2024年10月11日,GBD 2021合作者组织在顶级期刊Lancet子刊《Lancet Public Health》(医学一区top,IF=25.4)中发表的题为:“Forecasting the effects of smoking prevalence scenarios on years of life lost and life expectancy from 2022 to 2050: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021”的研究论文,旨在通过模拟三个不同的吸烟流行率情景(参考情景、Elimination-2023情景、Elimination-2025情景),预测2022年~2050年间吸烟造成的生命损失年数(YLLs)及其对预期寿命的影响。
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研究团队利用GBD 2021数据库的数据,通过健康指标和评估研究所(IHME)开发的未来健康情景平台,构建了三种吸烟流行情景。同时,他们还利用广义集成模型,预测了直至2050年,这三种情景下全因和特定原因导致的YLLs,以及这些情景对出生时预期寿命的影响。这三种情景分别为:
参考情景(假设过去吸烟流行率和其他风险因素趋势持续); Elimination-2023情景(假设从2023年起吸烟流行率为零); Elimination-2025情景(假设到2050年逐步将吸烟流行率降低到5%)。
全球吸烟率稳步下降
研究结果显示,从2022年~2050年,全球吸烟率预计呈现下降趋势。具体而言,男性吸烟率预计将下降25.9%,而女性吸烟率则预计将下降30.0%。
此外,不同地区之间的吸烟率存在显著差异,同时,吸烟者数量和曾经吸烟者的状况也呈现出一定的变化。
图1.全球吸烟的年度变化。
吸烟情况改善,寿命损失会降低
参考情景:如果当前吸烟趋势持续下去,从2022年~2050年,预计全球因吸烟导致的累计YLLs为515亿,其中男性为293亿,女性为220亿。
Elimination-2023情景:假设从2023年开始,吸烟率立即降至零,预计从2022年~2050年,全球因吸烟导致的累积YLLs将减少20.40亿。
Elimination-2025情景:假设到2050年,吸烟率逐步降至5%,预计从2022年~2050年,全球因吸烟导致累积YLLs将减少8.86亿。
吸烟情况改善,预期寿命将增加
参考情景:如果当前吸烟趋势持续下去,从2022年~2050年,在出生时预期的寿命将从2022年的73.6岁增加到2050年的78.3岁。
Elimination-2023情景:假设从2023年开始,吸烟率立即降至零,预计从2022年~2050年,男性出生时预期的寿命将增加到77.6岁,女性将增加到81.0岁。
综上所述,研究团队认为,如果想要吸烟率像参考情景预测的那样继续下降,就必须维持现有的烟草政策。此外,通过加快消除吸烟的步伐,我们可以有效避免吸烟带来的重大健康负担。
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