✦
•
✦
✦
•
✦
01
理论知识
少见的胰腺低度恶性上皮性肿瘤，肿瘤细胞黏附性差，形成的实性和假乳头状结构。
疾病特点：占胰腺外分泌肿瘤的2.7%和胰腺囊性肿瘤的5%。缺乏特异的临床症状，常见上腹不适、恶心、呕吐、腹部可触及肿块或急腹症，临床实验室检查肿瘤标志物正常。 年龄：年轻女性，尤其多见于青春期少女及孕龄期妇女。 部位：肿瘤大多位于胰头和胰体，少部分位于胰尾部。 预后：低度恶性肿瘤，可转移或发生高级别转化。
大体：肿瘤界限清楚，有完整或不完整的包膜，直径1~17 cm，切面实性，灰黄、灰红色，质软，质地细腻，肿瘤常伴有囊性变，囊内见出血及坏死。 结构：由实性区域（最常见）、囊性区域、假乳头区域、退变区域及出血区域按照不同比例混合而成，乳头表面被覆数层肿瘤细胞，细胞黏附性较差，细胞脱落。 细胞：肿瘤细胞形态大小较一致，胞质丰富嗜伊红，细胞核卵圆形，部分可见核沟，无明显核仁，核分裂象罕见，其形态类似神经内分泌肿瘤细胞。
阳性：Vimentin，β-catenin（核+），CD10，PR，CgA，Syn，CD56，Insm1
外显子3（约90%的病例）中CTNNB1的体细胞激活突变。突变导致 β-catenin在细胞核中异常积聚，随后激活Wnt/p-catenin信号通。
SPN=年轻女性胰腺肿物 + 实性、乳头状、囊性结构 + 细胞大小一致 + Vimentin，β-catenin（核阳），CD10
神经内分泌肿瘤 腺泡细胞癌 胰母细胞瘤
临床常考，年轻女性胰腺肿物，首先想到SPN。
02
病例切片
03
卡片总结
“解锁病理学习新境界：一站式病理学习平台全面上线！”
平台包括规培题库、规培图文、规培视频、技能阅片、免疫组化等12大板块，分区更加明确，知识学习更加系统化、可视化，选择您需要的版块即可
规培题库
原创规培题库包含28章，80小节，含有A1/A2/A3/A4题型，累计1000余道选择题
勾选并提交即可显示正确答案，且注有答案解析。通过反复练习，巩固知识，提升解题能力，让考试不再是难题
规培图文
我们根据规培大纲，精心整理了原创图文笔记，目前包含19个章节，涉及262种疾病，且将持续不断更新未完成的章节
每种疾病包括疾病定义、临床体征、病理特征、免疫组化、分子遗传、诊断公式、鉴别诊断、规培解析、切片图库等内容
技能阅片
实践出真知，阅片显真章！我们根据临床实践，并结合规培结业考总结了大量原创技能阅片题库，包括阅片试题＋案例分析（90余题），并持续不断地更新
规培视频
高清原创视频课程，生动直观的教学方式，将复杂的病理知识化繁为简，随时随地，想学就学，在轻松愉快的氛围中掌握核心要点
更多其他版块期待您的解锁！
购买方式
2024
夏至时节
日长之至
微信号｜Pathology5201314
知识星球｜病理小贴士1973
