荨麻疹性血管炎：揭开红斑之谜
皮肤健康
Skin disease
荨麻疹性血管炎，是一种较为罕见的皮肤血管炎症性疾病，皮疹外观类似荨麻疹，但并非寻常的荨麻疹。尽管其发病率较低，但其复杂性和潜在风险不容忽视。
荨麻疹性血管炎的病因复杂，涉及多种潜在因素。一方面，药物、化学物品及物理因素（如反复寒冷刺激、紫外线照射）可能成为该疾病的诱因。另一方面，自身免疫性疾病如干燥综合征、系统性红斑狼疮等，由于体内高水平的自身免疫性抗体攻击正常组织，也可能诱发疾病发生。此外，疱疹病毒、肝炎病毒、EB病毒等病原体感染以及肿瘤性疾病如霍奇金淋巴瘤、结肠癌，也可能通过未知机制增加患荨麻疹性血管炎的风险。
荨麻疹性血管炎的主要临床特征为持续性风团样皮疹和血管性水肿，皮疹好发于躯干及肢体近端。这些皮疹持续时间长，往往超过24小时，伴有瘙痒、疼痛、触痛或烧灼感。部分患者皮疹消退后可遗留色素沉着或脱屑。
除了皮肤症状外，患者还可能出现全身症状，包括不规则发热、关节痛及关节炎，病情严重时可能累及全身多个系统，如眼部损害、喉水肿、呼吸困难、蛋白尿和血尿等，甚至形成肾小球肾炎等严重并发症。
荨麻疹性血管炎的诊断主要依据临床表现和实验室检查。临床表现主要为皮肤风团持续24小时以上，伴发热、关节痛等症状。实验室检查可见血沉增快、血清补体水平降低等。组织病理学检查显示轻度的白细胞碎裂性血管炎。
在治疗方面，荨麻疹性血管炎以药物治疗为主，糖皮质激素是首选药物，具有强大的抗炎作用，可显著控制病情。非甾体抗炎药也可用于缓解关节痛等全身症状。
此外，患者还需注意日常护理和预防，避免接触已知过敏原，保持充足睡眠和休息，避免剧烈运动以减少体力消耗和血压波动。均衡饮食，多摄入富含维生素的蔬菜水果，有助于提高机体免疫力，减少疾病复发风险。
患者需注意以下几点：一是避免接触已知过敏原；二是保持作息规律，避免焦虑、紧张等负面情绪；三是均衡饮食，多食用富含维生素的蔬菜水果；四是定期进行复查，密切关注病情变化。一旦出现红斑、风团等症状，应立即就医检查，做到早发现、早治疗。
作者 | 崔勇教授科普团队
本篇执笔 | 宁小荔
图片来源 | 网络
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