运动，还是不运动，是痛风患者的一个难题｜有声版
文摘
健康
2024-10-24 07:30
北京
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您好！我是刘健
今天是我们一起了解心脏科普知识的
第975期
• 痛风急性发作期，不适宜运动，此时运动可能会加重关节损伤。
• 痛风缓解期，应该进行长期适量规律运动，有助于降低血尿酸水平。
• 建议痛风缓解期患者每周进行150分钟中低强度有氧运动，做好运动准备，了解运动注意事项，科学锻炼，同时避免引起痛风发作。
患了痛风，还能运动吗，运动是否会加重痛风症状呢？这是很多痛风患者的共同疑问。
其实，痛风患者是可以运动的，但是要避开痛风发作急性期。
那么，痛风患者可以进行哪些运动？进行运动时有哪些注意事项？本期，我们来详细了解一下。
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急性期避免运动
痛风急性关节炎发作，常见于大拇趾，另外还有足背、脚踝、膝关节等，可见发作关节周围组织明显红肿、发热和压痛。在痛风发作时，应该抬高患肢并且制动，如果此时进行运动，可能会加重关节炎症，甚至导致沉积在关节腔的尿酸盐结晶进一步损伤关节。
痛风急性发作期间，应该在医生指导下积极进行药物治疗，可以迅速缓解症状，此外，还应该使用手杖等助行器来减轻脚和其他负重关节的负荷，一般来说，应该在没有发病的一侧（健侧）使用手杖。
当痛风急性症状缓解，应该循序渐进地恢复运动，可以从散步开始，慢慢增加运动强度。需要注意的是，如果关节疼痛未得到控制就运动，可能会导致痛风再次发作。
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缓解期长期适量规律运动
对于痛风缓解期或高尿酸血症患者，应该进行长期适度规律运动，可以有效抑制血清尿酸，促进人体新陈代谢，加速尿酸排出。另外，研究发现，体内脂肪携带的尿酸比肌肉更多，运动有助于降低体脂肪含量，增加骨骼肌质量，从而降低血液中的尿酸水平。
与运动方式相比，运动强度对尿酸浓度的影响更大。运动强度越大，血尿酸浓度越高。因此，建议痛风缓解期或高尿酸血症患者选择中低强度有氧运动，比如游泳、散步、骑车、瑜伽、打太极拳等，推荐每周进行3～5次运动，每次30～60分钟。
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怎样确定为中低强度运动？可以从运动心率来评估，中等运动强度是运动时达到最大运动心率的70%以内（最大运动心率=220－实际年龄）。
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运动注意事项
1）穿着合适的运动鞋，由于痛风常常会累及大拇趾、足背和脚踝，应该选择宽松合脚，轻便舒适，具有良好缓冲性能的鞋子。
2）运动前做好热身，可以做做拉伸运动或者关节活动，降低运动受伤风险。
3）运动过程中和运动后注意多饮水，每日饮水量应在2000毫升以上，以增加尿酸的排泄。
4）痛风患者需要避免过度运动，不适宜做高强度力量训练或爆发性运动，如举重、快跑等，以免加重关节负担，引起痛风发作。
5）注意防寒保暖，温度过低可能使尿酸盐的溶解度下降，从而诱发痛风。运动时应注意保暖，尤其是关节部位的保暖。
6）如有不适，应立刻停止运动，即使是轻微的关节炎疼痛，也应暂停运动，直到恢复后再考虑重新开始锻炼。
最后提醒您，长期适量规律运动虽然有助于降低血尿酸水平，但运动不能替代药物治疗。治疗痛风和高尿酸血症，除了运动，还需要配合饮食控制和药物治疗，才能最大程度地避免痛风发作和控制血尿酸水平。
心脏健康知识就在《刘健医生说心脏》，我们下期再见。
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主讲人：刘健
责任编辑：谭素贞
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北京大学人民医院心血管内科副主任，主任医师，教授，博士研究生导师美国哥伦比亚大学医学中心/心血管研究基金会血管内超声博士后美国心脏病学会（FACC）、欧洲心脏病协会（FESC）、美国血管造影及介入治疗协会（FSCAI）专家会员中国研究型医院学会心血管循证与精准医学专业委员会副主任委员兼秘书长海峡两岸医药卫生交流协会心血管专业委员会副主任委员中华医学会心血管病学分会腔内影像及生理学学组副组长公益科普微信公众号和视频号《刘健医生说心脏》主讲人新华社官网《新知》频道《刘健医生说心脏》专栏主讲人中央广播电视总台央视《健康之路》《生活圈》《乡里乡亲》栏目特邀嘉宾中央广播电视总台音频客户端云听平台“云听云医”栏目《刘健医生的心脏健康课》主讲人《人民日报》旗下新媒体“人民好医生”《刘健医生说心脏》专栏作者中央广播电视总台中国之声《新闻超链接》《老年之声》栏目特邀嘉宾北京广播电视台城市广播《读书俱乐部》《健康加油站》《我爱问医生》栏目特邀嘉宾曾获全国创新争先奖状，北京市科学技术进步奖，北京医学科技奖等荣誉![]()
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