尿酸高、痛风似乎是中老年人的“专属”健康问题。然而，随着生活方式和饮食结构的巨大转变，高尿酸血症正悄然逼近孩子们，发病率呈逐年上升趋势，已成为继糖尿病之后的第二大代谢性疾病。据相关研究表明，儿童青少年高尿酸血症的总患病率竟然达到了23.3% ，这一数据令人震惊。那么，尿酸高对孩子究竟有哪些危害？又该如何防治呢？接下来，我们就一起深入了解。
一、高尿酸血症对孩子身体的危害
多数儿童在起病时的高尿酸血症通常没有明显症状，且鲜有痛风表现，因此长期被忽视，导致许多孩子错失最佳治疗时机。可别小看高尿酸血症，它和心血管疾病、肾脏疾病、代谢综合征紧密相关。它不仅会增加高血压、高脂血症等心血管疾病发生的风险，还更容易引发肾功能不全等并发症，而且预后较差。这些危害甚至会延续到孩子成年，严重影响他们未来的生活质量，所以家长们必须高度重视。
二、什么是高尿酸血症
尿酸主要由两部分产生，一部分是从饮食中摄入（约占20%），另一部分是体内分解（约占80%）的嘌呤化合物，经肝脏代谢后生成。生成后的尿酸，大部分（2/3）通过肾脏排出，小部分（1/3）通过消化道排出。多种先天和后天因素会导致儿童青少年高尿酸血症，主要分为尿酸生成增加、尿酸排出减少，或者两者兼具。
在正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血清尿酸水平超过420µmol/L（7mg/dL），就可诊断为高尿酸血症。不过，血清尿酸水平受年龄、性别、种族、遗传、饮食习惯、药物、环境等多种因素影响，目前儿童高尿酸血症还没有统一标准，主要依据高于同年龄、同性别的截断值来诊断。
三、孩子无症状，尿酸高要治疗吗
如果孩子是无症状的高尿酸血症，可以先尝试通过改变饮食习惯和调整生活方式来降低尿酸。但如果孩子有症状，或者经过营养干预等非药物治疗后，血清尿酸水平仍超过540～600µmol/L，那就建议加用药物治疗，防止尿酸结石形成、肾功能损害等严重后果。下面，重点给大家介绍针对无症状儿童高尿酸血症，从生活方面防治的方法。
（一）提倡健康饮食
多吃新鲜蔬菜和鸡蛋：新鲜蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于维持身体正常代谢，鸡蛋则是优质蛋白质的良好来源，对孩子生长发育至关重要。
适量食用奶制品和富含ω-3多不饱和脂肪酸的鱼类：奶制品是钙的优质来源，而富含ω-3多不饱和脂肪酸的鱼类，如三文鱼、鳕鱼等，有助于降低炎症反应，对孩子健康有益。但要注意适量食用，避免过量摄入脂肪。
限制动物性高嘌呤食物摄入：像动物内脏（猪肝、猪肾等）、海鲜（虾、蟹、贝类等）、浓肉汤等，这些食物嘌呤含量较高，会增加尿酸生成，要严格控制孩子的食用量。
（二）合理饮水
保证饮水量：在心肾功能正常的情况下，让孩子保证充足的饮水量，每天至少1500 - 2000毫升。充足的水分能增加尿酸排泄，降低尿酸浓度。
选择合适的水：优先选择弱碱性、小分子水，也可以选择柠檬水。弱碱性水有助于调节体内酸碱平衡，促进尿酸溶解和排出；柠檬水含有丰富的维生素C，同样有助于降尿酸。
避免饮用含果糖饮料、奶茶、碳酸饮料：这些饮料中含有大量果糖，会促进尿酸合成，同时还可能影响肾脏对尿酸的排泄，所以要让孩子远离。
（三）鼓励运动
坚持有氧运动：鼓励孩子每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，比如慢跑、八段锦、太极拳等。每次运动30分钟左右，每周5次。有氧运动能提高身体代谢水平，促进脂肪燃烧，有助于控制体重，降低尿酸水平。
避免剧烈运动：剧烈运动会使身体产生大量乳酸，乳酸会抑制尿酸排泄，从而诱发痛风发作。所以要让孩子避免长时间、高强度的剧烈运动，运动后也要及时补充水分。
控制体重：肥胖是高尿酸血症的重要危险因素，对于肥胖的孩子，建议将体重控制在理想范围，即BMI保持在18.5 - 23.9。通过合理饮食和运动，逐步减轻体重，对降低尿酸水平有很大帮助。
（四）保持健康生活方式
避免被动吸烟：二手烟中的有害物质会影响孩子的身体健康，增加患病风险。家长要尽量避免孩子接触二手烟，营造一个无烟的生活环境。
定期体检：定期带孩子进行体检，能早期发现高尿酸血症等健康问题。一旦发现，就可以及早干预、治疗，防止病情恶化。
当孩子出现症状，或者非药物干预疗效不佳时，建议及时就医，加用药物治疗。常用的抗高尿酸血症药物主要有三大类：黄嘌呤氧化酶抑制剂、促进尿酸排泄药、尿酸氧化酶类似物。药物治疗方案要遵循个体化、分层、达标、长程管理的原则，根据孩子的具体情况，逐步调整剂量。
高尿酸血症已不再是成年人的“专利”，家长们要时刻关注孩子的健康状况，培养孩子健康的生活方式和饮食习惯。如果发现孩子尿酸高，不要惊慌，及时采取科学的防治措施，守护孩子的健康成长。
