亲朋好友相聚,餐桌上总少不了酒的身影,推杯换盏间,气氛热闹非凡。但在享受美酒的同时,可千万不能忽视用药与饮酒的安全问题。大家都知道“吃头孢不能喝酒”,但这背后的原理是什么?除了头孢,还有哪些药物与酒“相克”?接下来,就为大家详细科普。
一、药物与酒的危险“碰撞”
抗菌药物:大部分头孢类药物含有类似双硫仑化学结构的甲硫四氮唑基团,一旦在服药前后饮酒,极有可能引发双硫仑样反应。这种反应可不容小觑,轻者面部潮红、结膜充血、视物模糊,头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,还伴有恶心、呕吐;重者呼吸困难、惊厥,甚至会危及生命。比如,有人在服用头孢后饮酒,没过多久就感觉面部发烫、心跳加速,紧接着开始呕吐,这很可能就是双硫仑样反应的症状。一旦出现这种情况,要立即停药并停用含酒精类制品,症状较轻的,经过休息或许能自行缓解;但症状较重的,必须赶紧送医,进行吸氧及对症治疗。除了头孢类,许多抗菌药物都与酒“势不两立”。像喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星、诺氟沙星;大环内酯类的琥乙红霉素、红霉素;硝基咪唑类的甲硝唑、替硝唑等,服用这些药物期间饮酒,都可能引发严重不良反应。
非甾体抗炎药:对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药,在生活中十分常见,常用于解热和镇痛。但这类药物一旦遇上酒精,消化道就会遭罪。对乙酰氨基酚与酒精一同摄入,会增加肝毒性,加重肝脏负担;布洛芬、阿司匹林等则容易引起胃黏膜病变或胃溃疡复发,大大增加上消化道出血风险。很多人感冒时会服用复方感冒药,可要注意,大多数复方感冒药都含有对乙酰氨基酚,服药期间饮酒,肝脏面临的风险会陡然增加。
降糖药:胰岛素、二甲双胍、磺酰脲类降糖药(如格列美脲)等降糖药,与酒相遇也会引发问题。酒精本身就会促进胰岛素分泌,饮酒后血糖会降低,此时再服用降糖药,就如同火上浇油,很容易出现冒虚汗、心跳加快、眼冒金星、颤抖,严重时甚至会昏迷。另外,磺酰脲类降糖药与酒精相遇,不但会引发双硫仑样反应,还可能导致严重低血糖或不可逆的神经系统病变。比如,糖尿病患者在服药期间饮酒,可能会突然感觉心慌、手抖、头晕,这就是血糖过低的表现。
镇静催眠药:酒精会加速镇静催眠药的吸收速度,同时降低其代谢速度,再加上酒精对中枢神经系统有抑制作用,两者叠加,会加强镇静催眠药的效果,带来严重后果。服用巴比妥类、苯二氮䓬类、水合氯醛等镇静催眠药物后饮酒,嗜睡症状会加重,反应灵敏度降低,注意力难以集中,协调能力变差,严重时可能导致死亡。一些抗过敏药物,如苯海拉明、氯苯那敏等,也有镇静催眠的副作用,服用期间同样不能喝酒。比如,有人吃了抗过敏药后喝酒,原本只是轻微困倦,结果变得昏昏沉沉,甚至叫都叫不醒。
降压药:过量饮酒会扩张血管、抑制交感神经及血管运动中枢、减弱心肌收缩力。酒后服用降压药,小血管会进一步扩张,血容量减少,血压会骤降,容易引发体位性低血压或晕厥。比如,高血压患者在饮酒后服用降压药,突然起身时,可能会感到头晕目眩,甚至直接晕倒在地。
