随着社会的发展,年轻人会通过各种媒介尤其是互联网获得一些相关的知识,比如孕期相关事项、孕期用药、孕期营养等,但是这些资讯可能不够全面,使得部分孕妇陷入孕期用药的误区,带来额外的麻烦。今天小编通过两个案例,给大家普及一些孕期用药的一些问题。
A女士,在她本来预计来月经的前几天,出现了尿频尿急症状。按既往的经验,吃了2粒“可乐必妥”(左氧氟沙星),症状果然好转了。但问题是,到了月经该来的时候,它却没来。一检查,怀孕了。A女士这下担心了,“我吃的药对胎儿会不会造成影响?我是不是该选择流产?”
小编可以肯定地回复:
大家可能奇怪,为什么小编胆子那么肥,真出问题了怎么办?其实不然,这个问题在专业人士眼里就跟1+1=2一样简单,绝对不会出问题。就像法庭上打官司,讲究事实证据;医生们说的话,也有循证医学支持。内在的道理,让小编给亲们掰开了解说解说。
在受精后的2周内(以一般月经周期28天计算,相当于第15-28天),孕卵着床前,药物对胚胎影响为“全”或“无”,“全”即为胚胎早期死亡并致流产;“无”则为胚胎继续发育,不造成影响。
药物的妊娠安全等级。
我国尚未有相关分级,一般参照美国食品与药物管理局(FDA)发布的等级。A.最安全,未发现对胎儿有损害;B.相对安全,对胎儿危害证据不足或不能证实;C.危险性不能确定,动物实验损害胚胎,无人类对照证据;D.对胎儿有危害,孕妇有危险或重疾时谨慎权衡使用;X.对胎儿明显致畸,妊娠禁用。
短暂用药很少致畸,时间越长,剂量越大,风险越高。
A女士用药时间为“全”或“无”时期,而且可乐必妥为C类药物,短暂用药,可以随访期待,只要早期未出现胚胎死亡流产,就不会出现致畸,所以不需要考虑主动的去终止妊娠,动态观察胚胎发育即可。
案例二
B女士,患有糖尿病多年,平时服药控制。怀孕后因听说妊娠前3个月内用药容易致畸,自行把控糖药物停掉。结果血糖控制不良,在妊娠第9周时发生胚胎死亡。
高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率高达15%-30%;常用降糖药物,如胰岛素、二甲双胍等都是B类药物,相对安全,孕期可长期使用。若血糖控制不好,会引起糖尿病酮症酸中毒,危急产妇及胎儿生命,若B女士规范使用B类药物控制血糖,有可能避免这个遗憾的结局。温馨提示:有多囊卵巢综合征、妊娠期糖尿病、妊娠合并糖尿病患者需在医生指导下用药,保障母婴安全。
这两个案例并不能解答所有亲们的疑虑,所以亲们可仔细咨询专业医生后再做决定,可门诊就诊或线上问诊,我们一定为你量身打造最稳妥的方案。不要因为不慎用药而杞人忧天;也不要因噎废食,最终竹篮打水。
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