现在人买医疗险的痛点是啥呢?
主要是这几个:
不能报外购药,医院没药去外面买要自费;
买不上,得过大病基本跟商业医疗险无缘;
买了也不赔,比如有结节除外承保,发展成相关癌症不赔。
但最近我发现一个好牛的产品,把这几个痛点都解决了。
产品叫人人保·中端医疗险。
它是一个税优健康险,买了能抵扣个税。
但它最优秀的地方不是抵税,是保障好,抵税只是顺带的。
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它有三个计划,计划一、二、三,都是保证续保5年。
买哪个计划,不是自己选的,而是我们填写健康告知、通过智能核保,得出核保结论后,它告诉我们,能买计划几。
计划一,给健康的人买,0-70岁。
0免赔,报销比例100%,保额400万,不限社保范围,且能保障外购药。
还能保未成年人首次投保前没发现的先天性疾病,年保额1万。
短短两句话,三个大优势。
0免赔,报销比例100%,这是真正意义上的0免赔,花500块、10000块都能报销了。
市面上的0免赔,一般都是有限制的,小于1万的部分,只报30-50%。
报销外购药,不限癌症特药,不限重大疾病,全放开,这应该是目前最宽松的。
只要符合一些要求就行,比如得有处方,医院内买不到,去特定药房买等等:
而且一些药品有直赔服务,比如买癌症特药,给它们打电话,它们帮我们找,同时直接结算,我们负责拿药就行,省去找药、报销这些麻烦。
还有先天性疾病保障,一般医疗险都是免责不赔的。
但人人保计划一,未成年人首次投保前没发现先天性疾病、后面发现了,可以报销治疗费,年报销额1万。
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计划二、三放一起讲,它俩都能报销既往症(计划一不能报)
只要在智能核保时,告知了(一定要告知)该既往症,那就能报。
也就是说,有病能买,还能赔钱。
比如有癌症买能赔,得过癌症买,也能赔,有结节买,后面发展成癌症也能赔。
是不是很夸张?
除了一小部分惠民保,我就没见过癌症买也能赔钱的。
说句夸张的,对保险公司来说,这几乎是在做亏本生意,所以它保费肯定也是不便宜的,这里先给大家打一个预防针。
计划二、三的保障和保费不同——
计划二,给身体有些小毛病的人买,18-55岁。
1万免赔额,报销比例100%,保额400万,不限社保范围,但不保障院外购药。
相当于一个百万医疗险,但能保既往症。
计划三,给疾病严重/得过大病的人买,18-55岁。
2万免赔额,报销比例40%,保额5万,只保社保范围内的费用,不保障院外购药。
保障比计划一、二少很多。
但我反而松了一口气,严重疾病能买,这个保障才是正常的,要是保障太好我反而要怀疑真实性。
比如小明有白血病,智能核保时告知了,买了计划三:
后面住院治疗花了20万块,都在医保范围内。
医保报销了11万,剩下9万减去2万免赔额,报销40%,可以报销2.8万。
对癌症,大病人群非常友好。
而且注意,这三个计划,都是能保证续保5年的。
投保5年内,不管健康怎么变化,是否生病理赔过,下一年都保证能买上。
计划二、三作为一个能报销既往症的保障,续保稳定性很不错了。
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但相对的,它保费也会贵一些。
计划一,30岁有医保买要785元,40+岁买要上千。
计划三,保费基本都几千块。
但也合理,计划三有癌症,有大病买,基本是买完就能赔的(等待期30天)
几千块看似很多,但最多能报销5万,也是划算的。
所以咋买呢?
我个人建议是,
身体健康的,还是首选保证续保20年的产品,比如长相安2.0,
如果看重外购药保障,喜欢0免赔,可以补充计划一。
有结节的,有其他小毛病的,买其他医疗险要除外承保的,很推荐计划二,能报销既往症。
有癌症的,正在得大病的,买计划三。
如实告知了既往症,通过了核保结论,过了等待期30天,符合条件就能报销了。
写到这,我第一次get到了税优健康险的意义。
不止抵扣个税,更多是让既往症人群也有保障。
正如税优型医疗险的两个设计原则:
1、为本人投保的,不得因既往病拒保或责任除外;
2、针对既往症人群设置不同的保障方案,进行公平合理定价。
人人保在这一点上,体现得淋漓尽致。
当然,能抵税也是一个优势。
咋抵扣呢?
当年交多少保费,当年就有多少收入不用交个税,最多抵扣2400/年。
但注意,附加的重大疾病医疗费用保险金,这个附加险的保费不算在抵扣额内。
由投保人抵扣个税,比如妈妈给孩子买计划一,妈妈能抵税(计划二、三只能本人给本人买)
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