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颈椎病的预防和日常保健

健康 2024-11-09 19:41 江苏

中医医案/医话/学中医学临床的参考文章

最近几天起床，凉风习习，广东的朋友终于感受到了冷空气带来的“秋意”。风起降温，此时也迎来了颈椎病的高发季。今天，和大家一起来了解颈椎病的相关保健知识。

颈椎病会引起手麻吗？

日常生活中，当人们遇到手指突然发麻的情况时，大多数人的第一反应是中风。但手麻一定就是中风的前兆吗？

答案是：不一定。其实，不单是中风，临床上能导致手部神经受压或受损的疾病均有可能引发手部麻木，例如颈椎病。

中风的手麻是全天持续的，颈椎病的手麻是间断的。

颈椎病的分型和常见症状

颈椎病是以颈椎退行性病理改变为基础，引发的以颈部僵硬、疼痛等颈部活动受限为主的疾病。严重时可引发身体其它部位的疼痛或病变，比如手麻，走路不稳。根据临床表现可分为以下类型：

1.颈型：颈型以颈部僵硬、疼痛为主症，多见于颈椎病初期；

2.椎动脉型：以眩晕头痛为主症；

3.神经根型：以上肢放射性疼痛、麻木为主症；

4.脊髓型：以走路漂浮感为主症，是颈椎病中较严重的类型；

5.混合型：上述（1-4项）任何两种及以上类型组合。

颈椎病的预防和保健

《黄帝内经》言“上工治未病”、“圣人不治已病治未病”，其“治未病”的理念强调在疾病发生之前进行预防和干预，以达到维护健康的目的。这一理念在当下快节奏社会更加具有指导意义。

下面向大家介绍一些保护颈椎、预防颈椎病的保健手法。

1、按摩百会穴

1)具体操作：用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴，用力由轻到重按揉20～30次。

2)简单取穴：取两耳尖连线与头正中线相交处，按压有凹陷，即为此穴。

3)功效：健脑宁神，益气固脱。

2、对按头部

1)具体操作：双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处，其余四指分开，放在两侧头部，双手同时用力做对按揉动20～30次。

2)简单取穴：

太阳：从目外眦与眉梢连线向后1横指，可感水平正对的目外眦与眉梢连线可点处有一凹陷，用力按压有明显酸胀感，即为此穴。

3)功效：清脑明目，振奋精神。

3、按揉风池穴

1)具体操作：用两手拇指分别按在同侧风池穴（颈后两侧凹陷处），其余手指附在颈椎头的两侧，由轻到重地按揉20～30次。

2)简单取穴：在后头骨下两条大筋外缘陷窝中，大致与耳垂齐平处，用力按压有酸胀、脑部沉重感，即为此穴。

3)功效：疏风散寒，开窍镇痛。

4、拿捏颈肌

1)具体操作：将左（右）手上举置于颈后，拇指放置于同侧颈外侧，其余四指放在颈肌对侧，双手用力对合，将颈肌向上提起后放松，沿风池穴向下拿捏至大椎穴20～30次。

2)简单取穴：

风池：正坐或俯卧位。在后头骨下两条大筋外缘陷窝中，大致与耳垂齐平处，用力按压有酸胀、脑部沉重感，即为此穴。

大椎：低头，可见颈背部交界处椎骨有一高突，并能随颈部左右摆动而转动。即是第7颈椎，其棘突下凹陷处即为此穴。

3)功效：解痉止痛，调和气血。

5、按压肩井穴

1)具体操作：以左（右）手中指指腹按于对侧肩井穴(在大椎与肩峰连线中点，肩部筋肉处)，然后由轻到重按压10～20次，两侧交替进行。

2)简单取穴：先确定大椎穴与肩峰最高点（肩部最高骨）的位置，再取两者连线的中点，在两筋之间，按压有明显酸胀感处即为此穴。

3)功效：通经活络，散寒定痛。

4)注意：孕妇禁止使用，会引起流产。

6、按摩大椎穴

1)具体操作：用左（右）手四指并拢放于上背部，用力反复按摩大椎穴(位于后颈部颈椎中最大椎体下方的空隙处)各20～30次，至局部发热为佳，两侧交替进行。

2)简单取穴：低头，可见颈背部交界处椎骨有一高突，并能随颈部左右摆动而转动着即是第7颈椎，其棘突下凹陷处即为此穴。

3)功效：疏风散寒，活血通络。

7、对按内、外关穴

1)具体操作：用左（右）手拇指尖放在右（左）手内关穴(掌横纹以上2寸，两肌腱之间），中指放在对侧的外关穴（内关穴对面），同时对合用力按揉0.5～1分钟，双手交替进行。

2)简单取穴：

内关：伸臂仰掌，微屈腕握拳，腕横纹上2寸（两个横的拇指宽度），在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱（手臂内侧可触摸到两条索状筋，握拳用力屈腕时明显可见）之间的凹陷中，按压有酸胀感处即为此穴。

外关：抬臂俯掌，从掌腕背横纹中点直上3横指，在前臂两骨头之间的凹陷处，按压有酸胀感，即为此穴。

3)功效：宁心通络，宽胸行气。

8、掐揉合谷穴

1)具体操作：将左（右）手拇指指尖放在另一手的合谷穴（即虎口处），拇指用力掐揉10～20次，双手交替进行。

2)简单取穴：拇、食两指张开，以另一手的拇指指间横纹正对虎口指蹼缘上，屈指，拇指尖所指之处，按压有明显酸胀感，即为此穴。

3)功效：疏风解表，开窍醒神。

9、梳摩头顶

1)具体操作：双手五指微曲分别放在头顶两侧，稍加压力从前发际沿头顶至脑后做“梳头”状动作20～30次。

2)功效：提神醒目，清脑镇痛。

10、按揉后溪穴

1)具体操作：溪穴位于手内侧，第5掌指关节尺侧近端的赤白肉际凹陷中。具体来说，后溪穴位于小指尺侧，第5掌骨小头后方，当小指展肌起点外缘手指按揉1分钟，双手交替进行。

2)简单取穴：仰掌握拳，手掌尺侧，在小指掌指关节（第5掌指关节）后，有一皮肤皱襞突起，其尖端（掌指横纹头掌背交界线或称赤白肉际处）即为此穴。

3)功效：舒筋利窍、宁神。

此外，在颈椎病患者的康复之路上，中医针灸疗法通过刺激特定穴位，调节人体气血，能达到缓解颈部肌肉紧张、改善血液循环等效果，从而减轻颈部疼痛。

颈椎病患者的饮食建议

中医讲“药食同源”，我们日常饮食中的许多食物同时具有预防和治疗疾病的作用。面对颈椎病，中医同样有一套自己的饮食方法。

从中医角度看来，颈椎病病因有风寒湿邪、气滞血瘀、痰湿阻络、肝肾亏虚、气血阻滞等。因此根据不同中医辩证，可以在饮食中使用中药材作为药膳调理。

证型属风寒湿痹：葛根、干姜；

证型属气滞血瘀：蛇肉、黄鳝，适量饮酒；

证型属痰湿阻络：茯苓、天麻、扁豆、赤豆、薏米；

证型属肝肾不足：黑豆、香菇、黑芝麻、枸杞、羊肉、鹿肉、鱼虾、韭菜；

证型属气血亏虚：红枣、黑枣、桂圆肉、当归、桑椹、阿胶。

【供稿：广东省中医院，作者：针灸科董嘉怡、黄一婧、吴宏桥】

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