首先我们来科普下
PN代表原核，是由精子和卵子结合之后，可通过显微镜观察到受精卵出现一个到多个的圆圈，圆圈指的就是原核，若能观察到雌雄双原核，则是2PN；若观察不到，则为0PN；若只观察到1个原核，则是1PN。
0PN：0PN胚胎的意思是没有原核的胚胎。
形成0PN胚胎的原因
01
原核发育过快，受精后已经与胚胎组织发生融合、溶解，导致没有观察到原核；
02
原核发育过慢，观察时受精时间较短，未见形成原核；
03
未发生受精，所以没有发现原核。
临床策略
但由于在临床无法明确区别其出现的原因，所以在对0PN胚胎继续培养，在其养成囊胚且无2PN胚胎的条件下也会进行0PN胚胎移植，有40%-50%的成功率。
1PN胚胎:只有1个原核，则为1PN胚胎。1PN的发生率约为3%-6%。
形成1PN胚胎的原因
01
孤雌激活：1PN（2PB）胚胎形成的主要机制是孤雌激活，其原核为母源的；
02
精子染色体解聚异常：精子染色体解聚异常导致雄性原核不能形成；
03
雌性原核形成异常：例如ICSI中将精子注入减数分裂纺锤体中会影响第二极体排出，并抑制了雌性原核形成，可导致1PN（1PB）卵子；
04
雌雄原核融合；
05
雌雄原核形成不同步。
临床策略
1、在没有正常受精胚胎的情况下：可以移植IVF-1PN胚胎。进行囊胚培养，有助于鉴别孤雌激活的卵母细胞和正常的二倍体胚胎。IVF-1PN胚胎移植的成功率为30%-40%。
2、ICSI-1PN来源胚胎通常不建议移植。
所以，在有正常受精胚胎的情况下，0PN、1PN是最后的选择。且不论是0PN还是1PN囊胚移植，在充分知情同意的前提下可给予移植，并建议在孕期进行严密的产前筛查，如无创DNA、羊水穿刺等。
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审核人：杨海燕
本期编辑：潘琼琼
作者介绍
[姓 名] 王俊灵
[职 称] 实验师
[专业特长] 胚胎实验室各种审核与准备工作。
医学学士，2015年毕业于温州医科大学。2015年至2017年，工作于上海市华东医院检验科。2018年于温附一生殖中心胚胎实验室工作。先后发表SCI文章10余篇。
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