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花斑癣,祖国医学称为紫白癜风,又有汗斑等名称。它是一种由嗜脂酵母—马拉色菌引起的常见的慢性浅表性真菌病。
马拉色菌属于条件致病菌,在条件适宜的情况下,可侵犯皮肤角质层,从而致病。以散在或融合的色素减退或增深的糠秕状脱屑斑为其临床特征。好发于躯干、腋窝、上肢、面部及其他部位。多发于青春期和中青年人。
由于色素减退/增深斑点有碍美观,给不少患者造成一定思想压力,尽管多数患者自觉症状不明显,但要求治疗迫切,且皮损广泛者对长期大面积外用药依从性差,故很难根除。
我们的皮肤表面存在的甘油三酯和游离脂肪酸等,导致了我们皮肤的酸性环境,而马拉色菌正是嗜脂性酵母菌,因此它广泛的存在于人体的皮肤表面和毛囊内,是人类和动物皮肤上的常驻菌群。有数据表示新生儿出生一天后,皮肤表面就能检测到马拉色菌;青壮年皮肤表面马拉色菌增多,尤其是在皮脂腺分泌旺盛的部位,包括头皮、面部、躯干上部。
本文综合述了近几年治疗花斑癣的新方案,总结如下:
01
局部治疗
1
特比萘芬类
2
酮康唑类
3
硫康唑类
4
联苯苄唑类
02
系统用药
对于大多数花斑癣患者局部外用抗真菌药多能治愈,且价廉,但易复发。对那些多次复发和/或皮损广泛的患者长期多次大面积外用药多导致依从性差,此时系统用药更为适宜。
1
伊曲康唑
2
氟康唑
03
中医药疗法
1
复方汗斑酊剂
2
黄苦洗方联合治疗花斑癣
3
复方祛癣止痒酊联合特比萘芬软膏治疗花斑癣
往期推荐
参考文献:
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