让人坐立难安的“痘痘”

文摘   2024-08-22 17:39   浙江  




我下面长了一颗“痘痘”,前几天不痛不痒,怪不好意思的,所以没来看医生。这几天,越来越大,变得好痛,坐立难安。

你这是“前庭大腺脓肿”,建议手术治疗。




一定要手术吗?会不会很痛?我怎么会得这个毛病。

我来给大家科普!




前庭大腺又称巴氏腺(Bartholin’s gland),位于大阴唇的后侧,左右各一个,像两颗小黄豆,其通过一根“细长”的腺导管(1-2cm),开口在阴道口的两侧。主要功能为分泌黏液,润滑阴道和外阴。

当该导管发生阻塞时,便形成前庭大腺囊肿,若合并感染,则形成前庭大腺脓肿。


不注意个人卫生、使用劣质卫生巾、外阴长期潮湿、憋闷,很适合细菌滋生,一些人就很容易发炎。

另外,不洁性生活,比如多个性伴侣、男方清洁工作未做好、男伴患有淋病等,都有能通过性生活增加患病概率。

该疾病发生多为单侧,起初无症状或外阴肿胀、疼痛、灼热感,逐渐加重致行走不便、坐立难安,甚至大小便困难等。当脓肿形成时,疼痛加剧,部分患者会出现发热等症状。

如未及时治疗,脓肿可自行破溃,脓液通常呈黄白色或黄绿色,有时伴有粪臭味;此时应尽早就医,千万别徒手挤“痘痘”,否则易反复发作,经久难愈。



1.期待/药物治疗

无症状者可随访观察;感染早期,症状轻微者,可服用抗生素药物(一般先经验性用药:头孢噻肟/头孢美唑/左氧氟沙星等联合甲硝唑),同时注意休息,保持局部清洁、坐浴、镇痛药等辅助措施。也可应用清热解毒、活血化瘀的中药汤剂内服外用。

2.手术治疗
前庭大腺脓肿者需尽早手术治疗,医生将根据病情和患者意愿,制定个性化手术方式:前庭大腺脓肿切开引流、造口术、挂线造口术(“Word”导管、Jacobi环) 等,术后需按医嘱换药。(好消息:我院提供上门换药服务)

3.其他方式

CO2激光气化、硬化术、前庭大腺切除术等。


1.保持外阴清洁、干燥,月经期勤换卫生巾,不提倡使用洗液或药水冲洗阴道。

2.选用纯棉内衣,尽量不用化纤内衣,不要长时间穿不透气的紧身衣物,内裤单独清洗后太阳暴晒。

3.均衡饮食, 避免辛辣食物,加强体育锻炼,放松心情,提高机体免疫力。
4.保持单一性伴侣,注意性卫生和性安全,提倡淋浴,避免去卫生不达标的浴场,减少感染风险。


参考文献:

[1]张颐,王建东,张师前,等.前庭大腺囊肿/脓肿治疗中国专家共识(2022年版)[J].中国实用妇科与产科杂志,2022,38(09):907-911.

[2]周一海.前庭大腺脓肿该怎么治?[J].健康生活,2024(05):26.
[3]郭红军,余海娟.让人坐立不安的前庭大腺炎[J].家庭医药.就医选药,2022(01):15.
[4]叶嘉怡.关于前庭大腺疾病患者心理状况调查及护理措施[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(06):2-3.DOI:10.16484.
[5]王玉琼.前庭大腺疾病患者焦虑情绪分析与护理对策[J].医学信息(中旬刊),2010,5(03):582-583.
[6]胡旦红,刘芳.108例前庭大腺脓肿的临床特征和病原菌分析[J].浙江预防医学,2015,27(6):620-622.


END


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