该研究由华盛顿大学健康指标与评估研究所 (IHME) 牵头，是一项真正的全球性研究，来自 160 多个国家和地区的 11,000 多名研究人员参与了最新更新。GBD 创建了一个独特的平台来比较不同年龄组、性别、国家、地区和时间的疾病、伤害和风险因素的严重程度。对于决策者、卫生部门领导者、研究人员和知情公民来说，GBD 方法提供了一个机会，将其国家的卫生进展与其他国家进行比较，并了解可能避免的健康损失的主要原因，例如高血压、吸烟和家庭空气污染。
GBD 定期估算全因死亡率、死亡原因死亡率、因过早死亡而损失的生命年数 (YLL)、伤残生活年数 (YLD) 以及伤残调整生命年数 (DALY)。
3.外国学者文章介绍（三）
文章题目：揭示墨西哥女性慢性肾病负担，1990-2021 年
研究目的：慢性肾病 （CKD） 已成为一个令人担忧的公共卫生问题，无论其性别、年龄或社会经济地位如何，都会影响人们。我们旨在分析 1990 年至 2021 年间墨西哥女性 CKD 的负担，以残疾寿命年数 （YLD）、死亡率、寿命损失年数 （YLL） 和残疾调整生命年 （DALY） 来表示。此外，我们还评估了 DALY 与社会人口指数 （SDI） 和医疗保健可及性和质量指数 （HAQI） 之间的关系。
方法： 来自 2021 年全球疾病、伤害和风险因素负担研究 （GBD） 的二级数据分析。我们使用死亡率、因过早死亡而损失的寿命年数 （YLL）、残疾寿命年 （YLD） 和残疾调整生命年 （DALY） 来分析 1990 年至 2021 年间女性的 CKD。我们使用对数线性分割回归模型来分析女性 CKD DALY 率随时间变化的趋势。该信息在全国和 32 个州按年龄组和子原因分类。使用年龄标准化率 （ASR）。
结果： 1990 年至 2021 年间，全国范围内 CKD 引起的 ASR 死亡率和 ASR-DALY 显着增加。DALY 几乎完全由 YLL 解释，表明墨西哥很大一部分患有 CKD 的女性过早死亡。在该国不同州和年龄组观察到这种疾病负担的差异。2021 年，塔巴斯科州的 ASR-DALY 率最高 （1,972.0），而锡那罗亚州 （865.1） 最低。在大多数州，SDI 和 HAQI 与 CKD DALY 相关。
结论： 墨西哥妇女因 CKD 而承受着沉重的负担，这反映在过早死亡和多年残疾上，而各州之间的差异需要解决以减少不平等。在过去的 32 年里，社会经济指标以及医疗保健质量和可及性的改善并未有助于降低 CKD 导致的 DALYs 率，这表明需要重新调整政策以积极影响女性的福祉和健康。
4.外国学者文章介绍（四）
文章题目：印度道路交通伤害死亡率趋势：1990-2021 年全球疾病负担研究分析
背景：道路交通伤害 （RTI） 是印度最常见的意外死亡原因之一。
方法： 该研究使用 2021 年全球疾病负担 （GBD） 研究的数据，调查了印度按性别和年龄组划分的年龄标准化 RTI 死亡率趋势的变化。趋势段是使用连接点回归模型从 1990 年到 2021 年估计的。此外，使用年龄-时期-队列模型评估了年龄、时间段和出生队列对死亡率趋势的影响。
结果：在过去的 32 年中，RTI 死亡率经历了多个趋势段。≤ 14 岁人口的 RTI 死亡率显着下降，从 1990 年的每十万人口 5.71（4.65 至 6.88）下降到 2010 年的每十万人口 3.66（3.01 至 4.35），并进一步下降到 2021 年的每十万人口 1.98（1.65 至 2.37）。该研究发现 RTI 死亡率与年龄呈正相关，在所有年龄组中，女性的死亡率始终低于男性。随着时间的推移，印度各邦 RTI 死亡率的差异不断扩大，变异系数从 1990 年的 30.58% 增加到 2010 年的 32.36%，并在 2021 年进一步增加到 35.11%。
结论： 尽管做出了努力，但印度各邦不太可能实现到 2030 年将 RTI 死亡人数减半（基于 2010 年的水平）的目标。为了解决这个问题，应进一步加强旨在防止 RTI 发生的道路状况和道路安全政策。
文章题目：1990 年至 2019 年全球、区域和国家空气污染相关肿瘤的负担和趋势：2019 年全球疾病负担研究的观察趋势研究
研究背景：与空气污染相关的肿瘤是一个重大的全球公共卫生问题，也是全球死亡的主要原因之一。空气污染是空气污染相关肿瘤的重要危险因素之一，与多种空气污染相关肿瘤有关。本研究的主要目的是估计 1990 年至 2019 年期间全球范围内与空气污染相关肿瘤相关的死亡率和残疾调整生命年 （DALY） 的流行病学模式。此外，我们旨在预测到 2050 年这些流行病学模式的趋势。通过实现这些目标，我们的研究旨在全面了解观察到的肿瘤相关健康结果差异的潜在原因，最终有助于制定解决这一重大公共卫生问题的有效策略。
