当归饮子一方首次载于宋代严用和的《严氏济生方》，是养血活血、祛风止痒的代表方剂。自古以来，当归饮子就在临床被广泛应用于治疗以血虚风燥为主要病机的各种皮肤顽疾。
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《严氏济生方》载：“当归饮子……当归、白芍、川芎、生地黄，白蒺藜炒去尖，防风去芦、荆芥穗各一两，何首乌、黄芪去芦、甘草尖各半两。每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至八分，去滓温服，不拘时候。”
当归饮子方中，当归补血活血、调益荣卫，是为君药。白芍补血敛阴止痛；生地黄清热养阴生津，乃凉血养血之要药；川芎行气活血，乃血中气药，黄芪长于补气，托毒敛疮生肌，为疮家圣药，二者相伍，不仅可助滋阴养血之力，更防滋腻之品不化。白芍、生地黄、川芎、黄芪共为臣，助君药共施益气活血、养血润燥之功。防风、荆芥祛邪解表，消疮透疹，与黄芪配伍使固表不留邪，且祛风不伤正；何首乌补精血、滋阴津，能解皮肤疮、疹、疥、癣之毒；白蒺藜散风行气止痒；此四味药为佐，祛风止痒。甘草调和诸药为使。全方配伍得宜，养血滋阴而不留瘀，疏风散邪而不伤正，标本兼顾，攻补并施，共奏养血活血、祛风止痒之效。
现代《方剂学》教材认为当归饮子“长于补养营血以祛风，善治营血亏虚，外风稽留肌肤之瘙痒，其证属正虚邪实者”。中医古籍记载，当归饮子主要用于治疗风痒、湿疮、瘾疹、顽癣、白疕、手足皴裂、肌肤枯槁等各种以血燥风热为病机要点的皮肤疾病。
荨麻疹
荨麻疹，中医又称为“瘾疹”，以皮肤剧烈瘙痒，突然出现形态各异的风团样皮肤损害，可很快消失，且愈后不留痕为主要表现，皮损常反复成批发作，迁延难愈。
有研究通过临床对照观察发现，运用当归饮子加减治疗气血两虚型慢性荨麻疹临床疗效总有效率明显高于口服氯雷他定，亦有研究表明，在慢性荨麻疹临床治疗过程中采用当归饮子加减方明显优于盐酸左西替利嗪口服液，在减轻皮肤瘙痒、改善风团、帮助睡眠及降低复发率方面当归饮子疗效肯定，安全性高。
瘙痒症
《诸病源候论》：“风瘙痒者，是体虚受风，风入腠理，与血气相搏，而俱往来于皮肤之间。邪气微，不能冲击为痛，故但瘙痒也。”
瘙痒症属中医“风瘙痒”范畴，病机多为血虚风燥、肌肤失养。研究表明，当归饮子加减不仅可以有效改善患者皮肤瘙痒及睡眠状况，而且能够纠正电解质紊乱、改善肾功能、增加血红蛋白及降低甲状旁腺素水平。
银屑病
中医称银屑病为“牛皮癣”“白疕”，血虚风燥型银屑病患者多发病日久，营血亏虚、化燥生风，毒邪未尽、耗阴伤血，肌肤失养而发为红斑、鳞屑，故治以滋阴养血，润肤息风。
当归饮子主要用于血虚风燥型银屑病治疗，其病程通常较久，皮疹呈淡红色斑片状，鳞屑减少，干燥皲裂，自觉瘙痒，伴口咽干燥;舌质淡红，苔少，脉沉细。风盛瘙痒明显者，可加白藓皮、刺蒺藜、全蝎、钩藤。
“人以天地之气生，四时之法成”，中医学认为人与自然乃是和谐统一的整体，当人与自然之间和谐统一的关系遭到破坏时，疾病就会产生，皮肤疾病虽表现于皮表，其病因多是天人邪三虚致病，所以在临床诊治过程中应辨天（五运六气）、辨人（体质）、辨病证（脏腑功能失调），握机于病象之先，灵活运用当归饮子并进行加减，调整天人关系，增强机体自愈能力，以预防皮肤疾病发生。
作者：崔勇教授科普团队
本篇执笔：赵汉青
图片：来自网络
参考文献：
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