昨天发文检验项目，全国各省统一收费来了！最高降幅70%！引发行业热议。
当下，全国各省检验项目收费参差不齐，文件的发布说明国家医保局已经开始进行整治。
查阅相关新闻，国家医保局10月2日在云南调研时就强调，要扎实推进全国医疗价格服务项目规范统一。系统梳理检查检验类价格水平，推动降低物耗成本，督促检查检验类价格偏高的地区适当下调价格水平。
从目前各省收费来看，第一批4个治理项目血栓弹力图、糖化血红蛋白、B型钠尿肽、B型钠尿肽前体横向对比相差极大。
从血栓弹力图全国各省价格分析来看，最高价出现在辽宁省，为360元。最低价出现在贵州省，为100元。平均价格，268.71元。
糖化血红蛋白测定-色谱法的价格数据显示，最高价出现在甘肃省，为88元。最低价出现在云南省，为10元。平均价格约为53.85元
糖化血红蛋白测定-各种免疫学方法的价格数据显示，最高价出现在贵州省，为100元。最低价出现在黑龙江省，为13.5元。平均价格约为38.95元
糖化血红蛋白不分方法学来看，最低收费省份云南与最高收费省份贵州足足相差10倍。
不同省份的检验项目收费存在显著差异，这可能与各省的经济发展水平、医疗资源分布、人口密度、政策导向有关。
例如，河北省在多个项目的收费中均处于较高水平，可能与其经济发展水平和医疗资源集中有关。而一些经济相对落后的地区，如宁夏等地，收费相对较低。
但也不是绝对的，比如发达地区浙江、北京等省市价格反而偏低，相对欠发达省市检验收费反而更高。可见收费也存在诸多不合理的地方。
此外，医疗服务价格的形成机制中，成本是一个重要因素。不同省份的人力成本、设备折旧、试剂耗材成本等都会影响到最终的医疗服务价格。
从官方调查表来看，检验服务价格调查非常细致，IVD行业成本结构未来将越来越透明化。
2021年8月31日，国家医保局、国家卫健委等8部门就联合印发了《深化医疗服务价格改革试点方案》。在河北唐山、江苏苏州、福建厦门、江西赣州、四川乐山5个城市，通过3至5年的试点，探索形成可复制可推广的医疗服务价格改革经验。到2025年，深化医疗服务价格改革试点经验向全国推广。
随着医保支付方式的改革，医疗服务价格的调整将更加张弛有度，部分省份已经开始实施技耗分离，即技术服务费和耗材费用分开支付，从而控制医疗费用的不合理增长。此外，集中采购政策的实施，通过降低试剂和耗材的成本，也对医疗服务价格会产生影响。
随着体外诊断技术的不断进步，新的检测方法如测序、基因芯片等和新的标志物不断涌现，这些标志物相比传统普检项目具有更高的特异性，但成本也相对较高。不过，随着医保控费和物价调整、带量集采的持续进行，创新产品最终将迎来新的物价空间。
最近两年，医保基金对医疗服务价格的监管不断在加强，例如对检验科套收、过度检查、串换诊疗项目收费等违法违规行为的打击，持续规范医疗服务价格。
