如何预防血栓

文摘   2024-10-21 17:20   重庆  



血 栓

血栓是指血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块,由不溶性纤维蛋白、沉积的血小板、积聚的白细胞和红细胞组成。正常情况下,血液本身具有可凝固性,帮助人体在外伤、流血情况下发挥局部凝固、止血等作用,但凝血过程中若凝血-抗凝机制平衡被破坏,便可导致血栓形成。
血栓可发生于动静脉、毛细血管等整个循环系统部位,患有肿瘤、动脉粥样硬化、心力衰竭、糖尿病、血管炎等疾病可增加血栓发生风险,应积极治疗,预防血栓发生。




血栓分为哪些类型

血栓根据发生部位可分为静脉血栓和动脉血栓,前者又包括深静脉血栓、肺血栓栓塞、血栓性浅静脉炎,后者包括心房血栓、外周动脉血栓和脑血栓。
另外,血栓根据其形态不同还可分为以下几类:

白色血栓


发生于血流较快的部位(如动脉、心室)或血栓形成时血流较快的时期镜下显示主要由许多聚集呈珊瑚状的血小板小梁构成,其表面有许多中性白细胞粘附,形成白细胞边层。
血小板小梁之间由于被激活的凝血因子的作用而形成网状的纤维素,其网眼内含有少量红细胞。肉眼观呈灰白色,表面粗糙有波纹,质硬,与血管壁紧连。

混合血栓


往往是血栓由新鲜向陈旧的延续,见于血栓的体部,其呈现为网状结构,由一层血小板、纤维素和一层纤维素网络大量红细胞交替排列而成。

红色血栓


主要见于静脉内,大都为新鲜血栓。镜下可见纤维蛋白网眼内充满大量红细胞,肉眼呈暗红色,经过一段时间后因血栓内水分被吸收而变得干燥、无弹性、质脆易碎,容易脱落成栓塞。

透明血栓


又称为微血栓,是指发生于微循环的血管内,主要在毛细血管,只能在显微镜下观察,由于其主要由嗜酸性同质性的纤维蛋白构成,故又称为纤维素性血栓。




如何预防血栓

1.积极治疗可能引发血栓的疾病,如高血压、高血脂、高血糖、肺心病及感染等。

2.适当增加运动,能促进血液循环,减少血栓可能,如打太极、体操、骑自行车、慢跑、游泳、舞剑等

3.科学饮食,保证营养均衡,可适当增加高密度脂蛋白食物(经常吃些洋葱、大蒜、辣椒、四季豆、菠菜、黄瓜、胡萝卜、苹果、葡萄等),保持低盐、低脂的清淡饮食,戒烟酒,多喝水。

4.因各种原因需长期卧床的人群如疾病、术后患者,应定期改变体位,遵医嘱及早下床活动。

5.具有高危因素如肥胖、高血脂人群,可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物预防血栓形成。

6.平时避免长期久坐,可以适当起身活动四肢,必要时可考虑使用抗血栓弹力袜。

7.晚睡前喝杯开水,可防止血栓形成,平时也要养成饮水习惯,每天饮水1000-1200毫升,有利于血液循环,降低血液粘稠度,对预防血栓很有好处。

8.多吃洋葱、海带、卷心菜、深海鱼油、黑木耳、韭菜、生菜等,适当饮醋、饮茶。

内科/重症康复科



      我院内科/重症康复科是医院重点发展科室,主要针对危重症、综合内科以及疑难复杂功能障碍患者,通过“监护、治疗、康复、护理”一体化模式,提供重症监护+超早期心肺、运动、营养、心理康复等康复治疗,减少患者并发症、尽早拔管或脱机、恢复身体功能、提升生存质量。

      病区环境优雅、整洁,配备有有创呼吸机、无创呼吸机、转运呼吸机、高流量呼吸湿化治疗仪、电子支气管镜、血液净化仪、多功能除颤仪、心电监护仪等高端治疗仪器。科室现已开展气管插管、经皮扩张气管切开等人工气道的建立与治疗;颈内、锁骨下、股静脉等血管通路的建立与监测;纤维支气管镜的检查与治疗;有创/无创呼吸机、高流量治疗仪的治疗与监测;血液净化治疗技术等等,为救治内科患者和抢救危重患者提供重要保证。科室配备有专业康复治疗团队,在治疗原发病同时,早期康复介入治疗,最大限度减少并发症,保留和促进功能恢复。


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医生介绍



顾朝兵

内科/重症康复科

重症医学专家


  从事重症医学专业临床、科研及教学工作10余年,对危重症、内科常见病以及疑难复杂功能障碍患者的诊断与治疗有丰富的临床经验。

  各类刊物发表学术论文3篇,科普文章2篇,主编专业著作1部。 

  【擅长】内科常见疾病和各种疑难危重病如各种休克、呼吸衰竭、心力衰竭、重症感染、多器官功能障碍等的救治。擅长各种生命支持手段如呼吸支持技术、血流动力学监测、床旁血液净化治疗、血管活性药物使用、中心静脉及动脉置管及监测、各种监测系统建立、危重症营养治疗技术等。


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