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晶至堂:经方中成药立愈极度恶寒患者及验证柴胡亦可解太阳风寒。
健康
2024-11-22 16:23
江苏
中医医案/医话/学中医学临床的参考文章
为证真实直接发我妹此次生病,到覆杯而愈,就喝一次就立马烧退不怕冷不头晕的视频,原来盖三层被子都怕冷。
一、新知识
柴胡历来认只是疏半表的少阳,至于解太阳的表力量微弱,尤其对一太阳伤寒的极度恶寒怕冷,一般认为需要麻黄桂枝之类。
其实柴胡解少阳的风寒,疏通少阳和肠胃外,其实还可以解更表的太阳的风寒,也就是太阳中风或者太阳伤寒。为什么这么说,因为伤寒论条文中直接提到过“太阳柴胡证”比如伤寒论第251条“251、得病二三日。脉弱。无太阳柴胡证。烦躁。心下硬。至四五日。虽能食。以小承气汤少少与微和之。令小安。至六日。与承气汤一升。若不大便六七日。小便少者。虽不受食。但初头硬。后必溏。未定成硬。攻之必溏。须小便利。屎定硬。乃可攻之。宜大承气汤。”
此调直接说“无太阳柴胡证” 也就是说,柴胡可以治疗太阳证,太阳柴胡证。柴胡不单可以解半表的少阳伤寒或者中风也可以解太阳的表的,可以解太阳的风寒,甚至太阳伤寒。 如果还有人不相信,以为太阳柴胡证,是太阳是太阳证,柴胡是柴胡证,而不是太阳的柴胡证。那么我们用现实医案来证明。
柴胡可以治疗极度恶寒,穿棉袄和盖三层被子都还是冷的寒。
比如患者出现了,少阳证,尤其是小柴胡汤证中的 头晕 喜呕,胸中烦,腹满,但是很恶寒,这里没有小柴胡汤证的往来寒热,而只是恶寒,没有恶热,这种恶寒很像太阳伤寒的极度恶寒无汗,这种好像既有少阳证,又有太阳伤寒的极度恶寒,好像要小柴胡汤和治疗太阳伤寒的麻黄汤同用似的,其实就小柴胡汤就行可,未必要用麻黄桂枝,为什么,因为柴胡解少阳之外还能解太阳的风寒,包括太阳伤寒(尽管患者脉弦细数,紧脉不是很明显)。为什么这么说,下面可以用真实医案也能验证,用现实验证,实践是检验真理的标准。具体看如下案例。
二、案例
古圣先贤之经典,古今相通,与科学生物也相通的,最实用之经典莫过于《伤寒论》。说一下开头视频里的这个案例,一病人(我妹),素瘦紧,于2024年10月25日晚,突然全身发冷至极,穿棉袄盖三层被子都很冷。额头烫,胸闷想呕,腹部闷,头晕呻吟,发烧38度多,脉弦细数。患者又是月经期。如此明显的伤寒论条文症状,患者竟然不识。教育的缺失(患者没有学中医也正常)。叫患者吃一包小柴胡颗粒,没多大效,我说不可能。必然是病重药轻,如果其他人以为可能不对症,要换其他方药了。
认证准却才能心有定见,让她来我这面诊,面诊后才把脉出弦细数的。于是我拿了三包小柴胡颗粒(白云山无糖版本),冲一杯温开水,让其速度喝下去。20分钟后,突然呕吐,立马全身出细汗(经典说的JI然汗出)。怕冷全消,手脚身体都热了,退烧了,头晕腹满等诸症全好,一服而痊,没有再服药。可谓真正的覆杯而愈。可民智之未熟经典,就算学国学经典,也多学些实用性不太大的,教育人德行的经典(但皓首穷经),花太多时间,于超实用之中医经典伤寒论茫然无识,昏昏如黑夜,深为可叹,教育之不重视宣传学伤寒论但如此地步,应该提倡全民学《伤寒论》,至少要熟悉,初中生物课应加上《伤寒论》课程。读熟就行。就大致可用。
熟读了条文,出现一些条文症状就心里有底,至少知道大致方向。不然昏然无识,如此症不懂则去医院打针吃药,迁延多时,花钱多不说,处理不彻底变生他症。或开中药过多,针灸妄施,亦折腾也。熟悉条文,认证确着,本可以一服而愈的事。叹民智只未开,民识之不足,宣传业未到位,比对未熟伤寒论者而言也。更觉医圣之超前先知。
临床发现,很多瘦紧人,皮肤紧的人,容易出现少阳证,比如想呕,纳差,至少吃的不是太多,吃辛辣的多容易上火口腔溃疡什么的。其实皮紧太阳表也有些闭的,也就是柴胡也蛮适合,因为柴胡不单开半表的少阳,还能解偏表的太阳伤寒,中风,太阳的风寒也能解一些。
但是小柴胡汤中为什么还用人参,瘦紧人,虽然表偏寒闭,容易表寒内热。但是因为瘦,表里的气不是特别足,里虚稍微带一点,但是表虚寒表寒内热情况为主。其之所以表寒内热多,其实是因为通过表寒闭来减少里气里阳的外散。其里气也未必超极足。
就比如一个人有些穷,但是没有负债,是通过减少开支的情况下造成的。感觉还有点小盈余似的。所以瘦紧人感觉里阳足,其实是通过表寒闭减少外散,感觉里阳有些足似的。其实还是有些里虚,但是里热也有。整体趋势是表寒内热为主,年纪大后,也有点里虚的话也是表里都有些虚,但是表寒闭的存在而也有点里郁热。所有有的瘦紧人吃些辣的有的也上火。
此患者生时的客气也是太阳寒水,人也偏瘦紧,。,也对应。其实不看五运六气。有时候出现了经典中的一些条文症状。我们就知道大方向还用什么方子。这个案列穿棉袄怕冷,又发热,很明显表寒内热为主,吃小柴胡汤后,柴胡开表,开少阳太阳表的寒,又有黄芩清里热。里热清也有帮助于解表。,比如造成夏天地下泉水凉,则上面天气热,表热了就出汗。
其他药物健下中,补下津液。多实践,验证经典。熟读伤寒论,确实对全民都很有用。如果不熟悉,典型条文病证,茫然折腾,就可叹。所以应该中学时候伤寒论可以作为选修课来读,大家觉得捏?还有有时候辩证对了,但是药量不够也不行,很多人吃个中成药,还会担心小孩药量是不是大了,其实一点不大,有时候两包,甚至三包。三倍量都不为过,这个患者就是直接三包一期服用,覆杯而愈。
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