2024EHA | 付蓉教授团队学术成果(五):外周血淋巴细胞亚群对新诊断多发性骨髓瘤预后的预测价值

健康   科学   2024-07-01 20:31   北京  

2024 EHA


2024年第29届欧洲血液肿瘤学会(EHA)年会2024年6月13日~6月16日以“线上+线下”的方式在西班牙马德里举行。作为国际血液学领域首屈一指的盛会,每年都有来自全球100多个国家的10000余名专业人士与会,共同分享领域基础前沿、临床实践等新进展。

本届EHA年会,来自天津医科大学总医院付蓉教授团队一项关于“外周血淋巴细胞亚群对新诊断多发性骨髓瘤预后的预测价值”研究入选壁报,或可为MM患者危险分层提供新依据

01


研究背景

多发性骨髓瘤(MM)是一种无法治愈恶性血液系统疾病,并伴随复发。随着对MM的深入了解,免疫失调是MM重要发病机制,免疫失调参与恶性浆细胞增殖,存活,耐药并损害抗肿瘤免疫反应。患者免疫状态对MM患者的预后具有预测价值。

02


研究目的

探讨外周血淋巴细胞亚群对预测新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)患者预后的价值。

03


研究方法

本研究共纳入133例患者。我们利用LASSO回归从外周血淋巴细胞亚群中筛选预测因子。通过ROC分析计算最佳截断值。基于多因素分析结果,我们构建了列线图。通过一致性指数(C-index)和校准曲线测定列线图的预测性能。采用Kaplan-Meier曲线和对数秩检验比较总生存期和无进展生存期的差异。

04


研究结果
LASSO回归筛选出CD16 + CD56 + NK细胞的百分比和数量,CD3 + T细胞,CD8 + T细胞,CD19 + B细胞的数量作为预测因子。根据其系数,我们计算了患者的免疫风险评分,免疫风险评分的AUC为0.737,最佳截断值为-1.834,并据此将患者分为两组。3年OS率为87.4% vs 49.0%,3年PFS率为70.1% vs 34.3%。通过多因素分析,我们发现血清钙、高危染色体异常和免疫风险评分为预后影响因素,并以此构建列线图。列线图的C指数为0.793,校准曲线显示其预测能力良好。此外,列线图可以对当前预后系统不同分级的病人的危险度进一步区分(ISSI-II 3 年 OS 率 97.2% vs 63.6%,ISS-III 3 年 OS 率 88.4% vs 56.9%,R-ISSI-II 3 年 OS 率 89.6% vs 63.9%,R2ISS I-II 3 年OS 率 94.7% vs 57.1%,R2ISS III-IV 3 年 OS 率 92.6% vs 60.5%,P=0.003)。

05


研究结论

研究结果表明,外周血淋巴亚群对NDMM患者具有预后价值,可能是区分不同风险患者的潜在因素。


专家简介

付蓉 教授

天津医科大学总医院


医学博士、主任医师、二级教授、博士生导师

天津医科大学总医院副院长、血液病中心主任
天津市骨髓衰竭及癌性造血克隆防治重点实验室主任
中华医学会血液学分会常委
中国医师协会血液科医师分会常委
中华医学会血液学分会红细胞学组副组长
北京癌症防治学会红细胞疾病专委会主委
中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会中国MDS/MPN工作组副组长
中国女医师协会临床肿瘤学专业委员会常委
海峡两岸卫生交流协会血液病专家委员会常委
中国医学协会血液学机构分会副主委
天津市医学会血液学分会主委
天津市医师协会血液科医师分会副会长
Journal of clinical Laboratory Analysis主编中华血液学杂志副主编
津门医学英才、首届天津名医、天津市教学名师
主笔《再生障碍性贫血中国指南》、《PNH中国专家共识》、《纯红细胞再生障碍中国专家共识》

END



文章编辑 | 关关 

责任编辑 | 13

审稿专家 | 付蓉 教授

血液相关会议、学术资讯、直播定期推送

☝️扫码进群

点击“阅读原文”查看详情👇




CCMTV血液频道
血液科医生学习、交流园地,血液科最新资讯、精彩手术、病例讨论、专家讲课视频集中营
 最新文章