二、用药与饮酒的安全注意事项
时间间隔:喝了酒之后的3天内不宜吃药,吃过药之后的7天内不宜喝酒,这期间,含有酒精的药品及食品也不能碰,像酒心巧克力、藿香正气水、生腌海鲜、腐乳,以及辅料含有乙醇的注射剂等都要避开,甚至用酒精擦拭皮肤也不行。这是因为药物和酒精在体内的代谢需要一定时间,短时间内同时摄入,会增加不良反应的发生几率。
饮酒细节:
- 喝酒前先吃东西:喝酒前,吃点高脂肪、高蛋白或高碳水的食物,比如酸奶、馒头、面包、面条或米饭等。这些食物能在胃里形成一层保护膜,减缓酒精的吸收速度,既能避免醉得太快,又能减少酒精对食管、胃的直接刺激与损伤。
- 不要混着喝:白酒、啤酒、红酒千万别混着喝。各种酒混在一起,会让我们在不知不觉中饮酒过量。而且不同酒混着喝,会产生“协同作用”,对身体的伤害更大。比如,先喝白酒再喝啤酒,可能会比单独喝其中一种酒更容易醉,也更容易难受。
- 注意喝酒量:《中国居民膳食指南(2022)》建议,如果要喝酒,成年人一天最大饮酒的酒精量不超过15克。控制饮酒量,能降低酒精对身体的危害。
- 别喝得太快:饮酒后,乙醇几分钟内就能进入血液,30 - 120分钟血中的乙醇浓度达到最高。喝得太快,乙醇浓度迅速升高,很快就会让人进入醉酒状态。慢慢喝酒,给身体足够的时间代谢酒精,能减少醉酒的风险。
- 别与碳酸饮料混喝:有人觉得酒里加碳酸饮料能稀释酒精、改善口感,就会越喝越多。但碳酸饮料里的二氧化碳,不仅会撑大胃的容积,还会加快酒精从胃进入小肠的速度,而小肠对酒精的吸收能力比胃强得多,这样会让身体更快吸收酒精,加重身体负担。
- 喝酒间隙多喝水:饮酒时多喝水,能促进酒精的稀释和代谢,加速酒精排出体外,还能减少酒后口渴等不适。每喝一杯酒,就喝一杯水,能让身体更舒服。
三、酒后不适的应对方法
正确睡姿:酒后不能平卧位睡觉,因为醉酒后仰卧,胃里的内容物、残渣容易反流,而酒精会使人体吞咽反应迟钝,呼吸时这些反流物很容易堵塞气管,造成异物窒息。俯卧位也不行,趴在枕头上睡觉,口鼻容易被遮住,气道不通畅。坐位同样危险,坐着睡头部下垂会导致气道受阻、呼吸不畅,还容易造成体位性低血压。酒后正确的睡姿是侧卧位,家人可以在醉酒者后背放个枕头,帮助其保持睡姿不变,防止呕吐物窒息,保持呼吸道通畅。
避免错误解酒方式:不要用咖啡、浓茶解酒。咖啡的主要成分是咖啡因,不会加速酒精代谢,饮酒后喝咖啡,会兴奋神经中枢系统,扩张毛细血管,导致头晕、头痛等不适症状。
正确解酒方法:可以喝点果汁,尤其是橙汁和苹果汁,里面的果酸能促进酒精分解。蜂蜜水也不错,蜂蜜富含果糖,能促进酒精分解吸收,减轻头痛症状。喝点米汤和粥也有帮助,谷物含有丰富的B族维生素,能促进乙醇的代谢。
及时就医:喝酒后如果出现胸口压榨样疼痛,疼痛可放射至下颌、颈部、背部上方,伴有频繁恶心、呕吐和上腹胀痛,四肢末端皮肤湿冷、头晕等症状;或者头痛、头晕、言语不清、口角歪斜、偏瘫、血压及呼吸异常,必须立即拨打120就医。这些症状可能是严重疾病的表现,及时就医才能保障生命安全。
春节是团圆的时刻,在享受美食美酒的同时,一定要牢记用药与饮酒的安全知识,别让一时的疏忽影响了健康和节日的欢乐氛围。