IF=10.5!仅整合NHANES数据分析拿下JAMA子刊

文摘   科学   2024-10-18 18:42   浙江  

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引言

都2024年了,仅对数据进行简单整合分析就能拿下顶刊,NHANES数据库的实力不必多言!

今天分享的这篇文章中,学者基于NHANES数据库的数据,研究美国成人的高血压控制级联,结果发现超一半的患者居然病而不自知!研究仅对高血压做横断面研究,就成功拿下JAMA子刊(IF=10.5)!

接下来,让我们一起来看看今天这篇文章!

据统计,在美国约有 1.2 亿成年人患有高血压,而其中有 77.4 %的患者并未进行控制!未控制的高血压不仅给美国造成巨大的经济损失,其还是增加心血管疾病死亡风险的重要因素。
而高血压控制级联作为一个嵌套框架,揭示了从意识、治疗到控制的关键路径,为干预提供了明确指导!
2024年9月3日,外国学者用NHANES数据库,在期刊JAMA Network Open(医学top一区,IF=10.5)发表题为Examining the Hypertension Control Cascade inAdults With Uncontrolled Hypertension in the US的研究论文,旨在确定在未控制的高血压患者中,高血压控制级联结局(如高血压知晓情况、治疗建议和药物使用)的发生率,以便在各级别上采取行动。
研究结果显示,美国有超过 50 %的未控制高血压患者,不知道自己患病且未进行治疗。而在接受治疗的患者中,有 70.8 %的高血压仍未得到控制。

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研究团队基于美国国家健康与营养调查(NHANES)2017 年 1 月~2020 年 3 月的数据,筛选出了 3129 名年龄≥ 18 岁的患有高血压但未进行控制的参与者,男性占比 52.3 %。此外,研究团队估算出约1.004亿(83.7%)成年人未对高血压进行控制。

主要结果包括患者对高血压的知晓情况、治疗建议和药物使用情况。

表1 参与者基线特征

高血压知晓情况和治疗情况

研究结果显示,有 5780 万名成年人( 57.6 %)并不知道自己有高血压。而在 3500 万名意识到自己患有高血压且符合抗高血压药物标准的患者中, 70.8 %的患者在服用药物的情况下,高血压仍未得到控制。

研究者进一步探究发现,这些负面结果在年轻人和医疗保健参与者的高发病率尤为明显。

表2 美国成年高血压患者的高血压级联的患病率估计(总体及按年龄、种族、民族和性别划分)

按性别划分的高血压知晓情况

在估计的 3010 万名 18~44 岁患有高血压的成年人中,女性有 1130 万名男性有 1880 万名
  • 在 1130 万名女性中,有1040 万人的高血压未得到控制,其中 68.8 %的人(720万/1040万)不知道自己患有高血压。
  • 在 1880 万名男性中,有 1770 万人的高血压未得到控制,其中 68.1 %的人(1200万/1770万)不知道自己患有高血压。

图1 未控制高血压的患者的高血压控制级联人群估计(总体及按年龄、性别、种族和民族分列)

按就医次数划分的高血压知晓情况

研究结果发现,在 1300 万名未对高血压进行控制的患者中,75.7 %的患者在过去一年中未就医,且不知道自己患有高血压。
此外,在 7060 万名过去一年中有2次以上就医记录患者中,51.8 %的患者不知道自己患有高血压

图2 未控制高血压的患者的高血压控制级联人群估计(按医疗保健就诊次数计算)

综上所述,美国有超过 50 %的未控制的高血压患者,不知道自己患有高血压且未进行治疗。而在接受治疗的患者中,有 70.8 %的高血压仍未得到控制。

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