皮肤一到冬天就干燥,甚至瘙痒脱皮,到底该怎么办?

文摘   2024-11-17 17:49   北京  

寒冷的冬天里,气候干燥,寒意袭人。人体皮肤血管常处于收缩状态,汗腺、皮脂腺的分泌明显减少,失去正常的滋润,轻则易出现干燥、紧绷感,重则会有瘙痒、脱皮、皲裂等不适症状。


01.

产生这些问题的原因


在我们的皮肤表面,有一层特别的膜,叫皮脂膜,它被称为天然保湿膜,这是因为这层膜具有一种屏障作用,它能够防止皮肤水分的过度蒸发,而且这层膜上所含有的天然保湿因子,能使皮肤保持湿润、柔韧和光泽,同时,皮脂膜还具有抗感染的作用,它可以抑制一部分致病菌的生长。到了冬天的时候,气候变得干燥起来,人体皮肤上的皮脂腺和汗腺的分泌液慢慢减少了,尤其是老年人,皮肤呈萎缩退化性改变,使得保护和滋润皮肤的皮脂分泌液跟着减少了,加上外界气候干燥,寒风侵袭,使得皮肤变得更加干燥粗糙,在这些刺激因素的作用下,皮肤末梢神经发生异常兴奋,从而产生了瘙痒感。

02.

 破坏皮脂膜的5大因素


01.

过度清洁

过度的清洁,特别是使用碱性成分的清洁产品,会破坏皮肤的酸碱平衡,导致水分过度流失。

02.

去角质

对于角质层过厚的人来说,才需要去角质。对大多数人来说,日常清洁足以洗去老旧角质层,再额外进行化学或物理去角质护理,会削弱皮肤的抵御能力。

03.

皮肤酸碱失衡

皮脂膜呈自然的弱酸性,若使用碱性的洁面产品就会使酸碱度失衡,因此要使用偏中性的护肤品。

04.

年龄增长

随着年龄的增长,皮肤逐渐会变得干燥松弛,在干冷的季节尤甚,这是因为皮脂膜随着年龄增长会越来越薄,而且健康度也大不如前。

05.

过度护肤

皮肤的保养要适度,例如擦拭过多层的护肤品会加重皮肤负担、高频率的医美会造成过度刺激、高频率敷面膜会使皮肤过度水合等,这些行为都会损害皮脂膜的完整性。

03.

皮脂膜修复常用成分


如果因为皮脂膜受损而产生瘙痒、干燥、炎症等问题,就需要尽量选择医学护肤品。其成分应包括:

01.

乳木果油

富含不饱和脂肪酸,易吸收,具有很好的深层滋润的功效,还能帮助细胞更生及促进微血管循环,修复皮肤。

02.

神经酰胺

存在于人体皮肤最外侧的角质层细胞间类脂体的主要构成成分,起着防止水分散发及对外部刺激有防护功能的重要作用,能填补清洁过度所造成的角质流失缝隙,协助建构皮脂膜,强化皮肤保湿能力。

03.

透明质酸

属于皮肤调理剂,能够吸收其本身重量1000倍的水分,以达到通过保留皮肤水分、组织水分经表皮流失,以及当皮肤受到损伤时的屏障修复。透明质酸的质地较清爽,油性皮肤也非常适用。

04.

β-葡聚糖

能提高胶原蛋白和弹力纤维素的合成,使其形成保护膜来保护剥脱后脆弱皮肤,缓解干燥、泛红、刺痛等敏感状况。

05.

角鲨烯

皮肤的主要脂质、天然软化剂、保湿剂及抗氧化物,它是人体皮肤中的内含物质,与皮肤生物性相容,分子结构与皮肤皮脂分泌相似,能补充皮肤天然皮脂,特别适合干性皮肤使用。

04.

常见的疾病


01.

儿童  


季节性脱皮主要是手上脱皮的问题,这也叫角质剥脱症。这在儿童中比较常见,通常皮损初期为小米大小的白点,逐渐向四周扩大,容易自然破裂或经撕剥后,成薄纸样鳞屑,多发于双手。这种脱皮现象并不会影响孩子的身体健康,可自行好转,但有些孩子会等不到角质自然脱落就习惯性地用手撕,一不小心就会弄破皮肤,导致出血、疼痛,而且使皮肤失去了表皮角质层这一天然屏障,导致一些病菌和病毒乘虚而入,造成感染。如果是普通季节性脱皮,通常很快会自愈。但如果脱皮超过一个月,家长可带孩子到医院检查是否属于维生素缺乏导致的。

预防

①养成良好的卫生习惯,保持皮肤干净,尽量少沾水,洗手最好用温热水,每次洗完手、脚之后,不要对着空调或干手器直吹;

②尽量不要用肥皂等强碱性的东西洗手,因为这类物质会迅速除去皮肤的保护油脂;

③还可从饮食上进行调理。除多饮温热白开水外,还要保证富含维生素A的食物摄入,如动物肝脏、蛋黄、牛奶、奶酪、鱼类、贝类、胡萝卜等。


02.

