慢性疾病肩周炎的康复治疗及预防

文摘   2024-12-31 17:27   重庆  


肩周炎

     肩周炎:是指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种非特异性炎症,以肩关节部疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病。

     肩关节是人体全身各关节中活动“范围”最大的关节。其关节囊较松弛,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的摩擦挤压,因而容易发生慢性劳损。




康复治疗
01
休息与制动

1.应减少活动,多休息。

2.尽量减少使用痛手提举重物。

3.睡觉时避免患肩着床,多采用平卧位或健侧卧位。

4.缓解疼痛可采用吊带制动的方法,使肩关节得以充分休息;

5.注意肩关节局部保暖,避免受寒受,避免过度劳累

02

物理康复疗法


     借助物理仪器,大幅度加速局部血液循环,加快病灶积液及致痛介质的清楚,松懈骨骼、韧带之间的粘连,修复神经、疏通经络,改善组织机能。

03
运动锻炼

1.屈肘甩手:患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。

2.手指爬墙:患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。

3.体后拉手:患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。

4.展臂站立患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。

5.后伸摸棘患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。

6.梳头患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。

7.头枕双手患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。

8.旋肩患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。




预防措施

1、掌握正确的坐姿和手部姿势。大腿与腰,大腿与小腿应保持90度弯曲;上臂和前臂弯曲的弧度要保持在70-135度;手腕和前臂呈一条直线,避免工作时手腕过度弯曲紧张。

2、尽量避免长时间操作电脑。如果你的工作离不开电脑,那么要做到每小时休息5到10分钟,活动一下颈肩部和手腕。

3、电脑桌上键盘和鼠标的高度,应当稍低于你坐姿时肘部的高度。这样才能最大限度地降低操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手部肌肉腱鞘等部位的损伤。

4、显示屏比视线略低,以保证颈部血液循环通畅,减少颈肩肌肉紧张而引起的疲劳。

5、不要让手臂悬空。有条件的话,使用手臂支撑架,可以放松肩膀的肌肉。

6、多做颈肩部活动。



外科·康复科



      外科·康复科是医院重点发展科室,是集治疗、康复、科研、教学为一体的综合性科室,拥有一支以原新桥医院等部队三甲医院专家组成的技术过硬、临床经验丰富的医疗护理团队。随着康复医学的发展以及加速康复医学理念的普及,康复在外科患者术后恢复中的作用越来越明显,一方面可以加速患者从手术创伤中康复,另一方面可以通过康复锻炼及早回归社会。

      科室坚持“无康复、无手术”的先进治疗理念,借助一流的医疗、康复设备,积极推行临床治疗与早期康复相结合的治疗模式,实现早治疗、早康复的医疗理念,具有手术后立即行功能康复锻炼的优势,真正做到手术与康复一体,形成伤后立即治疗,术后立即康复的完整的治疗康复体系,用较短的时间,有效的治疗手段,让患者最大程度减轻痛苦,提高生活质量,从而达到生理和心理的双重康复。


科室特色


截瘫的康复治疗

高压氧治疗

包皮、腋臭等美容手术

甲状腺、乳腺肿物手术

超声引导下疼痛注射治疗

富血小板血浆(PRP)治疗  

压疮等难愈性创面的治疗与修复

大、小隐静脉曲张微创手术治疗

肿瘤放化疗后并发症的治疗与康复

痔、肛痿、肛周脓肿手术及康复治疗

外科术后病人的切口处理、造口护理及功能康复

超微创腹腔镜胆囊、胆道、疝、阑尾、精索静脉手术

食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌等手术及康复治疗

前列腺增生,泌尿、生殖系统感染及肿瘤的手术及康复治疗

颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、关节韧带损伤、骨折、慢性疼痛手术及康复治疗

医生介绍



许世江

外科·康复科主任

高级职称


毕业于第四军医大学临床医学系


2004年—2018年任解放军第十二医院外一科医师、主任

2018年—2022年任陆军第947医院业务副院长

荣立“三等功”2次

执行联合国刚果(金)维和任务1年并获得“和平荣誉勋章”

兰州军区肝胆外科专业委员会青年委员

中国医师协会男科医师分会男性生殖系肿瘤专家委员会委员

重庆市社会医疗机构协会肝胆胰疾病外科分会委员会委员

重庆市社会医疗机构协会胸心外科专业委员会常委


简介:

在军队三甲医院从事临床一线工作14年余,对创伤、烧伤、普外、肝胆、胃肠、肛肠、甲乳等外科疾病的诊断、治疗、康复具有丰富的经验及独到的见解,对加速外科康复有深入的研究。


擅长】胃肠道、甲乳、肝胆等肿瘤切除及围手术期康复治疗,各种复杂难愈性创面,外伤、术后截瘫、偏瘫、功能障碍,慢性疼痛,造口病人的康复治疗,尤其擅长超微创腹腔镜胆囊、阑尾、疝、精索静脉手术以及包皮、腋臭等美容手术。担任军队三甲医院副院长4年余,具有丰富的医院管理经验。

END


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重庆广达康复医院
重庆广达康复医院是具有综合医院救治能力的专科康复医院,设有专门的神经康复、肿瘤康复、心身康复、老年康复、疼痛康复、儿童康复、骨科康复专区等。
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