方法： 根据 2019 年全球疾病负担 （GBD） 研究的数据，空气污染相关肿瘤疾病负担的指标是 1990 年至 2019 年死亡人数和年龄标准化率 （ASR） 和残疾调整生命年 （DALY）。首先，我们按性别、年龄、社会人口指数 （SDI）、地区和国家比较了空气污染相关肿瘤的负担和时间趋势。此外，使用分解和前沿分析评估驱动因素和改进潜力。最后，基于时间序列预测模型对到 2050 年空气污染相关肿瘤负担变化趋势进行了预测分析。
结果： 2019 年，与空气污染相关的肿瘤占全球 3.8745 亿（95% UI 288.04-4.9006 亿）和 89.5197 亿（95% UI 6680.89-113.4260 亿）DALY。从 1990 年到 2019 年，死亡人数和 DALY 呈上升趋势，而其 ASR 呈下降趋势。男性的疾病负担和下降程度均显著高于女性，且高负担主要发生在老年人群中。中间 SDI 区负担最高，上升趋势最显著，高 SDI 区负担最低，下降趋势最显著。分解分析表明，空气污染相关肿瘤的总体死亡人数和 DALY 的增加主要是由人口增长驱动的。预测分析预计，到 2050 年，空气污染相关肿瘤的死亡人数和 DALY 将继续上升，而相应的 ASR 将下降。
结论： 空气污染相关肿瘤的全球负担仍然很高，到 2050 年，死亡人数和 DALY 将呈上升趋势，性别、年龄、SDI 水平、GBD 地区和国家之间存在差异。了解与空气污染相关的肿瘤负担和影响流行病学因素对于实施有效和因因素定制的干预措施以减轻全球负担至关重要。
文章题目：由亲密伴侣暴力侵害妇女引起的重度抑郁症的全球负担：幅度、时间趋势和区域不平等
背景：本研究旨在分析 1990 年至 2019 年全球 21 个疾病负担 （GBD） 地区和 204 个国家和地区因亲密伴侣暴力 （IPV） 对女性造成的重度抑郁症 （MDD） 负担的时间趋势、空间异质性和潜在改善。
方法：我们使用 2019 年 GBD 研究的数据，评估了 21 个 GBD 地区和 204 个 GBD 国家和地区每 100,000 人残疾调整生命年 （DALY） 衡量的 IPV 对女性的 MDD 负担。DALY 年龄标准化率 （ASR） 的平均年百分比变化 （AAPC） 用于反映随时间变化的趋势。使用 LOESS 和分位数回归对 5 个 GBD 社会人口学指数 （SDI） 类别与 DALY ASR 之间的关系进行建模。前沿分析确定了由 SDI 测量的与发育状态相关的最低可达到的 DALY ASR。
结果：1990 年至 2019 年期间，全球 IPV 导致的 MDD 年龄标准化 DALY 率的总体 AAPC 下降。尽管全球总体下降（AAPC -0.08 [95% UI -0.2， 0.03]），但某些 GBD 地区，尤其是高收入北美和中拉丁美洲，出现了 DALY ASR 的增加。SDI 和 MDD 负担之间的关系呈 U 形变异性，低 SDI 区域始终表现出更高且稳定的 DALY 率。前沿分析显示，一些国家，无论其 SDI 如何，在观察到的和可能实现的 DALY 率之间存在巨大差距，这表明有针对性干预的领域可以减轻 IPV 引起的 MDD 负担。
结论： 从 1990 年到 2019 年，全球观察到 IPV 导致的 MDD 存在显著的空间和时间异质性，凸显了各国改进的巨大潜力。应根据每个国家/地区独特的文化背景、发展状况和地区差异定制保护措施。
7.中国学者文章介绍（三）
文章题目：不同社会人口转变下水和卫生、颗粒物污染和气候变化对 COPD 和 LRI 的影响
背景： 旨在估计 1990 年至 2019 年全球 21 个地区按地理位置和社会人口状况分层的慢性阻塞性肺病 （COPD） 和下呼吸道感染 （LRI） 的负担。
方法： 该分析利用了全球疾病负担 （GBD） 研究的数据，重点关注死亡率和残疾调整生命年 （DALY） 作为 COPD 和 LRI 负担的衡量标准。使用 Joinpoint 模型对五个社会人口指数 （SDI） 五分位数进行了趋势分析。
结果：从 1990 年到 2019 年，全球和五个 SDI 五分位数归因于 PM 的 COPD 的 ASMR 分别下降了 61.80 %、53.41 %、63.04 %、63.00 %、40.98 %、12.14 %。在 PM 污染方面，COPD 的 DALY 和 SDI 之间存在倒 U 形关联，与 PM 污染引起的 LRI 相关的 DALY 率随着 SDI 的增加而逐渐下降。
结论： 尽管全球 COPD 和 LRI 的死亡率和 DALY 趋势有所下降，但归因于 PM 污染的 COPD 和 LRI 负担仍然很高，尤其是在 SDI 较低的五分位数中。
