本期·科普专家
2024.12.30 / 张志敏
安阳市第三人民医院
妇产三科
主治医师
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安阳市卫生健康委
健康科普专家
河南广播电视台
健康科普专家
月经不调的原因与调理方法
一审丨张志敏 二审丨王爱香 三审丨石福宏
月经不调是困扰众多女性的常见健康问题，表现形式多样，如月经周期紊乱、经量异常、经期不适等。
本文基于临床研究，深入剖析其背后复杂成因，涵盖内分泌失调、妇科疾病、精神心理因素、生活方式等多个层面。
同时，为女性朋友们提供全面且实用的调理方法，旨在帮助大家恢复月经规律，提升生活质量，守护女性生理期健康。
HEALTH SCIENCE
月经不调的原因
与调理方法
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一、月经不调的常见表现
正常月经周期一般为21-35天，经期持续2-8天，经量适中，颜色暗红且无大量血块。
月经不调时，周期可能短于21天或长于35天；经期过短或延长，淋漓不尽；经量过少点滴即净，或过多引发贫血，经血颜色过淡、鲜红或紫黑有块，还伴有痛经、乳房胀痛、头晕乏力等不适，给女性身心带来诸多困扰。
二、月经不调的原因剖析
1.内分泌失调：下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）是调节月经的核心内分泌系统。压力、熬夜、过度节食等使下丘脑功能紊乱，促性腺激素释放激素分泌异常，进而影响垂体分泌促卵泡生成素、促黄体生成素，卵巢排卵及激素分泌失衡，如多囊卵巢综合征，雄激素升高、排卵障碍致月经稀发、闭经；高泌乳素血症，泌乳素抑制卵巢功能，造成月经紊乱、溢乳。
2.妇科疾病：子宫肌瘤是子宫平滑肌异常增生形成的良性肿瘤，肌瘤压迫子宫内膜，使宫腔变形，内膜面积增大，导致月经量多、经期延长；子宫内膜异位症，内膜组织出现在子宫体以外部位，异位灶随月经周期出血、疼痛，引起痛经、月经失调；盆腔炎经久不愈，盆腔组织粘连，影响子宫血运，出现经量增多、周期紊乱，还伴有下腹痛、白带异常。
3.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，促使大脑皮质神经递质失衡，作用于下丘脑-垂体轴，干扰内分泌。职场女性面临高强度工作，学生应对升学压力，都易出现月经推迟、量少等情况，心理应激解除后，月经才逐渐恢复。
4.生活方式：饮食不均衡，过度摄入高脂、高糖、辛辣食物，缺乏维生素、矿物质，影响激素合成代谢；过度运动、长期节食减肥，身体脂肪含量过低，脂肪细胞分泌的瘦素等减少，干扰HPO轴；熬夜打乱生物钟，褪黑素分泌异常，影响激素节律，共同引发月经不调。
三、月经不调的调理方法
1.医疗干预：内分泌失调者，多囊卵巢综合征可遵医嘱用短效避孕药调节周期、二甲双胍改善胰岛素抵抗；高泌乳素血症用溴隐亭降低泌乳素。
妇科疾病依病情，子宫肌瘤小且无症状可定期复查，肌瘤大、症状重或怀疑恶变需手术；子宫内膜异位症按分期药物或手术；盆腔炎足量足疗程用抗生素抗感染，辅以中药灌肠、理疗促进盆腔血液循环、炎症吸收。
2.饮食调理：均衡膳食，多吃富含蛋白质的瘦肉、豆类、蛋类，补充铁的动物肝脏、红枣，调节激素的豆制品、富含维生素E的坚果，维持身体营养需求；经期前及经期避免生冷、辛辣，以防寒凝血瘀加重不适，多喝热水、热汤，温暖子宫、促进经血排出。
3.运动与作息：适度有氧运动，如每周3-5次、每次30分钟的慢跑、瑜伽、游泳，促进血液循环、调节内分泌，但经期避免剧烈运动；规律作息，每晚10-11点入睡，保证7-8小时睡眠，利于激素分泌规律稳定，熬夜后次日尽量补觉，减少生物钟紊乱危害。
4.心理调适：学会情绪管理，通过冥想放松身心，每日15-20分钟专注呼吸、排除杂念，减轻焦虑；培养兴趣爱好转移压力，绘画、书法、听音乐等愉悦心情；必要时寻求心理医生帮助，进行心理咨询、疏导，从根源改善因心理因素致的月经不调。
总之，月经不调是女性健康的“晴雨表”，背后涉及生理、心理、生活多方面因素。
了解成因、积极调理是关键，面对月经异常，不要惊慌，切忌盲目用药，应及时就医排查病因，日常注重生活点滴。
愿每位女性都能掌握生理期密码，以健康体魄、愉悦心情拥抱生活，让月经周期回归正轨，绽放女性生命光彩。
HEALTH SCIENCE
参考文献
[1] 《妇产科学》第九版
[2] 《妇产科疾病诊疗手册》
[3] 《中华妇产科杂志》
张志敏
安阳市第三人民医院
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本期科普内容
一审丨张志敏 二审丨王爱香 三审丨石福宏
校对丨孙晓峰
