您是心肌梗死“候选人”吗？-心肌梗死救治日｜有声版
文摘
健康
2024-11-19 07:30
北京
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您好！我是刘健
今天是我们一起了解心脏科普知识的
第986期
• 从心血管疾病高危因素，到动脉粥样硬化，再发展到心肌梗死等心脏损害，最终导致心力衰竭，甚至死亡，这个连续的心血管事件过程被称为心血管事件链。
• 预防心肌梗死，可以根据心血管事件链的关键节点进行干预和切断。
• 控制三高等危险因素，调整生活方式，积极治疗冠心病，是切断心血管事件链的重要措施，也是远离心肌梗死的有效预防手段。
11月20日，是我国心肌梗死救治日。这个节日的设立，是为了提高大众对心肌梗死的重视，了解如何规范救治心肌梗死。定于11月20日，是因为“1120”代表着2个“120”，一是出现胸痛，要拨打120；二是心肌梗死的救治，要争取在治疗黄金时间窗，也就是120分钟以内开通堵塞的血管。
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预防心肌梗死，
要切断心血管事件链
急性心肌梗死，是由于冠状动脉出现急性阻塞，导致下游的心肌供血不足，引起心肌坏死，使心脏功能受损。急性心肌梗死是一种危及生命的急性病症，但它往往有慢性动脉粥样硬化的基础，并且遵循心血管事件链发展到心肌梗死。因此，存在发病风险的心肌梗死“候选人”，可以从心血管事件链中找到“名单”。
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心血管事件链，是指心血管疾病的高危因素导致动脉粥样硬化斑块形成，逐渐发展到心肌梗死、心律失常、心室结构改变，最终导致心力衰竭，甚至死亡的一个连续的心血管事件过程。
而心肌梗死的“候选人”，就是那些在心血管事件链中，有可能向心肌梗死发展的人。具体来说，心肌梗死的“候选人”有以下三类：
“三高”，指的是高血压、糖尿病和高脂血症，这三种疾病是临床常见的慢性疾病，他们也是心脑血管疾病最重要的危险因素。无论患上哪一“高”，都会降低血管的弹性，促进动脉粥样硬化，诱发心脑血管疾病。另外，近年研究发现，肥胖、睡眠呼吸暂停等也是心血管疾病的独立危险因素。
这类人群要切断心血管事件链，就要了解并控制好血压、血糖和血脂水平，维持健康体重，筛查和治疗睡眠呼吸暂停，并采取改善生活方式来控制危险因素。
在我国，心肌梗死的发病年龄明显提前，三十岁青年人也可能发生急性心肌梗死。研究发现，中青年人群发生心肌梗死的重要诱因，就是不良的生活习惯，包括熬夜、暴饮暴食、缺乏运动、吸烟饮酒、精神压力过大等。
这类人群要预防心肌梗死，应该从调整生活方式做起，避免过度劳累，合理安排工作和睡眠时间，适度运动，调整心态，健康饮食，戒烟限酒，这些健康习惯可以帮助您远离心肌梗死的“候选人”名单。
患有冠心病，甚至已经发生过心肌梗死的人，心脏功能更加脆弱，遇到寒冷、情绪、剧烈运动等刺激，或者持续不良生活习惯，又或者没有坚持用药等情况下，容易引发心肌梗死。
冠心病家族史，是指家中直系亲属曾患冠心病，其中男性在55岁前、女性在65岁前首次发病，那么，发生心肌梗死的风险就会比普通人升高数倍。不过，研究也证实，通过后天的积极调整，健康的生活方式可以抵消一定的由于遗传因素带来的心肌梗死风险。
因此，要预防心肌梗死，冠心病患者或有冠心病家族史的人群应该更注重健康的生活方式，注意筛查是否合并危险因素，有的话应积极控制。冠心病患者应该要规范治疗，还需要了解急救措施，备好急救药物，如硝酸甘油或阿司匹林。
最后，要提醒以上“候选人”了解自身的发病风险，知道自己是否存在危险因素，及时做好预防和控制措施，尽早摆脱心肌梗死“候选人”的身份。
心脏健康知识就在《刘健医生说心脏》，我们下期再见。
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主讲人：刘健
责任编辑：谭素贞
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北京大学人民医院心血管内科副主任，主任医师，教授，博士研究生导师美国哥伦比亚大学医学中心/心血管研究基金会血管内超声博士后美国心脏病学会（FACC）、欧洲心脏病协会（FESC）、美国血管造影及介入治疗协会（FSCAI）专家会员中国研究型医院学会心血管循证与精准医学专业委员会副主任委员兼秘书长海峡两岸医药卫生交流协会心血管专业委员会副主任委员中华医学会心血管病学分会腔内影像及生理学学组副组长公益科普微信公众号和视频号《刘健医生说心脏》主讲人新华社官网《新知》频道《刘健医生说心脏》专栏主讲人中央广播电视总台央视《健康之路》《生活圈》《乡里乡亲》栏目特邀嘉宾中央广播电视总台音频客户端云听平台“云听云医”栏目《刘健医生的心脏健康课》主讲人《人民日报》旗下新媒体“人民好医生”《刘健医生说心脏》专栏作者中央广播电视总台中国之声《新闻超链接》《老年之声》栏目特邀嘉宾北京广播电视台城市广播《读书俱乐部》《健康加油站》《我爱问医生》栏目特邀嘉宾曾获全国创新争先奖状，北京市科学技术进步奖，北京医学科技奖等荣誉![]()
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