APEX TRA GC™导引导管是赛诺神畅医疗科技有限公司于2023年7月上市的“长”规格的导引导管。
该产品适用于（经桡或经股不同入路）将介入器械或诊断器械引入外周和神经血管系统，拥有5F-130/140cm不同长度及多种头端（SIM2和MPA），具有强支撑、易成袢、软硬适中的特点，可常规辅助其它器械经股入路或经桡入路建立通路。
本次共分享APEX TRA GC™三个病例，分别为III型弓经股入路应用SIM2引导长鞘到位病例2例、经远桡动脉应用长SIM2同轴引导长鞘到位病例1例。
朱斌
邢台医学院第一附属医院
神经内二科主任，副主任医师，副教授。
河北省老年医学会癫痫防治专业委员会常务委员；河北省血管健康与技术协会弓上血管疾病防治专业委员会常务委员；邢台市预防医学会神经变性病防治专业委员会主任委员；邢台市医学会神经内科专业委员会常务委员；邢台市医学会神经介入专业委员会常务委员；邢台市预防医学会睡眠障碍防治专业委员会常务委员；邢台市抗癫痫协会心脑同治专业委员会常务委员；邢台市卒中学会再灌注治疗专业委员会常务委员。
做为主研人完成省市级科研4项，其中3项获河北省中医药管理局科技进步三等奖，做为主编完成论著2部，发表论文9篇。擅长脑血管病的介入治疗。
邢台医学院第一附属医院（邢台市第一医院）神经内二科是治疗神经系统疾病的专业科室，为河北省脑血管病联络中心，是卒中地图成员单位、卒中120特别行动组、国家脑防委卒中防治中心。我科技术力量雄厚，现有医护人员25人，其中副主任医师1人、主治医师4人、医师2人，是一个功能齐全、技术全面、设备精良先进、人员素质全面的临床科室。
目前主要收治各种急慢性脑血管疾病、癫痫、神经系统感染、肌病、周围神经系统疾病、神经系统代谢性疾病、变性疾病、遗传学疾病、中毒性疾病、功能性疾病、疼痛性疾病、心理障碍、睡眠障碍、免疫及自身免疫性疾病等，特别是静脉溶栓治疗、脑血管介入治疗是科室特色。
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患者基本信息
患者：女，76岁。
现病史：136分钟前突发左侧肢体无力，行走不能，伴尿失禁、左下肢不自主抖动，遂倒地，为进一步诊治来我院急诊。行头颅CT未见出血，血常规未见明显异常，排除溶栓禁忌，紧急给予TNK溶栓治疗，溶栓后患者症状未见明显好转，遂收入院治疗。
既往史：高血压病史10余年，口服降压药物治疗，具体不详；心房颤动病史10年。
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影像学资料
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术前诊断
1、急性脑梗死；
2、心房纤颤；
3、高血压。
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术前讨论
➤拟行手术方案
经右侧股动脉入路，经皮穿刺脑血管造影+脑动脉腔内血栓取出术。
➤手术策略
通过长SIM2超选建立稳定通路，抽拉结合取栓。
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术中器械
导管：
导丝：
治疗器械：
取栓支架 6*30mm
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手术过程
通路建立：患者主动脉弓造影显示Ⅲ型弓，病变为右侧大脑中动脉栓塞，故选择赛诺神畅APEX TRA GC™5F-130 SIM2导引导管同轴长鞘建立通路。
跟进长鞘至右侧颈内动脉，输送068抽吸导管，释放6*30mm 取栓支架。
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跟进抽吸导管，抽出血栓；开通血管，恢复血流。
←左右滑动查看更多→
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术后情况
术后即刻影像
术后颅内正位造影
术后颅内侧位造影
患者术后即刻肢体肌力完全恢复。
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患者基本信息
患者：男，71岁。
现病史：1月余前无明显诱因出现头晕，表现呈阵发性、非旋转性晕，无恶心、呕吐，未行特殊诊疗。4天前上述症状加重，性质同前；发病过程中无头痛，无言语不利，无耳聋、耳闷，无肢体麻木、无力。
既往史：“右肺小细胞癌”病史9月余；“小肠恶性肿瘤”病史3月余。
辅助检查：头MRA提示右侧颈内动脉C4段动脉瘤。
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术前诊断
1、右侧颈内动脉C4段动脉瘤；
2、右肺癌；
3、小肠恶性肿瘤。
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术前讨论
➤拟行手术方案
经右侧股动脉入路，经皮穿刺支架辅助下颅内动脉瘤栓塞术。
➤手术策略
APEX TRA GC™5F-130 SIM2导管同轴长鞘建立通路，交换中间导管到颈内动脉动脉瘤近端，支架辅助下进行动脉瘤栓塞。
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术中器械
导管：
导丝：
治疗器械：
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手术过程
跟进长鞘至右侧颈内动脉。
栓塞动脉瘤；致密栓塞AN后复查造影。
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患者基本信息
患者：男，40岁。
现病史：近1年反复出现发作性头晕伴左侧肢体无力，经休息后症状能完全缓解。
既往史：高血压病史4年余，血压最高可达180/110mmHg；“2型糖尿病”病史2年余，血糖控制不详。
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影像资料
DSA提示患者右侧大脑中动脉狭窄率约95%；PWI提示右额颞顶叶低灌注。
头PWI
DSA
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术前诊断
1、短暂性脑缺血发作；
2、右侧大脑中动脉M1段狭窄；
3、高血压病3级（极高危）；
4、2型糖尿病-2型糖尿病性周围神经病。
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术前讨论
➤拟行手术方案
经右侧远桡动脉零交换技术脑血管狭窄球囊扩张+支架置入术。
➤手术策略
患者为右侧大脑中动脉狭窄，术前查右上肢血管彩超提示右侧桡动脉远端内径3.6mm、近端内径4.5mm，故选择经右侧远桡动脉入路进行手术。
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术中器械
导管：
导丝：
治疗器械：
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手术过程
路图下上导丝、导管
SIM2导引导管超选右侧颈总动脉
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术后情况
支架植入后造影提示残余狭窄约0%， 右侧大脑中动脉供血区供血较前明显改善，前向血流达到3级。患者麻醉复苏后无不适，恢复良好出院，继续双联抗血小板聚集及他汀类药物治疗。
APEX TRA GC™导引导管
公司简介
说明：赛诺神畅医疗科技有限公司为赛诺医疗科学技术股份有限公司控股子公司。
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