JAMA Oncology:水烟 vs. 纸卷烟,谁的危害更大?

文摘   2024-07-16 17:32   云南  
《肿瘤论坛》由上海市胸科医院呼吸内科张波博士于2020年5月创办,旨在客观、中立、及时传递肺癌临床诊疗的国际最新进展,分享临床病例。欢迎关注。

吸烟提高肺癌的发病风险已经是学术界共识,此外,吸烟还可能导致慢性阻塞性肺疾病、损伤血管内皮细胞并导致循环系统疾病等发生,由此衍生出一门独立学科——烟草病学。笔者在云南支援期间,发现当地群众有吸水烟的习惯。与纸卷烟相比,吸水烟是否会降低肺癌发病风险?近期,JAMA Oncology杂志发表了一项流行病学研究,结果发现,吸水烟带来的危害比单纯吸纸卷烟更大。

研究封面

研究共纳入39401例参与者,中位年龄40.4岁,女性和男性占比分别为52.3%47.7%,队列中位随访时间11.01年,554例患者死于肿瘤。以下为主要发现:

1、只要吸烟,就会增加癌症死亡风险。与从不吸烟者相比,吸烟使癌症死亡风险增加1.87倍,而在男性患者中,死亡风险更是提高了2.38倍。

吸烟与癌症之间的关系

2、吸水烟具有更高的癌症死亡风险。与从不吸烟者相比,只吸水烟者,癌症死亡风险提高2.66倍;只吸纸卷烟者,癌症死亡风险提高1.86倍;混合类型吸烟者,癌症死亡风险提高2.06倍。这种影响对男性患者尤其明显,与从不吸烟者相比,只吸水烟的男性,癌症死亡风险提高2.92倍;只吸纸卷烟的男性,癌症死亡风险提高1.95倍;混合吸烟的男性,癌症死亡风险提高2.25倍。与单纯吸纸卷烟者相比,只吸水烟者,癌症死亡风险提高1.87倍;混合类型吸烟者,癌症死亡风险提高1.22倍。

不同烟种与癌症的关系

3、吸水烟与多种癌症相关。进一步分析发现,在男性吸烟者中,吸水烟与多种疾病死亡风险相关,包括肝癌死亡风险提高3.92倍,肺癌死亡风险提高3.49倍,鼻咽癌死亡风险提高2.79倍,胃癌死亡风险提高4.11倍。

所以,为了健康,戒烟。

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