，发出求救信号。同时要发扬团结互助的精神，共同克服困难，坚信上级会全力营救，是能够安全脱险的。要忍饥静卧，降低消耗，饮水延命，等待救援脱险。若透水来自老空、老窑积水，因同时会有大量有毒气体涌出，撤离时每人都要迅速戴好自救器，或用湿毛巾掩住口鼻，以防中毒或窒息。撤离途中经过水闸门时，最后的一个人撤出后要立即紧紧关闭水闸门。水泵司机在没有接到救灾指挥部撤离命令前，绝对不准离开工作岗位。
冒顶事故应急处置与自救：
迅速撤退到安全地点。当发现工作地点有即将发生冒顶的征兆，而当时又难以采取措施防止采面顶板冒落时，最好的避灾措施是迅速离开危险区，撤退到安全地点。
遇险时要靠帮贴身站立或到木垛处避灾。从采面发生冒顶的实际情况来看，顶板沿岩壁冒落是很少见的。因此，当发生冒顶来不及撤退到安全地点时，遇险者应靠岩帮贴身站立避灾，但要留意帮壁片帮伤人。另外，冒顶时可能将支柱压断或摧倒，但在一般情况下不可能压垮或推倒质量合格的木垛。因此，如遇险者所在位置靠近木垛时，可撤至木垛处避灾。
遇险后立即发出呼救信号。冒顶对职员的伤害主要是砸伤、掩埋或隔堵。冒落基本稳定后，遇险者应立即采用呼唤、敲打（如敲打物料、岩块可能造成新的冒落时，则不能敲打，只能呼唤）等方法，发出有规律、不中断的呼救信号，以便救护职员和撤出职员了解灾情，组织气力进行抢救。
遇险职员要积极配合外部的营救工作。冒顶后被岩石、物料等埋压的职员，不要惊慌失措，在条件不答应时切忌采用猛烈挣扎的办法脱险，造成事故扩大。被冒顶隔堵的职员，应在遇险地点有组织的维护好自身安全，构筑脱险通道，配合外部的营救工作，为提前脱险创造良好条件。
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