年轻人


乏脂性湿疹因为冬季天气干燥,皮脂腺收缩,洗澡太勤会使皮肤更干,因而会患上乏脂性湿疹。乏脂性湿疹也称作冬季湿疹,主要跟皮肤表面脂质减少有关。任何人都可能得冬季湿疹,特别是湿度急速下降时,人体皮肤来不及适应便会产生典型的冬季湿疹。除了体质弱的中老年人外,成年人中干性皮肤者所占比例不小,患者主要会有皮肤发红、发干、痒、脱皮,甚至出现细小裂纹等症状。

预防

①每次洗澡时间不宜过长,尽量不要超过半小时,因为过长的时间会洗去人体表面的皮脂膜,缺乏皮脂膜保护的皮肤,会变得干燥起皮屑;

②不宜用热水烫洗,水温40℃为宜,温度过高虽然能够短时间内抑制痒感,但对皮肤是一种不良刺激,会溶解皮肤表面的保护膜,使皮肤更干燥;

③做好保湿,一旦出现丘疹要尽快就医,避免抓挠导致破皮感染。


03.

中老年


瘙痒症冬春季瘙痒症在老年人中最容易出现。内因主要为机体内在的疾病,如神经衰弱、脑动脉硬化、甲状腺机能异常、阻塞性黄疸、糖尿病、贫血、肾炎、习惯性便秘等;而外因多为外来的刺激,如工作和生活中接触粉尘,使用碱性过强的肥皂,食用辛辣刺激性食物,贴身穿着的化纤衣物等,这些都会引起皮肤干裂成细小格子状、瘙痒甚至脱屑。

预防

①在生活习惯上,要注意沐浴的次数;

②穿衣上,要避免穿着毛料及质地粗糙的衣服,以减少直接刺激皮肤的机会,在衣物的选购上以棉质及质地细致的衣物为佳,同时穿着以宽松为宜;

③饮食上,应戒烟限酒,少吃辛辣刺激的食物,适当补充维生素A丰富的动物肝脏、蛋黄、胡萝卜、油菜等。

④如果长时间皮肤瘙痒,最好到正规医院皮肤科做排除检查,防止是某些疾病的先期征兆,特别是老年人,如慢性肝病、肾功能衰竭、糖尿病、甲状腺疾病、血液病、内脏恶性肿瘤等也会引起皮肤长时间瘙痒。


05.

常用的治疗方法


中医治疗方法以养血祛风,润燥止痒为主。西医皮肤瘙痒的治疗方法则分为局部治疗和全身治疗。

局部治疗:以止痒润肤为原则,如含甘油和樟脑的搽剂。也可使用皮质类固醇霜剂,如艾洛松、去炎松等。

全身治疗:以内服抗组胺药物为主,传统药物如马来酸氯苯那敏、盐酸赛庚啶片、氯雷他定片等均有效,当病情较重时,可选用两种抗组胺药物联合用药,还可配合使用钙剂、多种维生素、镇静安眠药及中药。

06.

联合用药方案


01.

枸地氯雷他定片+复方甘草酸苷片+复方薄荷脑软膏


枸地氯雷他定片安全性高、无食物禁忌、无酒精协同作用、无中枢镇静作用、对肝肾功能不全者安全性好。联合复方甘草酸苷片,治疗慢性荨麻疹疗效更显著,降低复发率。复方薄荷脑软膏能够止痒,促进皮肤皲裂愈合。

02.

肤痒颗粒+枸地氯雷他定片+炉甘石洗剂


肤痒颗粒为风瘙痒类非处方药,没有激素类物质,安全有效。枸地氯雷他定片用于缓解慢性特发性荨麻疹的相关症状如瘙痒,并可减少荨麻疹的数量及大小。炉甘石洗剂具有收敛、保护作用,也有较弱的防腐作用。

03.

湿毒清胶囊+维生素E乳


湿毒清胶囊可养血润燥,化湿解毒,祛风止痒,口服直达病灶,但奏效慢。维生素E乳具有抗氧化和润肤、止痒作用。若洗澡后未完全干燥时涂用效果更佳。湿毒清胶囊治疗冬季皮肤瘙痒的缺陷,维生素E乳可以进行有效补充,因此两者联合用药可以取长补短,提高疗效。

04.

乌蛇止痒丸+维生素C+复合维生素B+红花油


乌蛇止痒丸养血祛风,燥湿止痒。维生素C加上复合维生素B对皮肤瘙痒有一定的预防和缓解作用。红花油用于风湿骨痛,跌打扭伤,外感头痛,皮肤瘙痒。

05.

防风通圣丸+氯雷他定片+炉甘石洗剂


防风通圣丸解表通里,清热解毒。加上外用的炉甘石洗剂,内服加外用,标本兼治,适用于外寒内热的皮肤瘙痒症。

参考文献:

[1] 戴付敏, 王丽君, Christine Behm,等. 国外老年人皮肤干燥评估与干预的研究进展[J]. 中华护理杂志, 2017, 52(001):53-58.

[2] 任海毅, 王巧娥, 董银卯,等. 皮肤干燥机制研究进展[C]// 第九届中国化妆品学术研讨会.

[3] 董绍军. 冬季皮肤多干痒,合理应对能预防[J]. 解放军健康, 2015(6):39.

[4] 周冼苡. 冬季皮肤干燥发痒怎么办?[J]. 老年健康, 2021(12):32-33.

[5] Issey. 秋季皮肤呵护 就从保护皮脂膜开始[J]. 医学美学美容, 2019(9):66-67.


撰文:何程
编辑:一颗橙子



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