一带一世界,和漏尿的烦恼说拜拜

文摘   2024-06-13 16:30   浙江  

徐阿姨不能说的烦恼

徐阿姨今年55岁,她有一个难以启齿的烦恼:从10年前开始,每当快走或咳嗽时,就会不自觉地漏尿,这种尴尬的状况让徐阿姨难以启齿,妨碍社交。但近两年来,漏尿症状愈发严重,甚至在日常起身、缓慢行走时也会发生。长期的尿不湿使用让徐阿姨外阴感到瘙痒不适,有异味,严重影响了她的生活质量。

最终,徐阿姨鼓足勇气来到我院就诊,经过医生的评估,被诊断为“重度压力性尿失禁”,住院后行经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊带术。徐阿姨手术第二天解小便顺畅,咳嗽、跑跳后均无漏尿便顺利出院,出院前徐阿姨高兴地说:“我终于可以和尿不湿说拜拜了。”


01

什么是压力性尿失禁  

压力性尿失禁(SUI)是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出。据统计,中国成年女性中SUI的患病率高达18.9%,特别是在50至59岁这一年龄段,患病率更是攀升至28.0%。这一数据意味着,我们周围有许多像徐阿姨一样的女性可能正默默承受着这种疾病的困扰。


02

了解压力性尿失禁的分度  

按照压力性尿失禁的发生程度,将其分为轻、中、重度。轻度是指咳嗽和打喷嚏时出现尿失禁,不需要使用尿垫;中度是指在跑跳、快走等日常活动时出现尿失禁,需要使用尿垫;重度是指轻微活动、平卧体位改变时出现尿失禁。

轻中度SUI患者可以采用非手术治疗:盆底功能锻炼、生物电反馈治疗。对于非手术治疗效果不佳或依从性不好的患者,尤其是重度SUI患者,手术治疗是一个有效的选择。


03

为什么会“漏尿”  



漏尿的原因通俗的讲就是关闭尿道的“吊带”松了,尿道中段下方由耻骨宫颈筋膜、肛提肌等组成的吊床样支持结构,是维持尿道闭合压的解剖基础,尿道的关闭通过耻尾肌收缩, 牵拉阴道的耻骨尿道韧带后部拉紧“吊床”,关闭尿道,有效增加尿道内压,使尿液不会流出,而松弛的耻尾肌则不能有效形成拉紧的吊床,不能迅速的增加尿道内压,导致尿道关闭不良而发生尿失禁。


04

小小“吊带”如何显神威

经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊带术,该手术原理是在重新加固松弛的尿道“吊带”,在患者尿道中段放置一“吊带”与周围组织融合后加强对尿道的支撑,在腹压不增加时吊带处于无张力状态,在腹压增高时相对抬起尿道,恢复正常的膀胱尿道后角度,从而达到正常尿控的目的。

05

手术的优点

可别小看这一根小小的“带子”,该方法具有手术创伤小、并发症发生率低、住院时间短及术后不易复发等优点,已成为国际治疗女性压力性尿失禁的金标准,术后治愈率高达90%以上。整个手术只需要20分钟左右,会阴区仅有0.5cm大小切口,创伤小,恢复快,而且能达到立竿见影的效果。就是这样一根神奇的带子,带你走出社交的阴霾,重新拥抱外面的新世界。


···THE END···


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