内容提要
这篇文章介绍了一种新型针头结构，旨在预防任何填充剂的血管内注射。
背景知识
随着皮肤填充剂使用的增加，报道的并发症也越来越多，其中最严重的是血管内注射，可能导致皮肤坏死、失明或中风。为了防止血管内注射，临床已经尝试了许多方法，包括确保适当的注射深度、注射前回抽或使用套管针。然而，这些方法都不能100%保证安全，因为很难确定针尖的确切位置，以及是否在血管内。因此，文章提出了一种新型针头原型，让医生在注射过程中能够知道针头的确切位置，从而防止血管内注射及其并发症。
研究方法
参考机制：在从静脉采集血样时，我们的针头尖端穿透血管壁和腔。人体的静脉和动脉中存在自然血压。当针头尖端在血管腔内时，由于腔室与血管之间的血压差异，血液会流入针头的内腔并充满腔室。因此，可以观察到腔室内的血液，从而知道针头尖端是否在血管腔内。随后，注射器和针头尖端连接以抽取血样。
文章提出的新型针头原型设计的原理类似于静脉采血，针头具有两个独立的针腔（a和b）和两个独立的管腔（A和B）。针腔a用于填充剂的通过，而针腔b用于检测针尖的位置。管腔B有一个开放的窗口，当针尖进入血管腔时，由于血管内的自然压力，血液会进入针腔b，医生可以在腔室B中观察到这一点。因此，通过观察腔室B中的血液，医生可以知道针尖是否在血管腔内。
图1 双腔针的横截面和侧视图。填充剂管腔（A）和针腔（a）；血液管腔（B）和针腔（b）。
视频1：展示了新型针头尖端进入血管。医生可以通过腔室观察到血液。
实验结果
新型针头的结构和功能
新型针头在设计上允许医生在注射过程中实时监测针尖是否在血管内。当针尖进入血管腔时，血液会因为血管内的压力进入针腔b，并在管B中被观察到。这使得医生能够避免血管内注射，从而防止许多并发症。
安全性
在注射过程中，官腔B的窗口也可以关闭，以防止填充剂流入针腔b。这种设计使得针头既可以作为锐针使用，也可以作为钝针使用，增加了使用的灵活性和安全性。
图2 图像显示，当针尖进入血管腔时，在血管腔内可以观察到血液。
视频2 展示了新型针头作为锐针用于填充剂注射的使用方法。
讨论
在注射填充剂时，实时监测针尖在血管外或血管内的位置对医生至关重要。这种原型提供了一种新的工具，用于在注射过程中区分针尖的位置。这使得医生在注射过程中感到舒适和安全。使用这种新型针头，可能有助于减少和避免血管内注射的发生，许多患者将从这一创新中受益。
全文参考文献：
Hsiang Huang,Yu-Shan Lin. A Novel Needle Structure that Can Avoid Intravascular Injection of Any Filler. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2017 Apr 20;5(4):e1285. doi: 10.1097/GOX.0000000000001285. eCollection 2017 Apr.
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