伤寒论的这张方子可治盗汗

健康   2024-09-01 10:41   加拿大  


伤寒论的这张方子可治盗汗



事情还是因为最近我母亲大人的咳嗽,服ZY后咳嗽基本已好,但是出现了关格,就是最近老是吃东西易呕吐,自述有点吞咽困难。舌边尖红苔黄腻。她平时脾胃就不好,晚上睡觉半夜就会上半身出汗。当时就翻出宝书《伤寒杂病论》,找啊找啊,找到一条:“伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕者,黄连汤主之。

黄连汤方

黄连三两  甘草三两(炙)干姜三两 桂枝三两 人参二两 半夏半斤 大枣十二枚

右七味,以水一斗 煮取六升 去滓 温服一升 日三服 夜三服。


这里胸中有热,使肺阴失降而化为湿痰,水之上源不清,湿痰入胃,胃中胆汁不受,因病呕逆。可见胸中有热,欲呕吐是胆火抗拒湿痰。感觉很贴切,上半身出汗、易呕吐,都是上焦痰热交阻的原因,造成胃气不能降。黄连清胃热止呕,干姜半夏涤痰。


清代名医俞嘉言在黄连汤的基础上研究出了这个进退黄连汤。加进退之法,以治关格。这里解释一下:中医里呕吐叫格,小便不通叫关。呕吐的话,则进桂枝和卫通阳,用桂枝的辛温发散,令脾阳内动。关则不得小便,则退桂枝,减黄连,因为阳气由中渐透于下,药以熟为降。

喻嘉言在黄连汤的基础上把黄连量减半,以半夏通阴阳,人参大枣炙甘草坐镇中枢,如果小便不通,退法就去桂枝改为肉桂。我母亲还一直有心慌心悸,有桂枝再合适不过了。再因为我妈妈的舌苔厚腻,还有痰在里面,所以我加了竹茹、茯苓,把干姜改为生姜。因为我觉得还是有邪在胃,用生姜发散一下更好,而且生姜为治呕之圣药。

结果,我妈吃了一天后居然除了易呕吐的症状没了,还把困扰很久的盗汗给治好了。真的是意外之喜。


思考了一下,这个方子为啥可以治盗汗呢?很多人的盗汗都通常发生在肺经当令的凌晨3-5点,肺为华盖,在其他脏腑之上,胃在其下,胃里的痰热互结造成了肺气不能正常的肃降,热往上蒸腾,造成上半身汗出,肺热的原因还是源于胸中有邪,胃里痰热互结所致,所以解决了中焦的问题,就解决了上下不交通的问题。肺能肃降了,自然汗就止住了。所以辩证要透过症状看本质,了解中医的五脏六腑的生理的机制,因为只有生理机制是不变的,这是掌握辩证的诀窍。











瑞贝卡的中医笔记
记录中年妇女学习中医的心路历程。医案、心得及其他。