强化生活方式干预对糖尿病患者hs-cTnT与NT-proBNP有影响！JACC研究

健康 2024-12-23 22:37 北京

发表在JACC的一项研究表明，2型糖尿病患者进行强化生活方式干预后，期高敏感性心肌肌钙蛋白T（hs-cTnT）水平显著降低，N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）在随访1年时短暂增加后，随时间推移这种增加减弱。

研究显示，与接受糖尿病自我管理教育与支持的患者相比，接受强化生活方式干预者在随访1年[几何均值比（GMR）: 0.94；95% CI: 0.91-0.97]、4年时（GMR: 0.93；95%CI: 0.90-0.96），hs-cTnT均明显降低，而NT-proBNP水平在随访1年时增加（GMR: 1.14；95% CI: 1.08-1.20），随访4年时这一增加减弱（GMR: 1.01；95% CI: 0.96-1.07）。

研究还显示，有意义的1年减重与远期hs-cTnT降低显著相关。

在校正后的Cox模型中，NT-proBNP的增加与综合ASCVD结局和心力衰竭的风险显著相关，且这一关联与基线心脏生物标志物水平和风险因素变化无关。hs-cTnT的纵向增加与复合ASCVD结局风险显著相关，但与心力衰竭风险无关。

这项研究纳入了Look AHEAD试验中3 984例2型糖尿病患者，患者基线时平均NT-proBNP为77 ng/L，平均hs-cTnT为10.7 ng/L，并在随访1年和4年时再次检测了NT-proBNP和hs-cTnT。

来源：Patel KV, Chunawala Z, Verma S, et al. Intensive Lifestyle Intervention, Cardiac Biomarkers, and Cardiovascular Outcomes in Diabetes: Look AHEAD Cardiac Biomarker Ancillary Study. J Am Coll Cardiol. 2024 Nov 15.

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