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文章来源：中国防痨杂志. 2024, 46(11): 1365-1372.
doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20240209.
基金项目：福建省引导性科技计划项目 (2023Y0044)；福建省疾病预防控制中心软课题 (2023RK02)
作者：陈代权, 林淑芳, 戴志松, 周银发, 陈堃, 林勇明
作者单位：福建省疾病预防控制中心结核病麻风病防治所，福州 350012
通信作者：林勇明, Email: lym3428425@126.com
摘要
目的: 分析福建省县级结核病定点医疗机构抗结核固定剂量复合制剂(fixed-dose combination, FDC) 使用情况及其影响因素，为进一步推广抗结核FDC和规范全省抗结核治疗方案提供理论依据。
方法: 采用典型抽样法从福建省9个设区市和平潭综合实验区共抽取18家结核病定点医院作为研究现场，调查各研究现场2020年1月1日至2021年12月31日登记并治疗且符合入组标准的980例利福平敏感肺结核患者FDC使用及替换情况，采用两水平logistic模型分析影响FDC使用的因素。
结果: 980例患者初始治疗方案的FDC使用率为80.41% (788/980)。两水平logistic模型分析结果显示，年龄为60~90岁和有并发症/合并症均为未使用FDC的危险因素 (OR=1.499, 95%CI:1.000~2.247, P=0.049; OR=1.844, 95%CI:1.231~2.761, P=0.003)，而体质量为38~54 kg、55~70 kg和71 ~90 kg的患者未使用FDC的风险均降低 (OR=0.297, 95%CI:0.123~0.721, P=0.007；OR=0.334, 95%CI:0.136~0.823，P=0.017; OR=0.217, 95%CI:0.065~0.722, P=0.013)。有16.50% (130/788) 使用FDC治疗的患者在后续的治疗中使用“散药”替换FDC。FDC方案替换率在不同地区[2.96% (4/135)~32.00% (24/75)]、60~90岁[20.45% (54/264)]与13~59岁[14.50% (76/524)]患者间的差异均有统计学意义 (χ2=50.752, P<0.001; χ2=4.513, P=0.034)。
结论: 福建省抗结核FDC使用率约为80%，不同地区FDC使用率存在较大差异。患者年龄、体质量及有并发症/合并症均是使用FDC的影响因素。
关键词: 结核，肺；固定剂；因素分析，统计学
参考文献略
注：除非特别声明，本公众号刊登的所有文章不代表《中国防痨杂志》期刊社观点。
编辑：孟 莉
审校：范永德
发布日期：2024-11-28
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