哮喘患者需预防流感的重要性

文摘   2025-02-07 08:00   浙江  


一、引言


流感(流行性感冒)是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,每年都会在全球范围内引发季节性流行。对于健康人群而言,流感通常表现为自限性疾病,但对于患有哮喘等慢性呼吸系统疾病的人群而言,流感可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。因此,哮喘患者必须采取积极措施预防流感,以减少疾病加重的风险,提高生活质量。


二、哮喘患者感染流感的危害




  1. 诱发或加重哮喘症状

    流感病毒可引起呼吸道炎症,增加气道高反应性,导致哮喘患者出现哮喘发作的风险增加。研究表明,流感感染会促使气道产生更多的炎性介质,如白细胞介素(IL-4、IL-5、IL-13)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等,这些物质会加重气道炎症,使患者出现咳嗽、喘息、气促等症状,甚至导致急性哮喘发作。




  2. 增加住院和重症监护的风险

    由于哮喘患者的气道本就处于慢性炎症状态,流感病毒感染后可能导致支气管痉挛、黏液分泌增加、气道狭窄,严重时可引发呼吸衰竭,需住院甚至进入重症监护室(ICU)治疗。据美国疾病控制与预防中心(CDC)统计,每年因流感住院的哮喘患者比例显著高于健康人群。




  3. 增加继发细菌感染的风险

    流感感染可能会破坏气道黏膜的屏障功能,使细菌更容易侵入肺部,增加继发性细菌感染(如肺炎)的风险。尤其是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌等细菌感染,可能会导致更严重的肺部并发症,使哮喘患者病情雪上加霜。




  4. 影响肺功能

    研究发现,流感病毒感染可能会导致哮喘患者肺功能下降,特别是第一秒用力呼气量(FEV1)显著降低。这种肺功能的损害在部分患者中可能是不可逆的,影响长期呼吸健康。




三、哮喘患者预防流感的措施


针对流感对哮喘患者的危害,采取科学有效的预防措施至关重要。




  1. 接种流感疫苗

    接种流感疫苗是预防流感最有效的方式。各国公共卫生机构(如CDC、WHO等)均建议哮喘患者每年接种流感疫苗,以减少感染风险和疾病严重程度。研究表明,流感疫苗不仅能降低感染率,还能显著减少流感相关的住院率和死亡率。



    • 接种时间:建议在流感季节前(通常为每年10月至11月)接种疫苗,以便在病毒高发季节来临前获得免疫保护。

    • 疫苗类型:哮喘患者应选择灭活疫苗(IIV)或重组流感疫苗(RIV),避免使用鼻喷雾活疫苗(LAIV),因为活疫苗可能会诱发哮喘症状。




  2. 保持良好的个人卫生习惯



    • 勤洗手:用肥皂和流动水洗手至少20秒,特别是在咳嗽、打喷嚏、外出回家或接触公共设施后。

    • 避免触摸口鼻眼:流感病毒可通过手接触到的物品传播,减少用手触摸面部可降低感染风险。

    • 佩戴口罩:在流感高发季节,外出时佩戴口罩可有效减少病毒传播,尤其是在人员密集的场所,如医院、公共交通工具等。




  3. 增强免疫力



    • 合理饮食:多摄入富含维生素C(如柑橘类水果)、维生素D(如深海鱼类)和锌(如坚果、海鲜)的食物,以增强免疫力。

    • 保证充足睡眠:睡眠不足会降低免疫系统的功能,建议每天保证7-9小时高质量睡眠。

    • 适量运动:规律运动有助于提高机体免疫力,但哮喘患者应避免在空气污染严重或寒冷天气下剧烈运动,以免诱发哮喘发作。




  4. 避免接触感染源



    • 减少去人群密集的场所:流感病毒传播迅速,在流感季节应尽量避免去商场、影院、车站等密闭人群密集的地方。

    • 与流感患者保持距离:若家中有人感染流感,应尽量保持距离,并加强通风,减少病毒传播风险。




  5. 合理使用抗病毒药物



    • 如果哮喘患者不幸感染流感,应尽早就医,医生可能会根据病情开具抗病毒药物,如奥司他韦(Oseltamivir)、扎那米韦(Zanamivir)等,这些药物可缩短病程并减少并发症风险。

    • 用药时机:流感症状出现后48小时内使用抗病毒药物效果最佳,因此一旦出现发热、咳嗽、全身酸痛等疑似流感症状,应尽快就医。




四、特别人群的额外防护




  1. 儿童哮喘患者



    • 由于儿童免疫系统尚未发育完全,流感对儿童哮喘患者的影响更为严重,因此应特别重视疫苗接种和日常防护。

    • 家长应监督孩子养成良好的卫生习惯,如正确洗手、避免共用餐具等。




  2. 老年哮喘患者



    • 老年人免疫力下降,流感可能引发更严重的并发症,因此建议除流感疫苗外,还接种肺炎球菌疫苗,以预防继发细菌性肺炎。

    • 老年哮喘患者应定期监测肺功能,并在医生指导下调整哮喘药物,以确保良好的疾病控制。




五、总结


流感对哮喘患者的健康威胁不容忽视,预防措施应贯穿全年,尤其是在流感高发季节。接种流感疫苗、保持良好的卫生习惯、增强免疫力、避免接触感染源以及合理使用抗病毒药物,都是降低哮喘患者感染流感风险的重要手段。通过科学防护,哮喘患者可以有效减少流感的影响,降低急性加重的风险,保障自身的健康与生活质量。


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