脚后跟干燥皲裂，不可忽视的健康问题
了解皮肤疾病
Skin dieases
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李女士，45岁，近2月发现双脚后跟出现明显的干燥、皲裂，伴有明显的疼痛，轻微瘙痒。初时自行采用一些润肤霜进行自我保养，但效果甚微。随着症状的加重，李女士决定就医。
在医院皮肤科，经过医生详细的问诊、查体及真菌镜检后，李女士被确诊为“足癣”，即俗称的“脚气”，是一种由真菌感染引起的皮肤病。医生给李女士以局部抗真菌药膏治疗，同时告知需加强局部皮肤保湿，穿戴透气性好的鞋袜，避免与他人共穿同一鞋袜。
经过数周的治疗，李女士的足跟干燥症状明显改善、皲裂逐渐减轻，足跟皮肤逐渐恢复光滑。医生强调继续用药并保持足部卫生，直至症状完全消失。
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如果您也有像李女士的脚后跟干燥、瘙痒甚至皲裂、出血等症状，那么得引起重视了。足跟的健康关系到我们的生活质量，因此及时了解足跟干燥皲裂的原因，对保持皮肤健康至关重要。
首先，足跟干燥瘙痒可能单纯是由于皮肤干燥引起的。尤其是冬季气候干燥，足部皮肤容易失去水分，导致足跟处的角质层受损，出现干燥和瘙痒。解决方法主要是增加足部的保湿措施。选择一些富含保湿成分的足霜或润肤露，并在每天洗脚后坚持涂抹，若有明显皲裂还可使用一次性保鲜膜配合保湿霜进行封包治疗，有助于恢复足部的水油平衡。
其次，脚气（鳞屑角化型足癣）是导致足跟干燥瘙痒的常见原因之一。足癣是由真菌感染引起的一种皮肤病，包括水疱型、鳞屑角化型、浸渍糜烂型3种类型，鳞屑角化型足癣好发于足跟，表现为弥漫性皮肤干燥粗糙、增厚、脱屑，冬季容易发生皲裂甚至出血，可伴随疼痛，一般无明显瘙痒。对于足癣，建议及时就医，医生会根据具体情况开具抗真菌药物，多推荐外用抗真菌药，效果不佳的患者需要口服抗真菌药治疗，并强调保持足部的清洁和干燥，同时还应加强皮肤保湿。
第三，足跟干燥也可能是慢性湿疹，可能与长期局部刺激等有关。一些人可能对鞋子或袜子的材质过敏，长时间接触后足跟容易出现瘙痒感。建议选择透气性好、棉质的鞋袜，并随时更换干爽的鞋袜，以减轻过敏引起的不适感。同时可以配合局部外用激素乳膏治疗。
除此之外，还应除外鱼鳞病、掌跖角化症等遗传性皮肤病。
总体而言，足跟干燥脱屑、皲裂可能涉及多种原因，我们在日常生活中要综合考虑，保持足部卫生，选择合适的鞋袜，定期进行足部护理是做治疗基础。对于顽固性的症状，建议及时咨询皮肤科医生，必要时进行真菌检查除外足癣，制定更有针对性的治疗方案。通过日常的保湿护理和良好的生活习惯，我们能更好地预防和缓解足跟干燥、皲裂、瘙痒等问题，确保我们的双脚始终保持舒适与健康。
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作者 | 崔勇教授科普团队
本篇执笔 | 宁小荔
图片来源 | 网络
中日医院皮肤健康驿站
