异物卡喉,束手无策?海姆立克法,关键时刻能救命!

健康   2025-01-18 17:28   辽宁  

气管卡了硬物,用海姆立克却“失灵”了?

海姆立克它主要是增加腹压

间接增加胸腔压力

让患者把气管内的异物排出来

这位患者他比较肥胖

腹围比较大、腹壁比较厚

顺应性不是特别好

而施救的人员偏瘦

所以可能力量不够

如果压力不够就不能起到相应的效果

急救当然是越快越好

因为一旦气道

尤其大气道的梗阻之后

患者会出现窒息

窒息的时候身体内一些耗氧量比较大的器官

主要是脑组织

它对乏氧是非常敏感的

一般来说乏氧时间超过六分钟

就会出现不可逆的脑组织损伤

这时候再急救可能就会出现后遗症了

会出现相应的脑功能缺失

如果发现自己没有办法

非常有效地做人工辅助海姆立克

用椅子

它是借助人体自身的重量

来完成海姆立克

它不光是可以作为辅助的治疗手段

当一个人单独在家的时候

也完全可以用这种办法来进行自救

海姆立克如果有人辅助的时候

可以采用视频当中方法

如果是一个人

或者像视频里的患者体重比较大

辅助效果不太好的时候

就可以借助椅背

借助椅背其实是利用

患者自身的重量来增加腹压

原理是一样的

借助座椅,怎么做海姆立克?

这种方法叫辅助冲击
如果你的身旁有桌子、椅子
这种水平的固定物体
可以取脐上两指
胸骨下方的位置作为冲击的部位
然后双手扶住物体以维持稳定
以物体的边缘抵住冲击的部位
进行快速、有力、连续地向上后方冲击
每一次的冲击部位要分开
直至异物吐出
如果身边没有水平的固定物体
可以采取自我冲击的办法
也就是一个手的拳头放在脐上两指的上方
然后另一只手握住这个拳头
向上后方进行连续有力、快速地冲击
直至异物的吐出

当遇见有人异物卡喉的时候也不要慌

第一步将他的两条腿分开

我们的一条腿伸到他的两个腿中间

然后前腿弓、后腿伸直

让他坐在你的腿上

我们右手的两个手指放在肚脐的上方

左手握拳放在两指的上方

然后右手握住左手的这个拳头

向斜上方进行快速有力的冲击

直至异物的吐出

海姆立克还是得保持一定的力度

否则压力不够可能效果就不好

但是一般也不用太担心

因为按压的部位其实是在剑突下

这个位置一般没有什么骨骼

不会造成骨折

除非按压的时候跑偏了

可能压到肋弓或者压到胸骨了

再一个按压的手法

按压的时候拳头尽量不要离开患者体表

否则就会变成一个捶击,不是按压了

这时候就容易造成损伤

而且要是顶着体表一是位置比较准

另外不会出现冲击伤


素敏:我家宝宝10个多月了,平时很少给他吃花生、榛子这类坚果,就怕卡嗓子了危险。咱家远方亲戚就发生过悲剧,孩子都三岁了吃花生结果卡住不幸离世。所以我其实特想学会小儿海姆立克急救法,顺便普及给家里人,以防万一。

答:孩子面部朝下时,我们的手应该注意保护孩子头部和颈部,但是不应该把孩子的鼻子和嘴巴捂住,这样会让孩子呼吸不通畅。其次拍击时,应该用另一只手的掌根进行拍击,频率大概是一秒钟一次,力度要适中,不能太轻也不能太重。同时孩子的体位应该是头低,脚高,如果孩子持续在拍击时,异物无法从体内排出,应当顺势将孩子放在另一个手的手臂上,注意双手要保护好孩子的头部,然后仍然保持头低脚高的位置,用另外一个手的两个手指对准孩子两个乳头中点,往下一横指的位置进行快速地挤压。挤压的力度也是要适中,既不能太重也不能太轻,频率也是一秒钟一次。

胡晓

辽宁省人民医院急诊科主任
中华医学会急诊分会危重症学组委员
辽宁省医学会急诊分会常委
辽宁省灾难预防医学会委员



编辑:赵 辉


健康一身轻HEALTH BODY LIGHT
辽宁广播电视台都市频道《健康一身轻》栏目。
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