PT治疗注意事项(禁忌症)

文摘   2024-10-19 17:17   重庆  











在进行PT治疗时,有时会遇到一些康复意外事件发生,其中一部分与康复治疗师没有熟练掌握康复治疗技术及相关禁忌症有关,下面总结了一些PT治疗时的禁忌症和注意事项,便于康复治疗人员熟练掌握这些注意事项,安全有效的进行康复训练,避免康复意外不良事件发生。


01
软组织牵伸技术

牵伸的禁忌症:
主要为关节内或关节周围组织炎症,如结核、感染、特别是在急性期;新近发生的骨折、肌肉韧带损伤;组织内有血肿或有其他创伤;
神经损伤或神经吻合术后1月内,关节活动或肌肉被拉长时剧痛;严重骨质疏松症。
此外,当挛缩或缩短的组织具有维持关节的稳定性或使肌肉保持一定力量,增加功能活动的作用时,牵伸应慎重,特别是四肢瘫或肌肉严重无力的患者。
02
肌力训练技术

禁忌症:
1、全身有严重感染和高热患者。
2、严重的心脏疾病患者,如快速性心律失常、心力衰竭等情况。
3、皮肌炎、肌炎及发作期患者及严重肌病患者不宜进行高强度或抗阻训练。
4、局部有活动性出血,不宜进行局部肌肉训练,以免加重出血形成血肿。
5、骨折后只行石膏外固定、骨折断端尚未形成牢固骨痂时不宜进行肌肉长度有改变的训练。
03
运动处方

(一)耐力性(有氧)运动的注意事项


用耐力性(有氧)运动进行康复和治疗的疾病多为心血管、呼吸、代谢、内分泌等系统的慢性疾病,在按运动处方进行锻炼时,要根据各类疾病的病理生理特点、每个参加锻炼者的具体身体状况,提出有针对性的注意事项,以确保运动处方的有效原则和安全原则。一般的注意事项应包括以下几方面:
(1)运动的禁忌症或不宜进行运动的指征在耐力性(有氧)运动处方中,应有针对性地提出运动禁忌证。如:心脏病人运动的禁忌症有:病情不稳定的心力衰竭和严重的心功有障碍;急性心包炎、心肌炎、心内膜炎;严重的心率失常;不稳定型、剧增型心绞痛,心肌梗塞后不稳定期;严重的高血压;不稳定的血管栓塞性疾病等。
(2)在运动中应停止运动的指征在耐力性(有氧)运动处方中应指出须立即停止运动的指征,如心脏病人在运动中出现以下指征时应停止运动:运动时上身不适,运动中无力、头晕、气短,运动中或运动后关节疼痛或背痛等。
(3)运动量的监控在耐力性(有氧)运动处方中,须对运动量的监控提出具体的要求,以保证运动处方的有效和安全。
(4)要求做充分的准备活动
(5)明确运动疗法与其他临床治疗的配合如:糖尿病患者的运动疗法须与药物治疗饮食治疗相结合,以获得最佳的治疗效果。运动的进时间应避开降糖药物血浓度达到高峰的时间,在运动前、中或后,可适当增加饮食,以避免出现低血糖等。

(二)力量性运动的注意事项


1、力量练习不应引起明显疼痛。
2、力量练习前、后应做充分的准备活动及放松整理活动。
3、运动时保持正确的身体姿势。
4、必要时给予保护和帮助。
5、注意肌肉等长收缩引起的血压升高反应及闭气用力时心血管的负荷增加。有轻度高血压、冠心病或其他心血管系统疾病的患者,应慎做力量练习;有较严重的心血管系统疾病的患者忌做力量练习。
6、经常检修器械、设备,确保安全。

(三)伸展运动和健身操的注意事项


1、应根据动作的难度、幅度等,循序渐进、量力而行。
2、指出某些疾病应慎采用的动作。如:高血压病患者、老年人等少做过分用力的动作及幅度较大的弯腰、低头等动作。
3、运动中注意正确的呼吸方式和节奏。



康复治疗科



      我院康复治疗科设有康复医学科病房、门诊、康复功能评定室、物理治疗(PT)室、作业治疗(OT)室、语言吞咽治疗(ST)室、物理因子治疗室、按摩室、针灸室等。

     科室技术力量雄厚,设施全面,人文关怀服务周到。康复治疗设备有进口减重步态训练器、多体位升降治疗床、Bobath治疗床、电动起立床、颈椎牵引器、腰椎牵引器、毫米波穴位治疗仪、体外高频热治疗仪、上肢机器人、各种低中频治疗仪、高频治疗仪、磁疗仪、超声波治疗仪、超激光疼痛治疗仪、神经功能重建治疗系统、生物反馈、场效应、吞咽障碍治疗仪、电子步行治疗仪及传统针灸治疗设备。



科室特色


1.脑卒中和颅脑外伤后偏瘫、失语、认知等功能障碍的康复;

2.脊髓损伤后截瘫、四肢瘫、尿便等功能障碍;

3.中枢神经系统及周围神经病损,包括格林-巴利综合征、多发性硬化、运动神经元病、帕金森病、老年痴呆、面神经炎、臂丛神经损伤、坐骨神经痛等康复;

4.骨折、人工关节置换、截肢、手外伤等术后功能训练。


医生介绍



刘渝华

康复治疗科主任

中医世家传承人


  毕业于成都军区总医院卫生学校,从事康复医学近五十年,曾就职于四川省重庆北温泉工人疗养院理疗科,先后在成都中医药大学进修,北京空军总医院学习新医正骨疗法,北京积水潭医院老年营养学习班研习。

  【擅长】中医针灸及药物治疗脑卒中后遗症,关节炎,周围神经炎(面瘫,三叉神经痛,坐骨神经痛等),癌症术后中医康复,男科疾病。尤其擅长老年头痛头晕失眠,耳聋耳鸣,尿失禁,尿潴留等疾病。

END



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重庆广达康复医院
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