心力衰竭（HF）是一种由于心脏泵血功能失常引起的疾病，导致心脏不能满足全身的基础代谢需要。常诱因包括心肌梗死、心肌病、心肌炎等。
心力衰竭的主要症状包括呼吸困难、活动受限和体液潴留等。当病情加剧时，可能出现肺淤血、气促、胸闷、双下肢水肿、乏力和头晕等症状。
心肌病变
原发性心肌损害
心肌缺血（心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病），炎症、免疫性反应（心肌炎、扩张型心肌病），遗传病（肥厚型心肌病、心肌致密化不全）等引起的心肌损害。
继发性心肌损害
代谢性疾病（糖尿病、甲亢）、系统性浸润性疾病（心肌淀粉样变性）、结缔组织病、心肌毒性药物损害等引起的心肌损害。
心脏负荷过重
主要指可导致心脏负荷过重疾病，这些疾病会使心脏、心肌通过改变自身结构的方式，来满足心脏泵血需求，但这并非长久之计，心脏的代偿能力是有限的，时间长了，超过一定限度之后，心肌结构、功能会失去代偿能力，继而发生心衰。
压力负荷过大
见于高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等疾病。
容量负荷过大
见于心脏瓣膜关闭不全、先天性心血管病、慢性贫血、甲状腺功能亢进（甲亢）等。
心室前负荷不足
见于二尖瓣狭窄、心脏压塞、限制性心包病、缩窄性心包炎等病，
诱发因素
心力衰竭是心脏疾病的终末阶段，了解诱发因素可减少心力衰竭的急性发病。
●感染：呼吸道感染最常见，感染可以加重肺循环淤血。
●心律失常：心房颤动常见，各类快速型心律失常、严重缓慢型心律失常等。
●全身血液容量增加：输液过多、过快，高盐饮食等。
●过度体力消耗或情绪激动：妊娠后期、分娩、暴怒等。
●治疗不当：不当停用利尿药、降血压药等。
●其他：原有心脏病变加重或出现其他并发症，如冠心病患者并发心梗等。
慢性心力衰竭
左心衰竭常见，且常可继发右心衰竭，即发展为全心衰竭。
●呼吸困难
症状由轻到重分别表现为：劳力性呼吸困难，即重体力劳动时有呼吸困难，休息后可以缓解；夜间阵发性呼吸困难，即晚上突然憋醒并迅速坐起，需要30分钟或更长时间方能缓解；端坐呼吸，即患者平卧几分钟就会感到呼吸困难，只能坐起来呼吸；严重时可出现急性肺水肿，具体可表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫状痰，患者还会出现大汗淋漓、烦躁、口唇发绀等。
●咳嗽、咳痰、咯血
肺淤血时肺泡、支气管黏膜受刺激，患者可有咳嗽，一般咳白色泡沫状痰，偶有血丝。
●乏力、头晕、心慌、运动量减低
器官、组织血供不足，心率加快所致。
●少尿及肾损害症状
因肾血流量减少而出现少尿，长期可出现肾功能损害。
●颈部静脉血管充盈、怒张：右心衰最早的征象。
●消化道症状：胃肠道淤血导致腹胀、厌食、呕吐等。
●呼吸困难：右心室扩大影响左心室舒张，肺淤血所致。
●水肿：首先出现双足、双腿水肿，向上逐渐蔓延至全身。
●胸水和腹水：体循环淤血导致。
全心衰竭见于心脏病晚期，病情危重，可同时具有左、右心衰的临床表现，主要表现为各个组织器官血液灌注不足的相关症状，如四肢发冷、头晕、少尿等。
因左心衰竭发展成为全心衰竭的患者，呼吸困难等可能反而有所减轻，但这并不意味着病情好转，而是加重的表现，患者及家属应高度重视。
急性心力衰竭
突发严重的呼吸困难、强迫坐位、大汗、面色灰白、口唇发绀、烦躁，同时不断咳嗽，咳粉红色泡沫痰。
极重者可有神志模糊。
发病时还可有血压一过性升高，若未缓解可发生休克。
由于慢性心衰是一个长期形成的疾病，而情绪紧张、心理压力大，会加重心脏负荷。现代很多人在生活、工作和学习中，都会面对较大的压力，若无法及时疏导心理压力，会极易形成抑郁、焦虑的情绪。因此，需及时进行心理疏导，保持乐观积极的生活态度。若发现自己有不良情绪，需通过正确渠道进行情绪上的宣泄。
要注意休息，不要熬夜，保证自己有一个充足的睡眠时间，这样有助于减轻心脏负荷，达到供氧供血平衡。晚上睡觉之前也不能玩手机，睡前长期玩手机不仅会损害眼睛，还会对心脏造成影响，手机辐射也不利于心率稳定，若不注意，就很有可能诱发慢性心衰疾病。若感觉到身体疲劳，一定要及时休息，身体透支严重，也会影响心脏供氧量和供血量，致使心肌缺血和缺氧，引发心力衰竭。
吸烟和心脏疾病紧密相关，长时间吸烟很容易引起心血管疾病。因此，需及时戒烟。
很多人喜欢进食高营养、高脂肪的食物，这类食物会危害患者的身体健康，也会对心脏造成负担。因此，在生活中，需积极调整饮食结构，养成一个健康的饮食习惯，要坚持低脂饮食，少吃大鱼大肉类的高脂食物，可多吃一些高维生素食物。
不要暴饮暴食，这样会增加肠胃负担，在日常饮食中，要不急不躁、细嚼慢咽，减少诱发慢性心衰的风险。
参考文献：
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内科/重症康复科
我院内科/重症康复科是医院重点发展科室，主要针对危重症、综合内科以及疑难复杂功能障碍患者，通过“监护、治疗、康复、护理”一体化模式，提供重症监护+超早期心肺、运动、营养、心理康复等康复治疗,减少患者并发症、尽早拔管或脱机、恢复身体功能、提升生存质量。
病区环境优雅、整洁，配备有有创呼吸机、无创呼吸机、转运呼吸机、高流量呼吸湿化治疗仪、电子支气管镜、血液净化仪、多功能除颤仪、心电监护仪等高端治疗仪器。科室现已开展气管插管、经皮扩张气管切开等人工气道的建立与治疗；颈内、锁骨下、股静脉等血管通路的建立与监测；纤维支气管镜的检查与治疗；有创/无创呼吸机、高流量治疗仪的治疗与监测；血液净化治疗技术等等，为救治内科患者和抢救危重患者提供重要保证。科室配备有专业康复治疗团队，在治疗原发病同时，早期康复介入治疗，最大限度减少并发症，保留和促进功能恢复。
科室特色
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呼吸机的困难撤离
镇痛镇静的监测治疗
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医生介绍
从事重症医学专业临床、科研及教学工作10余年，对危重症、内科常见病以及疑难复杂功能障碍患者的诊断与治疗有丰富的临床经验。
各类刊物发表学术论文3篇，科普文章2篇，主编专业著作1部。
【擅长】内科常见疾病和各种疑难危重病如各种休克、呼吸衰竭、心力衰竭、重症感染、多器官功能障碍等的救治。擅长各种生命支持手段如呼吸支持技术、血流动力学监测、床旁血液净化治疗、血管活性药物使用、中心静脉及动脉置管及监测、各种监测系统建立、危重症营养治疗技术等。
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