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USING SPUTUM AND TONGUE SWAB SPECIMENS FOR IN-HOME POINT-OF-CARE TARGETED UNIVERSAL TESTING FOR TB OF HOUSEHOLD CONTACTS: AN ACCEPTABILITY AND FEASIBILITY ANALYSIS.
Bezuidenhout C, Long L, Nichols B, Meyer-Rath G, Fox MP, Olifant S, Theron G, Fiphaza K, Ruhwald M, Penn-Nicholson A, Fourie B, Medina-Marino A.
medRxiv, 2024 Nov 2:2024.11.01.24316570.[Preprint]
doi:10.1101/2024.11.01.24316570.
PMID: 39574838.
背景
结核病防控需要有效的策略来促进结核病 (TB) 的早期发现和诊断。过度依赖被动病例发现、症状筛查和痰液收集，可导致结核病诊断延迟或未能确诊，从而可直接导致结核病的持续传播。研究评估了在家庭接触调查 (HCIs) 期间，使用GeneXpert MTB/RIF Ultra即时检测 (POC) 对家庭接触者进行在家靶向通用结核病检测 (TUTT) 的可接受性和可行性，并比较了使用痰液和舌拭子标本的可行性。
方 法
作为结核病家庭研究的一部分，在家接受POC TUTT的家庭接触者 (HHCs) 被要求完成测试后的可接受性调查。该调查探讨了HHC的舒适程度，对测试结果的信心，以及对在家POC TUTT的感知适当性。研究使用快速即时检测技术框架中的可行性评估指标，来评估使用痰液和舌拭子标本进行在家POC TUTT的可行性。描述性统计用于报告参与者的反应和可行性指标。
结 果
在313名符合条件的HHCs中，85.3%（267/313）的调查者同意在家进行POC TUTT。其中，100%（267/267）的人员提供了舌拭子，17.2%（46/267）的人员提供了痰液。所有标本均成功制备，可在GeneXpert Edge上使用Xpert Ultra进行即时在家检测。在进行的164次舌拭子检测中，97.6%（160/164）产生了有效的检测结果，95.7%（44/46）的痰液检测结果有效。98.1%（262/267）的人员通过在家舌拭子检测获得了即时检测结果，95.7%（44/46）的人员通过在家痰液检测获得了即时检测结果。在家POC-TUTT可接受性评分（高度可接受为5分）的平均值为4.5（标准差=0.2）。
结 论
在家中使用痰液或舌拭子标本进行POC TUTT，具有较高的可接受性和可行性。与痰液相比，舌拭子标本大大增加了HHCs检测的比例。使用痰液和舌拭子相结合的在家POC TUTT可以减少病例检测的不足。
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翻译：阮云洲
编辑：孟 莉
审校：范永德
发布日期：2024-12-04
