测血压时手臂位置不对，血压竟然高出6.5mmHg!｜有声版
文摘
健康
2024-10-17 07:30
北京
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您好！我是刘健
今天是我们一起了解心脏科普知识的
第972期
• 测量血压时，正确姿势是保证血压读数准确的关键因素之一。
• 小臂平放桌面，上臂与心脏持平，双脚在地面放平，后背靠坐在椅子上，这是坐姿测量血压的正确姿势。
• 选用合适的袖带，把袖带放置在肘窝上方2～3厘米，松紧适宜，这样测量的血压值才更准确。
有一些注重健康的年长者，已经把早晚测量血压当成每日必做的功课。但是，他们给我看的血压记录，有时候波动幅度比较大，经过询问发现，不少人测量血压的方法有误，导致血压测量值不准确。
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有些人可能觉得，测量血压的时候，怎么舒服怎么来就行，这是不对的。您的手、脚、后背，姿势都应该注意。本期，我们就来聊聊测量血压的“正确姿势”。
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测血压-手的正确姿势
最近《美国医学会杂志内科学》（JAMA Intern Med）杂志发表的一项研究，就对不同的手臂姿势对血压读数的影响进行了分析。
原来，比起手臂支撑在桌子上量血压，将手支撑在膝盖上量血压时，收缩压和舒张压会被分别高估3.9mmHg和4.0mmHg；如果量血压时手臂悬空，收缩压和舒张压会被分别高估6.5mmHg和4.4mmHg[1]。
还有的人在冬天测血压时，会先撸袖子，这也是错误姿势。撸起来的袖子会裹紧上臂，压迫近心端血管，导致血压读数比实际更低。
因此，测量血压时手臂的正确姿势是：测血压时不要撸袖子，如果外套较厚，可以脱掉半边，隔着一层衬衣或打底衣来测量；测量时，小臂平放在桌子上，上臂与心脏保持水平，不要过高或者过低。
对了，还要提醒您的是，测量血压时，另一只手别玩手机。![]()
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测血压-脚的正确姿势
在测血压时跷着二郎腿，这是错误的。研究显示，在测量血压的时候，跷二郎腿比不跷二郎腿的血压读数结果可能高2～15mmHg。这可能是因为，翘脚时，腿部的血液循环受到阻碍，要花费更大的力气回流至心脏。
因此，测量血压时脚部的正确姿势是：脚放松，不要跷二郎腿，双脚平放在地面。
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测血压-背部正确姿势
我们说测量血压时应该全身放松，但是，有的人一放松就开始弯腰驼背，这种测量姿势也不对。
如果测血压时弯腰、驼背，容易升高腹压，还容易使上臂位置低于心脏，这样测出来的血压读数将会偏高。
因此，测量血压时背部的正确姿势是：坐姿测量血压时，应选择有靠背的椅子，并且靠在椅背上放轻松测量。
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测血压-袖带的正确姿势
测量血压，不仅人体要保证姿势正确，工具的选用也至关重要。血压计袖带的使用中，有些误区容易被忽视。
首先是袖带的长度，标准成人袖带宽度约为12厘米，长度约为30厘米，适合上臂周长在22～32厘米的成人，大多数成年人都适用。如果上臂较粗壮，周长在32厘米以上，则需要使用大号袖带，需要使气囊袖带至少包裹到上臂的80%。
其次是袖带放置位置，应该放置在心脏水平的位置，袖带的中心应与上臂的动脉搏动点（通常在肘部上方2～3厘米处）对齐。
最后是袖带的松紧度，袖带过松或者过紧都会影响血压读数，袖带应该不松不紧，可以插入1～2根手指的宽松度为宜。
以上测量血压的正确姿势，是不是很简单？还是要提醒您，日常监测血压很关键，采取正确的姿势，每次测量2～3遍，间隔1分钟，这样才能保证测量结果的准确性。
心脏健康知识就在《刘健医生说心脏》，我们下期再见。![]( "金属质感分割线")
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参考文献
[1]Liu H, Zhao D, Sabit A, Pathiravasan CH, Ishigami J, Charleston J, Miller ER 3rd, Matsushita K, Appel LJ, Brady TM. Arm Position and Blood Pressure Readings: The ARMS Crossover Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2024 Oct 7:e245213.
主讲人：刘健
责任编辑：谭素贞
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北京大学人民医院心血管内科副主任，主任医师，教授，博士研究生导师美国哥伦比亚大学医学中心/心血管研究基金会血管内超声博士后美国心脏病学会（FACC）、欧洲心脏病协会（FESC）、美国血管造影及介入治疗协会（FSCAI）专家会员中国研究型医院学会心血管循证与精准医学专业委员会副主任委员兼秘书长海峡两岸医药卫生交流协会心血管专业委员会副主任委员中华医学会心血管病学分会腔内影像及生理学学组副组长公益科普微信公众号和视频号《刘健医生说心脏》主讲人新华社官网《新知》频道《刘健医生说心脏》专栏主讲人中央广播电视总台央视《健康之路》《生活圈》《乡里乡亲》栏目特邀嘉宾中央广播电视总台音频客户端云听平台“云听云医”栏目《刘健医生的心脏健康课》主讲人《人民日报》旗下新媒体“人民好医生”《刘健医生说心脏》专栏作者中央广播电视总台中国之声《新闻超链接》《老年之声》栏目特邀嘉宾北京广播电视台城市广播《读书俱乐部》《健康加油站》《我爱问医生》栏目特邀嘉宾曾获全国创新争先奖状，北京市科学技术进步奖，北京医学科技奖等荣誉![]()
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