骨髓抑制的发生风险主要与化疗方案显著相关,如化疗药物类型、联合或序贯、化疗周期、剂量及密度均与骨髓抑制发生率存在相关性。
除了药物以外,患者本身的因素和疾病的状态,也是引起骨髓抑制的重要危险因素。一般认为,具有以下危险因素的患者,更容易出现骨髓抑制:
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(1)年龄>65岁且接受全量化疗;
(2)既往接受过化疗或放疗;
(3)持续中性粒细胞减少症;
(4)肿瘤侵犯骨髓;
(5)近期手术和/或开放性创伤;
(6)全身体能状况较差,合并其他疾病,如肝(血清胆红素超过正常值2倍以上)、肾(肌酐清除率≤50ml/min)、心、肺、内分泌等基础疾病;
(7)营养状况差;
(8)慢性免疫抑制状态,如人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,器官移植和移植后的长期免疫抑制等。
除此之外,基因多态性也是导致骨髓抑制的重要原因。单核苷酸多态性(SNP)是基因组水平上由单个核苷酸变异所引起的DNA序列多态性,是人类可遗传变异中最常见的一种。
西医方面的治疗
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传统中医方面从脾肾亏虚、气血不足辨证论治的治疗
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