聊聊我诊所实习的趣事

健康   健康   2023-06-28 12:28   加拿大  

最近在温哥华的Central college 诊所实习,会碰到各色各样的病人。总的来说,来治痛证的病人多,杂病的少;接受针灸的多,肯吃中药的少。当然,这里会开方的中医少,也是一个原因。中医历来都是针灸入门易,难精;开方入门难,入门之后提升快。没有好的老师指点,就算学完四年大学本科,不会开方的人比比皆是。

       那天诊所来了一个女病人,一开始说是胃不舒服,拉肚子。因为给她治疗的同学不会开药,就叫我过去看看。询问之下才知道,她在经期,伴随痛经,大便不成型,恶心呕吐胃胀。口渴,掌中热。舌淡苔白,左脉沉细,右脉关动,

一开始我脑子里想的是半夏泻心汤,就准备找半夏,结果就很神奇,那天半夏用完了,然后我就在一排药里找,找着找着看到有瓶温经汤,忽然脑子里就想起《金匮要略》里的条文:“

  • 妇人年五十,所病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去,何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。

此人掌热,下利,口干,伴随痛经。用温经汤的桂枝,吴茱萸温阳止痛,四物阿胶养血,方中没有黄连,我加了黄连,意取厥阴的上热下寒治法。没想到效果很好,第二次病人来复诊说除了胃还有些胀,其他症状都消失了。遂在原方上稍做调整。

    还有一个病人,是个白人,是心神上的问题,睡眠很不好,抑郁,这种抑郁不是我们说简单的逍遥散可以治的了,而是已经到形的层面上,郁而化热,口渴,失眠,易哭,情绪低落。

    第一次我开了阿胶黄连鸡子汤,后来因为实习安排的原因,其他同学给她治疗了一段时间,我也没有跟踪。然后今天给她治疗的白人同学来找我说,这个病人还是要我开方,因为她今天情绪非常的低落。然后我去看她,她讲着讲着就流泪了。我看她心神不宁,也确实很需要帮助,就提出给她用道家的Fu法安一下神,她同意了,然后我在画Fu的时候就见她不停地流泪,控制不住地抽泣。治疗完毕后,情绪慢慢就平息了,看上去FU法起到了效果。于是就开了个安神补养肝血的方子。第二次来,她状态好了很多,反馈也不想哭了,睡眠也好。我就原方基础上稍做调整。

      所以呢,如果你恰巧住在温哥华,正好想试试中医汤药或者针灸气法的话,欢迎来位于新西敏的Central College的诊所找我哦!

地址:60 Eighth St #200, New Westminster BC,

预约电话:6047748019

瑞贝卡的中医笔记
记录中年妇女学习中医的心路历程。医案、心得及其他。