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冠心病作为心血管疾病的重要类型之一，其发病率和死亡率均居高不下。更令人担忧的是，冠心病与糖尿病（尤其是2型糖尿病，T2DM）之间常常存在紧密的关联，两者“如影随形”，给患者和社会带来了沉重负担。在第35界长城心脏病学大会上，来自上海交通大学医学院附属瑞金医院的陈桢玥教授带来冠心病伴糖尿病患者的全方位管理新思路，让我们先睹为快。
陈桢玥 教授
上海交通大学医学院附属瑞金医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科，主任医师，博士学位，美国Mayo Clinic博士后，研究生导师、博士后导师
国家心血管病专家委员会 心血管代谢医学专业委员会常务委员
国家标准化心血管与代谢疾病中心秘书长
中华心血管病学会 代谢性心血管疾病学组委员
中国医师协会心血管病学会 动脉粥样硬化学组委员
中国卒中学会心血管病分会委员
中国中西医结合学会心血管疾病专委会常务委员
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当冠心病遇上糖尿病，斑块负担和ASCVD风险倍增
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糖尿病加速动脉粥样硬化进展
图1. 糖尿病加速动脉粥样硬化进展过程示意图
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长期危害与综合管理
早筛早治
糖脂共管已成为降低冠心病合并T2DM患者ASCVD风险的基石
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糖脂综合管理的重要性
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早筛策略
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早诊策略
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早期干预
优化管理
全面降低冠心病合并T2DM患者的ASCVD风险
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血脂管理与目标
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血糖管理与目标
图2. CCS患者管理路径[17]
图3. ACS患者管理路径[17]
总结
参考文献
1. 2023年心血管健康与疾病报告.
2.2型糖尿病患者泛血管疾病风险评估与管理中国专家共识(2022版). 中国循环杂志,2022,37(10):974-990.
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（来源：《心肾代谢时讯》编辑部）
