在流感肆虐的秋冬季，素有“超级达菲”之称的玛巴洛沙韦因“疗效突出、见效快，仅需用药一次”等优点，成为流感治疗的不错选择。
玛巴洛沙韦是一种新型的抗流感药，于2018年先后在日本和美国获批上市，2021年在我国获批上市。2022年被纳入《成人流行性感冒抗病毒治疗专家共识》，为流感治疗带来更多选择。
很多家长关注玛巴洛沙韦和奥司他韦有什么不同，是否适用于儿童。本文将为您逐一解析。
抗流感病毒作用机制
适应症和适用年龄
奥司他韦胶囊、颗粒说明书
≥1岁儿童流感治疗；≥13岁儿童流感预防。
奥司他韦干混悬剂说明书
2周龄~1岁婴儿及≥1岁儿童流感治疗；≥1岁儿童流感预防。
玛巴洛沙韦片国内外说明书
中国说明书：5岁及以上儿童流感治疗；存在流感相关并发症高风险的≥12岁儿童治疗。
欧盟说明书：1岁及以上儿童流感治疗（包括发生流感相关并发症的高危患者）；1岁及以上儿童流感预防。
美国说明书：出现症状不超过48h的5岁及以上儿童流感治疗；存在流感相关并发症高风险的≥12岁儿童治疗；5岁及以上儿童流感预防。
日本说明书：≥12岁儿童流感治疗和预防；<12岁且体重≥10kg流感小儿治疗。
用法用量
玛巴洛沙韦半衰期长达79~94小时，全程只需服用1次即可，奥司他韦半衰期6-10小时，需要每天服用2次，持续服用5天。
给药时机：症状出现后48小时内单次服用。如果发病超过48小时，也建议治疗，目前只推荐奥司他韦，玛巴洛沙韦的有效性还缺乏信息。
玛巴洛沙韦服药期间注意事项
玛巴洛沙韦服用不受进食影响，饭前饭后服用均可。
玛巴洛沙韦避免与含钙、镁、锌、铁等金属元素的口服补充剂（如钙片、多维元素片等），乳制品（如牛奶、酸奶等）、含多价阳离子的泻药、抗酸药（如硫酸镁、铝碳酸镁、硫糖铝等）同时服用，若需联合服用，至少间隔1小时以上。
玛巴洛沙韦服药后出现呕吐，是否需要补服目前临床数据不充分，请根据呕吐发生时间和呕吐物性状，咨询医生或药师。
玛巴洛沙韦不良反应较少，常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、荨麻疹等。
服用玛巴洛沙韦可同时接种灭活疫苗，不建议同时接种减毒活疫苗，接种减毒活流感疫苗前48h至接种后14天内避免使用抗病毒药。
重度免疫功能受损的儿童避免使用玛巴洛沙韦单药治疗。
玛巴洛沙韦vs奥司他韦
作用机制上看，奥司他韦阻止病毒的释放，玛巴洛沙韦抑制病毒的合成，理论上二者存在互补作用，合用能发挥协同作用。但现有的临床研究数据表明：玛巴洛沙韦联合奥司他韦与单用奥司他韦相比并未显示更好的临床获益，目前研究不支持玛巴洛沙韦与奥司他韦合用。
