免疫组化系列 || D2-40(16/140)

文摘   2024-09-13 12:03   重庆  


*本文为「病理小贴士1973」原创内容


Sour, sweet, bitter, hot are nutrition, success or failure are experienced. 

酸甜苦辣都是营养,成功失败都是经验


文|文一轩

[关键词]:免疫组化;D2-40(癌胚抗原M2A);临床病理;病理规培


01

理论知识

【使用频率】★★★★
【同义缩写】
  • podoplanin, GP36, TIA-2
【阳性定位】
  • 细胞质/膜;克隆号:D2-40
【简要概述】
  • D2-40是一种分子量为40kD的唾液酸糖蛋白,与睾丸精原细胞和生殖细胞肿瘤相关,存在于睾丸生精细胞的表面、淋巴管内皮细胞、间皮细胞、1型肺泡上皮细胞和生殖细胞肿瘤。
  • 主要用于标记淋巴管内皮,判断肿瘤组织是否发生淋巴管浸润和转移
【表达情况】
  • 淋巴管内皮细胞D2-40+(呈细线状染色);血管内皮细胞D2-40不表达。
  • 在鳞状上皮、皮脂腺的基底层细胞和毛囊的外毛根鞘细胞呈D2-40+;原发的皮肤鳞癌中D2-40+,而在转移性(腺)癌中基本为D2-40阴性表达;真皮纤维瘤(DFs)D2-40100%+(弥漫性强阳性),而小的隆突性皮肤纤维肉瘤DFSPs仅D2-4016%+(斑片状阳性)。
  • 淋巴血管瘤(脉管瘤)、部分血管肉瘤、Kaposi肉瘤和Dabsak瘤(血管内乳头状内皮细胞瘤)中D2-40阳性表达。
  • 间皮细胞D2-40呈膜阳性和胞质弱阳性;在间皮瘤中D2-40阳性表达(上皮样间皮瘤66%+,肉瘤样间皮瘤30%+),而在腺癌中D2-40阳性较少(浆液性卵巢肿瘤除外)。
  • 在肌上皮和一些肌纤维母细胞中常常D2-40+。
  • 76%的神经鞘瘤呈D2-40弥漫性的胞质强阳性,上皮样的恶性外周神经鞘瘤是胞膜阳性,而大部分神经纤维瘤和梭形细胞恶性外周神经鞘瘤D2-40阴性。
  • 滤泡树突细胞肉瘤D2-40+(传统标记为CD21,CD23,CD35)。
【抗体应用】
  • 标记淋巴管内皮,判断肿瘤是否起源于淋巴管以及是否有淋巴管的浸润和转移
  • 鉴别诊断淋巴管内皮和血管内皮:有助于区分卡波西肉瘤(D2-40阳性)和其他血管性病变(D2-40阴性)
  • 鉴别间皮瘤和腺癌
  • 鉴别皮肤原发性附属器癌和转移至皮肤的腺癌
  • 鉴别转移性肾细胞癌(D2-40阴性)和肾上腺皮脂腺癌(D2-40弥漫阳性)
  • 区分生殖细胞肿瘤中的精原细胞瘤(D2-40弥漫阳性)和胚胎性癌(D2-40局灶阳性)

02

切片展示


03

卡片总结



“解锁病理学习新境界:一站式病理学习平台全面上线!”


·一站式病理学习平台·


平台包括规培题库、规培图文、规培视频、技能阅片、免疫组化等12大板块,分区更加明确,知识学习更加系统化、可视化,选择您需要的版块即可


规培题库


原创规培题库包含28章,80小节,含有A1/A2/A3/A4题型,累计1000余道选择题



勾选并提交即可显示正确答案,且注有答案解析。通过反复练习,巩固知识,提升解题能力,让考试不再是难题


规培图文


我们根据规培大纲,精心整理了原创图文笔记,目前包含19个章节,涉及250种疾病,且将持续不断更新未完成的章节


每种疾病包括疾病定义、临床体征、病理特征、免疫组化、分子遗传、诊断公式、鉴别诊断、规培解析、切片图库等内容


技能阅片


实践出真知,阅片显真章!我们根据临床实践,并结合规培结业考总结了大量原创技能阅片题库,包括阅片试题+案例分析(90余题),并持续不断地更新


规培视频


高清原创视频课程,生动直观的教学方式,将复杂的病理知识化繁为简,随时随地,想学就学,在轻松愉快的氛围中掌握核心要点



更多其他版块期待您的解锁!



购买方式



✅【购买方式】:读者可根据自身需要分模块购买,购买前请仔细阅读模块说明,每个模块价格不同,且使用期限亦不同;
✅【购买途径】:①点击以下链接即可查看相应模https://apphxtlvshc7920.h5.xiaoeknow.com;②或微信扫描以上二维码即可查看购买;
✅【观看模式】:购买后的产品可在小鹅通APP内观看使用。

夏至时节


日长之至


微信号Pathology5201314

知识星球|病理小贴士1973

病理小贴士1973
三甲医院病理医师,带你阅览显微镜下五彩斑斓与微千世界。值得收藏规培、中级技巧,疑难病种讨论交流;历年真题回顾,精简的学习笔记,图文并茂的带你高效通过规培和中级考试
 最新文章