随着秋冬季节的到来，流感高发再次引起公众的广泛关注。流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，起病急，感染流感的患者，会出现发烧、头痛、全身肌肉酸痛等症状，或伴有鼻塞、流涕、咳嗽等局部症状。虽然流感大多为自限性，但部分会出现肺炎等并发症，可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，特别是针对儿童、老年人和免疫功能低下的高风险人群，甚至会因急性呼吸窘迫综合征（ARDS）或多脏器衰竭而死亡。为了更好地了解流感抗病毒治疗的使用现状和发展方向，我们有幸采访了中山大学附属第三医院林炳亮教授围绕流感抗病毒药物治疗进行了深刻探讨，以期为广大临床工作者提供切实可行的指导策略，助力提升流感的整体诊疗水平。
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《感染在线》：当前全球呈现流感高发季，给全球公共卫生健康带来严重威胁，及时的流感抗病毒治疗尤为重要，请您谈一谈流感抗病毒药物的使用现状如何？
总体而言，对流感抗病毒治疗还不是很乐观。一方面是目前对流感本身的认知就有欠缺，不管是医护人员或是广大民众，不管是对抗病毒治疗药物或是对流感疫苗，整个社会的认知很欠缺。另一个是在抗病毒治疗方面也存在很大问题，如对流感病原学的检测比例比较低、抗病毒治疗使用率低、使用也比较晚。国家感染性疾病医疗质量控制中心曾经报告：2020年全国不同类别的医疗机构流感病例，整个病原学的检测率还不到15%，大概只有14.42%左右。另外在这些检测到的人群里面，抗流感病毒药物使用率也比较低，大概只有38.33%。日本这方面就做得比较好，基本上整个病原学的检测率可以接近90%，检测之后，接近95%的人都使用抗病毒治疗，所以整体人群对流感抗病毒认知有待提高。
《感染在线》：流感抗病毒药物种类繁多，请问临床医生在选择药物疗效时，应重点从哪些方面进行评价？
抗病毒治疗疗效从以下几方面进行评价：第一个方面，看药物对这些不适症状的改善。第二个方面，看药物能不能控制病毒，有没有缩短整个感染后排毒的时间。从公共卫生的角度上来看，还要注意到，抗病毒治疗通过减少病毒的排毒时间，阻断病毒在人群传播密度或是传播强度。第三个方面，看药物耐药问题，在抗病毒过程中，首先是关注它的疗效，阻断传播功能，还要注意药物耐药问题。
《感染在线》：流感是一种威胁人类健康的传染病，尤其对儿童、老年人和免疫功能低下的这类高风险人群危害较多，目前临床针对这类高风险人群有哪些药物推荐使用？
专家简介
林炳亮 教授
中山大学附属第三医院感染科主任，医学博士，教授，主任医师，博士生导师
广东省医学会感染病分会主任委员
中华预防医学会感染性疾病防控分会副主任委员
中华预防医学会促进病毒性肝炎消除工作委员会副主任
中华医学会感染病学分会委员
塞尔维亚国家金质功勋奖章，塞尔维亚国防部“保卫国家”最高荣誉勋章。
入选“国之名医·优秀风范”“中国好医生”“白求恩式好医生”
广东省科学进步一等奖一项、广东省医学科学技术奖一等奖一项。
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