总摔跤、皮肤痒,可能是脑梗的信号?

健康   2025-01-11 16:37   辽宁  

河北65岁的邓先生经常无缘无故平地摔跤,有一天他在家刚走几步,就突然双脚一软摔倒在地。邓先生的儿子恰好看到了这一幕,小邓是学医的,想到自己老爸高血压十多年了,立刻意识到可能大事不妙,赶紧把邓先生送到了医院,检查后大夫说邓先生频繁摔跤正是脑梗前兆。(来源:中国青年报)

河北63岁的王先生,最近因为皮肤持续瘙痒,被儿女带去了医院,竟被确诊为脑梗前兆。原来王先生的老伴一个月前去世了,王先生特别悲痛,身体上就出现了俩毛病,除了皮肤越来越刺挠外,常年靠吃降压药控制的血压,也有点控制不住了。医生说幸亏他们把王先生送来得及时,因为王先生持续加重的瘙痒,正是脑梗在预警。(来源:河北日报)

摔跤、瘙痒,竟是脑梗前兆?

摔跤和痒实际上都是脑梗的前兆
是大脑因为缺血造成的
小中风在西医上来讲
叫短暂的脑缺血发作
是因为大脑的供血
因为各种各样的原因造成血管供血不足以后
出现相应的症状
但是过了一段时间症状会出现好转
我们叫做TIA也叫脑梗的前兆
比如说摔跟头
或者是出现一些皮肤感觉的异常
或者其它一些相应症状的时候
可能就预示着脑梗要发作了
这时候希望大家一定要引起重视
及时到相应卒中中心医院就诊
一旦病情耽误发生脑梗以后
可能会造成肢体活动的障碍
感觉异常,甚至出现长期昏迷
严重的甚至会危及生命
大脑就好比一个司令部
负责控制肢体的感觉、运动等等
在这过程中某一个局部供血不足了
可能就会出现腿脚不太灵便
出现摔跤,身体出现一种痒痒
甚至有的人出现疼痛等
我们的小脑负责肢体的平衡运动
协调性的整合
小脑的一些血管出现了梗塞或者狭窄
可能造成运动整合功能出现障碍
导致走路容易摔跤
甚至往一侧倒的情况
这样可能提示小脑的供血会不足

第二位朋友

一般来说负责供应丘脑的血管
可能会出现一些狭窄或者堵塞
出现患者感觉的异常
因为丘脑是负责感觉整合的
丘脑缺血的过程中
可能会出现整合的障碍
就出现了一种异常的感觉
有的人表现的是皮肤的瘙痒
还有一些人表现的是剧烈的疼痛

高血压是脑梗高发人群?

对,但不全

脑梗有内在的因素,也有外在的因素

脑梗堵住脑血管首先得斑块

斑块一旦脱落堵到血管上

可能就出现了症状

一般来说有斑块的患者大部分都是

高血压、高血脂或者高血糖

血压很高

血管壁可能就会受到血流的冲击

造成血管内膜的损伤

再加上高血脂之类的物质

在损伤的部位长期存在

慢慢的血管就会变窄

另外高血糖也会加重症状的出现

血管长期泡在糖里

血管内皮一定会受到损伤

三高是脑梗发生非常危险的因素

血管里的斑块不会随便就脱落
还有一些外因的刺激
比如情绪的剧烈波动、便秘、剧烈运动
或者是现在冬天天气比较冷
由于室内外温差的一些变化
可能造成血管收缩
这个过程中可能就会造成血压的变化
造成斑块的脱落,引起脑梗的发作

如果有内外因共同作用的情况出现
同时身体出现了异常的情况
一定要及时到医院去就医
因为时间就是生命
一旦出现脑梗在相应的时间内
如果及时把血管给开通以后
患者可能恢复到完全正常的状态
但如果拖的时间比较长
那可能就会出现一些严重的后果
大概有80%~90%的患者跟斑块是有关的
但还有一些特殊的情况
比如有的人先天的血管异常
或者是血管内皮血管壁的一些结构异常
可能也会造成脑梗发作
叫烟雾病
血管像烟雾一样非常纤细
一旦有一点风吹草动可能就会造成脑梗
这样的患者可能就需要
一些其它的特殊治疗
比如外科医生做搭桥的手术
来改善大脑的供血

前段时间,深圳75岁的吴先生总是摔跟头,因为越走小腿越酸胀酸痛,经常支撑不住摔倒,并且腿部发紫,摸着冰凉。吴先生以为是“老寒腿”发作,并没有在意,自己买点膏药贴了贴。没想到一个月后情况并没有好转,还加重了,反而不动时候更疼,尤其夜间特别明显。家人赶紧带老人去骨关节外科就诊,经查居然是“腿梗”。(来源:深圳晚报)

腿梗和脑梗有啥不一样?

腿梗是因为下肢的局部血管闭塞
下肢的疼痛或者走路时间长了
可能会造成间歇的坡行
在这个过程中由于下肢供血不足
造成了平常走路的时候摔跤
但是跟脑梗的摔跤是不一样的
腿梗实际上下肢动脉的栓塞
可能就出现了下肢供血不足
出现了腿发黑感染甚至截肢
一定要及时到医院去就诊
可以找血管外科的医生进行放氯气
或者做一些抗凝的治疗
脑梗一般都是突然发作
有的人可能在情绪激动的时候
或者是在上厕所的时候
突然胳膊腿不好使了
但是腿梗一般来说可能就是腿疼
或者一条腿走路不好使
而且这种是逐渐来形成的
脑梗是大脑的司令部出现了问题
指挥其它的零部件是没有问题的
腿梗是因为局部的零部件出现了问题
才造成了摔跤等情况
包括下肢可能会开始有点肿
接下来可能会发紫、发青
严重了甚至会有出现疼痛
有的时候冬天身体比较干、比较痒
局部涂一些润肤的润肤露可能就会缓解
但是脑梗用这些药物是不解决问题的
而且它可能是一个范围非常大的
整个皮肤可能都会有这样的症状
另外皮肤的痒
在皮肤上局部能看到红疹、斑疹
或者皮肤的一些变化,但是脑梗没有

睡觉戴帽子能防脑梗?

人的体温一般都恒定在37度左右

体温有调节中枢
大脑可以对体温进行调节
比如说外边天冷了
可能增加局部的供血
或者天热了可能就会通过出汗等情况来散热
局部的带一个帽子就预防脑梗
是不科学的一个说法

李先生:一次偶然理发,发现脑袋后面有奇怪纹路,上网一查,给我吓坏了,说后脑勺三道褶可能是脑梗纹?

实际上它对脑血管的影响是非常小的
因为脑血管是在颅内
它有骨头包括椎动脉
可能都有颈椎的骨头在挡着
局部皮肤脂肪的堆积
对血管的影响是非常小的
三道纹只有肥胖的人才有
如果人一旦肥胖了
可能就更容易出现高血压、高血脂
三高的病人往往都容易出现
心梗、脑梗的症状发生
所以临床的过程中可能会遇到
脑梗的病人肥胖的比较多
所以有肥胖
反过来后脑勺可能就会有三道纹

黄海韬

教授,辽宁省人民医院神经外二科主任医师,大连医科大学硕士研究生导师,硕士学位,现任中国研究型医院协会神经外分会青年委员会常委,中国研究型医院协会神经微侵袭专委会委员,中国医药教育学会小儿神经外科分会委员,辽宁省医师学会神经外科分会委员,辽宁省细胞生物学会功能神经外科专业委员会副主任委员。
出诊时间:每周四省医院门诊3楼A区3005诊室


编辑:赵 辉


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